Determinación de la excreción urinaria de albúmina en la hipertensión arterial

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En los pacientes hipertensos, la MAU refleja un estado generalizado de disfunción y daño endotelial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>, predice la posibilidad de episodios cardiovasculares futuros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050">10–12</a> y su reducción obtenida con el tratamiento antihipertensivo se asocia a un mejor pronóstico cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065">13,14</a>.La prevalencia de MAU en los pacientes hipertensos atendidos en centros de salud es del 23% en aquellos pacientes en los que dicha determinación se realiza de forma habitual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>. No obstante, se desconoce la penetración de las recomendaciones de las sociedades científicas en la práctica habitual y se sospecha que la determinación rutinaria de MAU no se lleva a cabo en todos los pacientes hipertensos o, en su caso, se utilizan métodos de medida no validados.En base a estas consideraciones, hemos evaluado la proporción de pacientes hipertensos en Atención Primaria con una medida de la EUA en un período de un año y el tipo de determinación más habitual. Finalmente, hemos examinado los factores asociados al hecho de que se determine o no la EUA.Pacientes y métodosSelección de pacientesSe incluyeron 4.786 hombres y mujeres con HTA esencial, mayores de 18 años. Los pacientes fueron reclutados por un total de 958 investigadores, que trabajan en centros de Atención Primaria de 13 Comunidades Autónomas (CC.AA.). El método de reclutamiento fue consecutivo con los 5 primeros pacientes que acudieron a la consulta en un día determinado. Los criterios de inclusión fueron la presencia de hipertensión arterial, definida por al menos tres tomas distintas con cifras superiores o iguales a 140 y/o 90mmHg (130 y/o 80mmHg en diabéticos) o el uso habitual de tratamiento farmacológico antihipertensivo.Diseño y métodosTras la obtención del consentimiento informado, se recogieron los datos clínicos de los pacientes a partir de la historia clínica previa o mediante interrogatorio y examen clínico directo. Las variables recogidas fueron: edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), presencia de tabaquismo y antecedente de diagnóstico de diabetes o de enfermedad cardiovascular o renal. La presión arterial se determinó mediante un esfigmomanómetro de mercurio o un aparato oscilométrico electrónico validado, en base a las recomendaciones de la Sociedad Española de Hipertensión (SEH-LELHA)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a> y se anotó el tratamiento antihipertensivo (monoterapia o combinación), así como los grupos farmacológicos utilizados.Tomando como base la historia clínica de cada enfermo, se recogió la presencia de alguna determinación de la EUA, así como la antigüedad de la misma. Se consideró una EUA válida a la obtenida en un período anterior menor de 15 meses (desde el día en que se revisó la historia clínica hasta la fecha de la determinación de la EUA. Es posible que se solicitaran determinaciones en un plazo inferior a 12 meses, pero que la recogida urinaria y su determinación se demorasen hasta 15 meses). Se recogió específicamente el tipo de determinación (primera orina de la mañana, orina nocturna u orina de 24 horas), así como el método de medida (mg/24 horas, μg/min para la orina nocturna y mg/g de creatinina o mg/L para la orina matinal).La presencia de una EUA elevada (MAU) se consideró cuando la EUA en orina de 24 horas fue superior a 30mg, cuando la EUA en orina nocturna fue superior a 20μg/min o cuando la EUA en muestra de orina matinal fue superior a 30mg/g de creatinina.Análisis estadísticoLos datos se expresan mediante su media±DE para variables continuas de distribución normal, mediante la mediana (intervalo intercuartil) para las variables continuas de distribución no gaussiana, p. ej. EUA) o mediante porcentajes para las variables categóricas.Las posibles asociaciones de las variables demográficas y clínicas con el hecho de que se determine o no la EUA, de que dicha determinación se lleve a cabo mediante alguno de los métodos validados o no o de que los pacientes presenten una EUA normal o alterada se han llevado a cabo mediante pruebas de hipótesis bilateral resueltas con una t de Student (variables continuas) o de Chi-cuadrado (variables categóricas). Además, para cada una de las hipótesis se han llevado a cabo modelos de regresión logística binaria (método stepwise forward), con las variables que mostraron asociación en las pruebas bivariantes. Las variables continuas (edad, presión arterial [PA], índice de masa corporal [IMC]) se introdujeron en el modelo de forma categórica con dos posibilidades (edad mayor o menor de 60 años; IMC mayor o menor de 30 kg/m2, presión arterial sistólica (PAS) mayor o menor de 140mmHg y presión arterial diastólica (PAD) mayor o menor de 90mmHg).ResultadosCaracterísticas de la población incluidaSe incluyeron un total de 4.786 pacientes (48,7 mujeres) con una edad media de 65,6±11,3 años y un IMC de 29,0±4,4kg/m2 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>) Los factores de riesgo añadidos incluían tabaquismo en un 25,1%, diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en un 34,6% y enfermedad cardiovascular o renal previa en un 21,3%. Las cifras medias de la PAS fueron de 140,4±14,5mmHg y de la PAD de 82,6±9,8)mmHg. Los pacientes estaban mayoritariamente tratados (99%) con fármacos antihipertensivos (57,4% en monoterapia y 42,6% en combinación). Los grupos farmacológicos más comúnmente empleados fueron los antagonistas de los receptores de angiotensina (63,5%), diuréticos (49,5%), antagonistas del calcio (29,5%) e inhibidores de la enzima conversiva de angiotensina (25%).