Compartir
array:23 [ "pii" => "S0014256522000844" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2022.06.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "2049" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2022" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2022;222:506" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2254887422000753" "issn" => "22548874" "doi" => "10.1016/j.rceng.2022.06.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "2049" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2022;222:506" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondence</span>" "titulo" => "Type 2 diabetes mellitus in elderly or frail individuals. Topics to be considerer" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "506" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Diabetes mellitus tipo 2 en las personas de edad avanzada o frágiles. Aspectos a tener en cuenta" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "F. Formiga, L. Rodríguez-Mañas" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Formiga" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Rodríguez-Mañas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0014256522000844" "doi" => "10.1016/j.rce.2022.06.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256522000844?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887422000753?idApp=WRCEE" "url" => "/22548874/0000022200000008/v1_202210061413/S2254887422000753/v1_202210061413/en/main.assets" ] ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256522000789" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2022.05.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "2043" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2022;222:504-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">EDITORIAL</span>" "titulo" => "Viruela del mono: un poxvirus emerge nuevamente" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "504" "paginaFinal" => "505" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Monkeypox: A Poxvirus Emerges Once Again" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Ena, R.P. Wenzel" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Ena" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R.P." "apellidos" => "Wenzel" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887422000479" "doi" => "10.1016/j.rceng.2022.05.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887422000479?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256522000789?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000022200000008/v1_202209290544/S0014256522000789/v1_202209290544/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CORRESPONDENCIA</span>" "titulo" => "Diabetes mellitus tipo 2 en las personas de edad avanzada o frágiles. Aspectos a tener en cuenta" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "506" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "F. Formiga, L. Rodríguez-Mañas" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Formiga" "email" => array:1 [ 0 => "fformiga@bellvitgehospital.cat" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Rodríguez-Mañas" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Geriatría, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge, IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Geriatría, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Type 2 diabetes mellitus in elderly or frail individuals. Topics to be considerer" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 aumenta con la edad, asociándose a una elevada prevalencia de fragilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Por ello hemos leído con atención la actualización del documento de consenso <span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en personas de edad avanzada o frágiles</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> realizado por expertos en diabetes mellitus tipo 2. Creemos que la participación de expertos en fragilidad y la persona mayor habría permitido incorporar conceptos importantes como el hecho del distinto abordaje recomendado según el fenotipo de fragilidad, que, a su vez, se asocia a diferentes fenotipos metabólicos.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Así, a modo de ejemplo, existiría un fenotipo de paciente anoréxico desnutrido con resistencia a la insulina reducida y un alto riesgo de hipoglucemia en el que el enfoque priorizaría la desintensificación del tratamiento, y un fenotipo obeso sarcopénico con mayor resistencia a la insulina en el que existiría un menor riesgo de hipoglucemia que permitiría intensificación del tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">También enfatizar que entendiendo la fragilidad como un proceso continuo multisistémico, dinámico y potencialmente reversible, en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 es básico intensificar las medidas para evitar, frenar o intentar revertir su aparición<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Por ello es importante divulgar los resultados del estudio MID-Frail que apoyan esta premisa; se trata de un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado por grupos. Los participantes del grupo de intervención recibieron una intervención multimodal compuesta por un programa individualizado y progresivo de ejercicios de resistencia durante 16 semanas, un programa estructurado de educación diabética y nutricional durante 7 sesiones y formación para garantizar una atención diabética óptima. Después de 12 meses, los participantes del grupo de intervención tuvieron puntuaciones en el <span class="elsevierStyleItalic">Short Physical Performance Battery</span> (SPPB) significativamente más altas y el programa fue coste-efectivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a><span class="elsevierStyleInf">.</span></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos y otros aspectos relativos al paciente anciano, que comprometen seriamente su manejo clínico, debieran incorporarse en próximas ediciones del consenso, siguiendo recomendaciones internacionalmente aceptadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Paciente anciano con diabetes mellitus y fragilidad. ¿Asociación siempre presente?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "F. Formiga" 1 => "L. Rodríguez Mañas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.regg.2014.06.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Geriatr Gerontol." "fecha" => "2014" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "253" "paginaFinal" => "254" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25087730" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Resumen ejecutivo sobre tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en personas de edad avanzada o frágiles. Actualización 2022 del documento de consenso 2018 «Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano»" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Gómez-Peralta" 1 => "F.J. Carrasco-Sánchez" 2 => "A. Pérez" 3 => "J. Escalada" 4 => "F. Álvarez-Guisasola" 5 => "C. Miranda-Fernández-Santos" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rce.03.004" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp." "fecha" => "2022" "volumen" => "222" "paginaInicial" => "496" "paginaFinal" => "499" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Impact of frailty metabolic phenotypes on the management of older people with type 2 diabetes mellitus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "A.H. Abdelhafiz" 1 => "D. Emmerton" 2 => "A.J. Sinclair" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/ggi.14214" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Geriatr Gerontol Int." "fecha" => "2021" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "614" "paginaFinal" => "622" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34151494" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effectiveness of a multimodal intervention in functionally impaired older people with type 2 diabetes mellitus" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "European MID-Frail Consortium" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Rodriguez-Mañas" 1 => "O. Laosa" 2 => "B. Vellas" 3 => "G. Paolisso" 4 => "E. Topinkova" 5 => "J. Oliva-Moreno" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/jcsm.12432" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Cachexia Sarcopenia Muscle." "fecha" => "2019" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "721" "paginaFinal" => "733" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31016897" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diabetes in ageing: Pathways for developing the evidence base for clinical guidance" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.N. Munshi" 1 => "G.S. Meneilly" 2 => "L. Rodríguez-Mañas" 3 => "K.L. Close" 4 => "P.R. Conlin" 5 => "T. Cukierman-Yaffe" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S2213-8587(20)30230-8" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet Diabetes Endocrinol." "fecha" => "2020" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "855" "paginaFinal" => "867" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32946822" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000022200000008/v1_202209290544/S0014256522000844/v1_202209290544/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000022200000008/v1_202209290544/S0014256522000844/v1_202209290544/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256522000844?idApp=WRCEE" ]