<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Características clínicas relacionadas con la determinación de la EUALos pacientes a los que se les determinó la EUA eran de mayor edad, mayor IMC y padecían con mayor frecuencia diabetes (43% frente al 26%) y de antecedentes de ECV previa (23% frente al 18%; p<0,001) que los enfermos sin determinación de la EUA (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Por el contrario, la proporción de fumadores y las cifras de presión arterial fueron ligeramente inferiores con respecto a los pacientes a los que no se determinó la EUA (p<0,001 para todas las comparaciones).En un modelo de regresión logística con la determinación o no de la EUA como variable dependiente, la edad superior a 60 años (OR: 1.19; IC del 95%: 1,05-1,35), la presencia de diabetes (OR: 1,19; IC del 95%: 1,12-1,27), un IMC superior a 30kg/m2 (OR: 1,25; IC del 95%: 1,11-1,41) y una PAS por debajo de 140mmHg (OR: 1,26; IC del 95%: 1,12-1,42) se asociaron con la presencia de una determinación de la EUA.Prevalencia y tipos de determinación de la excreción urinaria de albúminaDe los 4.786 pacientes, un total de 2.301 (48,1%) disponían de alguna determinación de la EUA. La determinación tenía una antigüedad mediana de tres meses; intervalo intercuartil: 1-6 meses. Del total de pacientes a los que se determinó la EUA, en 329 (14%) se realizó en orina de 24 horas, en 122 (5%) en una orina nocturna y en 1.850 (80%) en una muestra de orina de la mañana (generalmente al levantarse, la primera orina matutina). Solo en 696 enfermos (30% del total con determinación de la EUA) la EUA se corrigió por la excreción urinaria de creatinina (mg/g creatinina), mientras que en los 1.154 restantes se determinó en concentración de mg/L.La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra los valores mediana de cada una de dichas determinaciones, así como las prevalencias de MAU para cada determinación. Así, solo en 1.147 pacientes de los 4.786 analizados (24%) se disponía de una medida válida de EUA. En ellos, la prevalencia global de MAU fue del 36,1%.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Características relacionadas con la determinación de EUA mediante alguna de las tres medidas válidas propuestas en las guíasSe consideró que la EUA se determinó de forma adecuada cuando se cuantificó en orina de 24 horas (mg/24h), en orina nocturna (μg/min) o en una muestra de orina matutina corregida por la creatinina (mg/g).La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra la distribución de las diferentes características clínicas en los pacientes en función de que se determinara la EUA mediante alguno de estos tres métodos frente a los que se evaluó mediante una concentración simple no corregida por excreción de creatinina. No se observaron diferencias entre los pacientes de uno u otro grupo. Los pacientes a los que se determinó la EUA mediante alguna de las formas de medida validadas tenían cifras de presión arterial más elevadas, tanto sistólicas (p<0,001) como diastólicas (p<0,001). En el modelo de regresión logística solo una PAS>140mmHg se asoció positivamente (OR: 1,50; IC del 95%: 1,27-1,78) con la determinación correcta de la EUA.<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Características relacionadas con la prevalencia de microalbuminuriaLa <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> muestra las diferencias entre los pacientes con una EUA normal o alterada.<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>Los pacientes con MAU fueron más frecuentemente varones, fumadores, diabéticos, con ECV previa y con cifras de PA, tanto sistólica como diastólica, más elevadas. En el modelo de regresión logística, la PAS>140mmHg (OR: 2,55; IC del 95%: 1,95-3,32) y el antecedente de diabetes (OR: 1,19; IC del 95%: 1,03-1,38) estuvieron ambos asociados con la EUA elevada.DiscusiónEl presente estudio llevado a cabo en una cohorte de más de 4.700 pacientes hipertensos atendidos en centros de salud muestra que solo uno de cada 4 pacientes dispone de una medida correcta de la EUA en un período de un año (se permitió hasta 15 meses por posible demora en la obtención del resultado). Aunque la determinación de la EUA se realiza en uno de cada dos pacientes, solo la mitad de estos disponen de una determinación validada. Estos datos ponen de manifiesto una deficiente aplicación práctica de las recomendaciones contenidas en las guías clínicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1–3</a>.La EUA está considerada en la HTA como un marcador de lesión orgánica silente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1,2,16–18</a>. Diferentes estudios demuestran su relación con el pronóstico cardiovascular y renal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025">5,6,10–12</a>, así como la mejoría del mismo cuando la EUA se reduce con el tratamiento antihipertensivo adecuado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035">7,8,13,14,19,20</a>. Por todo ello y unido a la sencillez y bajo coste, las sociedades científicas recomiendan que forme parte de la evaluación sistemática de la lesión orgánica silente en el hipertenso, tanto en su diagnóstico (permite una evaluación más completa del daño orgánico) como en el seguimiento (ayuda a la valoración de la eficacia del tratamiento)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1,2,16,17,21,22</a>. Aunque los principales estudios sobre el valor pronóstico de la MAU en pacientes diabéticos se llevaron a cabo mediante su determinación en orina de 24 horas o en orina nocturna, los ensayos más recientes han puesto de manifiesto la preferencia de su determinación en una orina matutina reciente, siempre que su concentración se corrija por la excreción urinaria de creatinina. En el presente estudio podemos observar que la situación en práctica clínica habitual se halla bastante alejada de lo propuesto en las guías clínicas. En más de la mitad de los pacientes hipertensos no se determinó la EUA en el último año y en aquellos en los que se disponía de la EUA, en la mitad de ellos el valor no era correcto al no expresarse de forma validada. Del presente trabajo parece derivarse que no es suficiente con el establecimiento de recomendaciones generales en las guías clínicas, sino que es necesario elaborar protocolos precisos aplicables a cada centro en particular de forma que se lleven a cabo las medidas necesarias para una correcta evaluación del paciente hipertenso.En el presente estudio hemos valorado qué características individuales se asocian a la determinación de la EUA, tanto en general como con una medida validada. Por lo que respecta al primer supuesto, la edad avanzada, la obesidad y la diabetes favorecen que se lleve a cabo la determinación de la EUA. No obstante, las características de los pacientes no parecen influir en que dicha determinación se lleve a cabo con una metodología adecuada o inadecuada. Ninguna de las variables asociadas con la determinación de la EUA se asoció con una determinación metodológicamente correcta o incorrecta.La prevalencia de una EUA alterada en este estudio (36%) ha sido considerablemente superior a la comunicada en otro estudio previo en Atención Primaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>, aunque similar a la de estudios más recientes en pacientes con HTA resistente, procedentes mayoritariamente de Atención Primaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">23</a> o de unidades de referencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">24,25</a>. La elevada prevalencia en los pacientes en los que se determina la orina de 24 horas orienta a que dicha determinación se reserva para pacientes en los que la sospecha de una EUA elevada es mayor (diabéticos y enfermedad renal crónica), por lo que la posibilidad de encontrar alteraciones es igualmente mayor. Por el contrario, la prevalencia de una EUA patológica en los pacientes con una determinación en mg/g de creatinina (28%) puede considerarse en el rango de estudios previos. El presente estudio tiene las limitaciones propias de un estudio transversal con muestreo de pacientes consecutivo en un mismo día y en el que se ha obtenido una información clínica básica fundamentada en las anotaciones existentes en la historia clínica. No obstante, creemos que supone un reflejo bastante fidedigno de la situación actual en la implementación de la determinación de la EUA en Atención Primaria, revelando que todavía existe un importante camino por recorrer para conseguir implantar las recomendaciones de las guías clínicas.ConclusiónEn conclusión, las recomendaciones de las guías clínicas no son seguidas mayoritariamente por los médicos de Atención Primaria, al menos en la determinación de la EUA, que no se realiza en la mitad de los pacientes y que en solo una cuarta parte se utiliza una metodología validada. Es evidente que son necesarios elementos de adaptación a la situación particular de cada centro, para poder trasladar las recomendaciones teóricas contenidas en las guías a verdaderos avances prácticos en la evaluación y manejo de los pacientes hipertensos." 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Hemos evaluado la proporción de hipertensos en Atención Primaria con al menos una determinación de EUA en el último año, así como la metodología empleada para su cuantificación. Pacientes y métodosUn total de 958 investigadores evaluaron de forma consecutiva (los 5 primeros pacientes que acudieron a la consulta un día determinado) 4.786 enfermos con HTA esencial. Se recogió la determinación (o falta de ella) de una EUA en el último año. Se evaluó el tipo de recogida (24 horas, nocturna o matinal), así como el valor y las unidades de medida (mg/24h, μg/min, mg/g o mg/L). ResultadosLa edad media (±DE) de los pacientes fue de 66±11 años (51% varones). Se disponía de una determinación de la EUA en 2.301 pacientes (48,1%). En 329 (14%) el resultado de la EUA procedía de una orina de 24 horas, en 122 (5%) de una orina nocturna y en 1.850 (80%) de una orina de la mañana, aunque solo en 696 (30% del total) el resultado estaba corregido por la creatinina urinaria. Tan solo un 24% de los pacientes disponían de una medida válida de la EUA (mg/24h, μg/min o mg/g creatinina). La prevalencia global de microalbuminuria fue del 36%. La determinación de la EUA se asoció con la edad, obesidad, diabetes y un mejor control de la presión arterial. ConclusiónEn el ámbito de la Atención Primaria, solamente uno de cada 4 enfermos con HTA esencial dispone de una determinación correcta de la EUA." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Background and aimUrinary albumin excretion (UAE) measurement is recommended in the diagnosis and follow-up of the hypertensive patient. The aim of the study was to evaluate the proportion of hypertensives attended in Primary Care who had an evaluation of UAE in the last year, along with the methodology of the measurement. Patients and methodsA total of 958 investigators consecutively recruited 4786 hypertensives (first five patients who attended). When present, the measurement of UAE during the last year was obtained from clinical records. In those having this measurement, the type of urine collection (24hours, nighttime or morning spot), as well as the value and units of measure (mg/24h, μg/min, mg/g or mg/L) were recorded. ResultsMean age was 66 years. 51% were men and 49% women. UAE was determined in 2301 patients (48.1%). In 329, 24-hour urine was collected, nighttime urine in 122 and in 1850 the collection came from a morning spot sample. However, only 696 patients from the latter group had the value of albumin corrected by the creatinine excretion. Thus, only 24% of hypertensive patients had a valid UAE measurement (mg/24h, μg/min or mg/g). Prevalence of microalbuminuria was 36%. The UAE determination was associated with older age, obesity, diabetes and better blood pressure control rates. ConclusionOnly half of hypertensive patients have a UAE measurement and in only 1 out of 4 a validated methodology has been used. It seems necessary a reinforcement of the messages contained in guidelines, as well as its applicability to any particular setting in order to promote a generalized and correct evaluation of UAE in hypertension." ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Parámetro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Todos (N=4.786) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA determinada (N=2.301) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA no determinada (N=2.485) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad, años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65,6±11,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,2±10,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65,0±11,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad>60 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo, % varones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,957 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fumadores, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ECV previa, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC, kg/m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,0±4,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,3±4,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,8±4,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC>30 kg/m2, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">140±15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">139±14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">141±15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS≥140mmHg, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAD, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,6±9,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,0±9,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83,2±9,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab13169.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "El valor de la p compara los pacientes con EUA determinada y no determinada. ECV: enfermedad cardiovascular; EUA: excreción urinaria de albúmina; IMC: índice de masa corporal; PAD: presión arterial diastólica; PAS: presión arterial sistólica." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características clínicas de los pacientes en función de la determinación o no, de la excreción urinaria de albúmina" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "EUA: excreción urinaria de albúmina." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Determinación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prevalencia de microalbuminuria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana (P25%-P75%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EUA en orina 24h (mg/24h) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,4%/16,9% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45 (17,6-104) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EUA en orina nocturna (μg/min) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20,4%/2,3% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,4 (2,2-15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EUA en una muestra de orina matinal (mg/g) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28,2%/16,9% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (5-34,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EUA en una muestra de orina matinal (mg/L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,9 (3,3-21,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab13170.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "a" "nota" => "La prevalencia se estima cuando el valor es ≥30mg/24h, ≥20μg/min o ≥30mg/g. La primera cifra de las dos correponde al porcentaje con valor elevado del total a los que se les ha determinado mediante esa técnica. La segunda cifra corresponde al porcentaje con valor elevado de los pacientes a los que se les ha determinado la EUA mediante alguna de las tres técnicas válidas. El porcentaje global de pacientes con microalbuminuria sería la suma de estos últimos tres valores, es decir 36,1%." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Prevalencia de microalbuminuria, en función de la orina recogida para su determinación y valores de la mediana e intervalo intercuartil de la excreción urinaria de albúmina" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ECV: enfermedad cardiovascular; EUA: excreción urinaria de albúmina; IMC: índice de masa corporal; PAD: presión arterial diastólica; PAS: presión arterial sistólica." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Parámetro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA válida (N=1.147) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA no válida (N=1.154) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad, años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,2±10,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,1±11,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,702 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad>60 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,905 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo, % varones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">49,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,431 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fumadores, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,367 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes,% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,685 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ECV previa, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,187 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC, kg/m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,3±4,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,2±4,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,596 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC>30 kg/m2, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,995 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">141±14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">138±14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS≥140mmHg, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAD, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,8±9,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,2±9,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab13168.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características clínicas de los pacientes en función de la determinación o no, de la excreción urinaria de albúmina mediante alguna de las tres medidas validadas" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ECV: enfermedad cardiovascular; EUA: excreción urinaria de albúmina; IMC: índice de masa corporal; PAD: presión arterial diastólica; PAS: presión arterial sistólica." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Parámetro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA normal (N=733) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA elevada (N=414) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad, años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65,9±10,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66,8±10,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,162 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad>60 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,091 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo, % varones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">49,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,033 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fumadores, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ECV previa, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC, kg/m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,5±4,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,0±4,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,053 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IMC>30 kg/m2, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,843 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">139±14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">144±14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS≥140mmHg, % \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAD, mmHg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,5±9,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85,1±9,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab13171.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características clínicas de los pacientes con excreción urinaria de albúmina normal o elevada" ] ] 4 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" 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constituye el primer elemento de da&#241;o renal en la diabetes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> y su reducci&#243;n retrasa la progresi&#243;n de la enfermedad renal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; En los pacientes hipertensos&#44; la MAU refleja un estado generalizado de disfunci&#243;n y da&#241;o endotelial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; predice la posibilidad de episodios cardiovasculares futuros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a> y su reducci&#243;n obtenida con el tratamiento antihipertensivo se asocia a un mejor pron&#243;stico cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de MAU en los pacientes hipertensos atendidos en centros de salud es del 23&#37; en aquellos pacientes en los que dicha determinaci&#243;n se realiza de forma habitual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; No obstante&#44; se desconoce la penetraci&#243;n de las recomendaciones de las sociedades cient&#237;ficas en la pr&#225;ctica habitual y se sospecha que la determinaci&#243;n rutinaria de MAU no se lleva a cabo en todos los pacientes hipertensos o&#44; en su caso&#44; se utilizan m&#233;todos de medida no validados&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En base a estas consideraciones&#44; hemos evaluado la proporci&#243;n de pacientes hipertensos en Atenci&#243;n Primaria con una medida de la EUA en un per&#237;odo de un a&#241;o y el tipo de determinaci&#243;n m&#225;s habitual&#46; Finalmente&#44; hemos examinado los factores asociados al hecho de que se determine o no la EUA&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Selecci&#243;n de pacientes</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 4&#46;786 hombres y mujeres con HTA esencial&#44; mayores de 18 a&#241;os&#46; Los pacientes fueron reclutados por un total de 958 investigadores&#44; que trabajan en centros de Atenci&#243;n Primaria de 13 Comunidades Aut&#243;nomas &#40;CC&#46;AA&#46;&#41;&#46; El m&#233;todo de reclutamiento fue consecutivo con los 5 primeros pacientes que acudieron a la consulta en un d&#237;a determinado&#46; Los criterios de inclusi&#243;n fueron la presencia de hipertensi&#243;n arterial&#44; definida por al menos tres tomas distintas con cifras superiores o iguales a 140 y&#47;o 90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;130 y&#47;o 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg en diab&#233;ticos&#41; o el uso habitual de tratamiento farmacol&#243;gico antihipertensivo&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Dise&#241;o y m&#233;todos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la obtenci&#243;n del consentimiento informado&#44; se recogieron los datos cl&#237;nicos de los pacientes a partir de la historia cl&#237;nica previa o mediante interrogatorio y examen cl&#237;nico directo&#46; Las variables recogidas fueron&#58; edad&#44; sexo&#44; peso&#44; talla&#44; &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41;&#44; presencia de tabaquismo y antecedente de diagn&#243;stico de diabetes o de enfermedad cardiovascular o renal&#46; La presi&#243;n arterial se determin&#243; mediante un esfigmoman&#243;metro de mercurio o un aparato oscilom&#233;trico electr&#243;nico validado&#44; en base a las recomendaciones de la Sociedad Espa&#241;ola de Hipertensi&#243;n &#40;SEH-LELHA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y se anot&#243; el tratamiento antihipertensivo &#40;monoterapia o combinaci&#243;n&#41;&#44; as&#237; como los grupos farmacol&#243;gicos utilizados&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tomando como base la historia cl&#237;nica de cada enfermo&#44; se recogi&#243; la presencia de alguna determinaci&#243;n de la EUA&#44; as&#237; como la antig&#252;edad de la misma&#46; Se consider&#243; una EUA v&#225;lida a la obtenida en un per&#237;odo anterior menor de 15 meses &#40;desde el d&#237;a en que se revis&#243; la historia cl&#237;nica hasta la fecha de la determinaci&#243;n de la EUA&#46; Es posible que se solicitaran determinaciones en un plazo inferior a 12 meses&#44; pero que la recogida urinaria y su determinaci&#243;n se demorasen hasta 15 meses&#41;&#46; Se recogi&#243; espec&#237;ficamente el tipo de determinaci&#243;n &#40;primera orina de la ma&#241;ana&#44; orina nocturna u orina de 24 horas&#41;&#44; as&#237; como el m&#233;todo de medida &#40;mg&#47;24 horas&#44; &#956;g&#47;min para la orina nocturna y mg&#47;g de creatinina o mg&#47;L para la orina matinal&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de una EUA elevada &#40;MAU&#41; se consider&#243; cuando la EUA en orina de 24 horas fue superior a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#44; cuando la EUA en orina nocturna fue superior a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;min o cuando la EUA en muestra de orina matinal fue superior a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;g de creatinina&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se expresan mediante su media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE para variables continuas de distribuci&#243;n normal&#44; mediante la mediana &#40;intervalo intercuartil&#41; para las variables continuas de distribuci&#243;n no gaussiana&#44; p&#46; ej&#46; EUA&#41; o mediante porcentajes para las variables categ&#243;ricas&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las posibles asociaciones de las variables demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas con el hecho de que se determine o no la EUA&#44; de que dicha determinaci&#243;n se lleve a cabo mediante alguno de los m&#233;todos validados o no o de que los pacientes presenten una EUA normal o alterada se han llevado a cabo mediante pruebas de hip&#243;tesis bilateral resueltas con una t de Student &#40;variables continuas&#41; o de Chi-cuadrado &#40;variables categ&#243;ricas&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; para cada una de las hip&#243;tesis se han llevado a cabo modelos de regresi&#243;n log&#237;stica binaria &#40;m&#233;todo <span class="elsevierStyleItalic">stepwise forward</span>&#41;&#44; con las variables que mostraron asociaci&#243;n en las pruebas bivariantes&#46; Las variables continuas &#40;edad&#44; presi&#243;n arterial &#91;PA&#93;&#44; &#237;ndice de masa corporal &#91;IMC&#93;&#41; se introdujeron en el modelo de forma categ&#243;rica con dos posibilidades &#40;edad mayor o menor de 60 a&#241;os&#59; IMC mayor o menor de 30 kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; presi&#243;n arterial sist&#243;lica &#40;PAS&#41; mayor o menor de 140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y presi&#243;n arterial diast&#243;lica &#40;PAD&#41; mayor o menor de 90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n incluida</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron un total de 4&#46;786 pacientes &#40;48&#44;7 mujeres&#41; con una edad media de 65&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;3 a&#241;os y un IMC de 29&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41; Los factores de riesgo a&#241;adidos inclu&#237;an tabaquismo en un 25&#44;1&#37;&#44; diagn&#243;stico de diabetes mellitus tipo 2 en un 34&#44;6&#37; y enfermedad cardiovascular o renal previa en un 21&#44;3&#37;&#46; Las cifras medias de la PAS fueron de 140&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg y de la PAD de 82&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;8&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46; Los pacientes estaban mayoritariamente tratados &#40;99&#37;&#41; con f&#225;rmacos antihipertensivos &#40;57&#44;4&#37; en monoterapia y 42&#44;6&#37; en combinaci&#243;n&#41;&#46; Los grupos farmacol&#243;gicos m&#225;s com&#250;nmente empleados fueron los antagonistas de los receptores de angiotensina &#40;63&#44;5&#37;&#41;&#44; diur&#233;ticos &#40;49&#44;5&#37;&#41;&#44; antagonistas del calcio &#40;29&#44;5&#37;&#41; e inhibidores de la enzima conversiva de angiotensina &#40;25&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caracter&#237;sticas cl&#237;nicas relacionadas con la determinaci&#243;n de la EUA</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes a los que se les determin&#243; la EUA eran de mayor edad&#44; mayor IMC y padec&#237;an con mayor frecuencia diabetes &#40;43&#37; frente al 26&#37;&#41; y de antecedentes de ECV previa &#40;23&#37; frente al 18&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; que los enfermos sin determinaci&#243;n de la EUA &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Por el contrario&#44; la proporci&#243;n de fumadores y las cifras de presi&#243;n arterial fueron ligeramente inferiores con respecto a los pacientes a los que no se determin&#243; la EUA &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001 para todas las comparaciones&#41;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un modelo de regresi&#243;n log&#237;stica con la determinaci&#243;n o no de la EUA como variable dependiente&#44; la edad superior a 60 a&#241;os &#40;OR&#58; 1&#46;19&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;05-1&#44;35&#41;&#44; la presencia de diabetes &#40;OR&#58; 1&#44;19&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;12-1&#44;27&#41;&#44; un IMC superior a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span> &#40;OR&#58; 1&#44;25&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;11-1&#44;41&#41; y una PAS por debajo de 140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;OR&#58; 1&#44;26&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;12-1&#44;42&#41; se asociaron con la presencia de una determinaci&#243;n de la EUA&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Prevalencia y tipos de determinaci&#243;n de la excreci&#243;n urinaria de alb&#250;mina</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 4&#46;786 pacientes&#44; un total de 2&#46;301 &#40;48&#44;1&#37;&#41; dispon&#237;an de alguna determinaci&#243;n de la EUA&#46; La determinaci&#243;n ten&#237;a una antig&#252;edad mediana de tres meses&#59; intervalo intercuartil&#58; 1-6 meses&#46; Del total de pacientes a los que se determin&#243; la EUA&#44; en 329 &#40;14&#37;&#41; se realiz&#243; en orina de 24 horas&#44; en 122 &#40;5&#37;&#41; en una orina nocturna y en 1&#46;850 &#40;80&#37;&#41; en una muestra de orina de la ma&#241;ana &#40;generalmente al levantarse&#44; la primera orina matutina&#41;&#46; Solo en 696 enfermos &#40;30&#37; del total con determinaci&#243;n de la EUA&#41; la EUA se corrigi&#243; por la excreci&#243;n urinaria de creatinina &#40;mg&#47;g creatinina&#41;&#44; mientras que en los 1&#46;154 restantes se determin&#243; en concentraci&#243;n de mg&#47;L&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra los valores mediana de cada una de dichas determinaciones&#44; as&#237; como las prevalencias de MAU para cada determinaci&#243;n&#46; As&#237;&#44; solo en 1&#46;147 pacientes de los 4&#46;786 analizados &#40;24&#37;&#41; se dispon&#237;a de una medida v&#225;lida de EUA&#46; En ellos&#44; la prevalencia global de MAU fue del 36&#44;1&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caracter&#237;sticas relacionadas con la determinaci&#243;n de EUA mediante alguna de las tres medidas v&#225;lidas propuestas en las gu&#237;as</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; que la EUA se determin&#243; de forma adecuada cuando se cuantific&#243; en orina de 24 horas &#40;mg&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;&#44; en orina nocturna &#40;&#956;g&#47;min&#41; o en una muestra de orina matutina corregida por la creatinina &#40;mg&#47;g&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra la distribuci&#243;n de las diferentes caracter&#237;sticas cl&#237;nicas en los pacientes en funci&#243;n de que se determinara la EUA mediante alguno de estos tres m&#233;todos frente a los que se evalu&#243; mediante una concentraci&#243;n simple no corregida por excreci&#243;n de creatinina&#46; No se observaron diferencias entre los pacientes de uno u otro grupo&#46; Los pacientes a los que se determin&#243; la EUA mediante alguna de las formas de medida validadas ten&#237;an cifras de presi&#243;n arterial m&#225;s elevadas&#44; tanto sist&#243;licas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; como diast&#243;licas &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; En el modelo de regresi&#243;n log&#237;stica solo una PAS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg se asoci&#243; positivamente &#40;OR&#58; 1&#44;50&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;27-1&#44;78&#41; con la determinaci&#243;n correcta de la EUA&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caracter&#237;sticas relacionadas con la prevalencia de microalbuminuria</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> muestra las diferencias entre los pacientes con una EUA normal o alterada&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con MAU fueron m&#225;s frecuentemente varones&#44; fumadores&#44; diab&#233;ticos&#44; con ECV previa y con cifras de PA&#44; tanto sist&#243;lica como diast&#243;lica&#44; m&#225;s elevadas&#46; En el modelo de regresi&#243;n log&#237;stica&#44; la PAS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;OR&#58; 2&#44;55&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;95-3&#44;32&#41; y el antecedente de diabetes &#40;OR&#58; 1&#44;19&#59; IC del 95&#37;&#58; 1&#44;03-1&#44;38&#41; estuvieron ambos asociados con la EUA elevada&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio llevado a cabo en una cohorte de m&#225;s de 4&#46;700 pacientes hipertensos atendidos en centros de salud muestra que solo uno de cada 4 pacientes dispone de una medida correcta de la EUA en un per&#237;odo de un a&#241;o &#40;se permiti&#243; hasta 15 meses por posible demora en la obtenci&#243;n del resultado&#41;&#46; Aunque la determinaci&#243;n de la EUA se realiza en uno de cada dos pacientes&#44; solo la mitad de estos disponen de una determinaci&#243;n validada&#46; Estos datos ponen de manifiesto una deficiente aplicaci&#243;n pr&#225;ctica de las recomendaciones contenidas en las gu&#237;as cl&#237;nicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La EUA est&#225; considerada en la HTA como un marcador de lesi&#243;n org&#225;nica silente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;16&#8211;18</span></a>&#46; Diferentes estudios demuestran su relaci&#243;n con el pron&#243;stico cardiovascular y renal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6&#44;10&#8211;12</span></a>&#44; as&#237; como la mejor&#237;a del mismo cuando la EUA se reduce con el tratamiento antihipertensivo adecuado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8&#44;13&#44;14&#44;19&#44;20</span></a>&#46; Por todo ello y unido a la sencillez y bajo coste&#44; las sociedades cient&#237;ficas recomiendan que forme parte de la evaluaci&#243;n sistem&#225;tica de la lesi&#243;n org&#225;nica silente en el hipertenso&#44; tanto en su diagn&#243;stico &#40;permite una evaluaci&#243;n m&#225;s completa del da&#241;o org&#225;nico&#41; como en el seguimiento &#40;ayuda a la valoraci&#243;n de la eficacia del tratamiento&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;16&#44;17&#44;21&#44;22</span></a>&#46; Aunque los principales estudios sobre el valor pron&#243;stico de la MAU en pacientes diab&#233;ticos se llevaron a cabo mediante su determinaci&#243;n en orina de 24 horas o en orina nocturna&#44; los ensayos m&#225;s recientes han puesto de manifiesto la preferencia de su determinaci&#243;n en una orina matutina reciente&#44; siempre que su concentraci&#243;n se corrija por la excreci&#243;n urinaria de creatinina&#46; En el presente estudio podemos observar que la situaci&#243;n en pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual se halla bastante alejada de lo propuesto en las gu&#237;as cl&#237;nicas&#46; En m&#225;s de la mitad de los pacientes hipertensos no se determin&#243; la EUA en el &#250;ltimo a&#241;o y en aquellos en los que se dispon&#237;a de la EUA&#44; en la mitad de ellos el valor no era correcto al no expresarse de forma validada&#46; Del presente trabajo parece derivarse que no es suficiente con el establecimiento de recomendaciones generales en las gu&#237;as cl&#237;nicas&#44; sino que es necesario elaborar protocolos precisos aplicables a cada centro en particular de forma que se lleven a cabo las medidas necesarias para una correcta evaluaci&#243;n del paciente hipertenso&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio hemos valorado qu&#233; caracter&#237;sticas individuales se asocian a la determinaci&#243;n de la EUA&#44; tanto en general como con una medida validada&#46; Por lo que respecta al primer supuesto&#44; la edad avanzada&#44; la obesidad y la diabetes favorecen que se lleve a cabo la determinaci&#243;n de la EUA&#46; No obstante&#44; las caracter&#237;sticas de los pacientes no parecen influir en que dicha determinaci&#243;n se lleve a cabo con una metodolog&#237;a adecuada o inadecuada&#46; Ninguna de las variables asociadas con la determinaci&#243;n de la EUA se asoci&#243; con una determinaci&#243;n metodol&#243;gicamente correcta o incorrecta&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de una EUA alterada en este estudio &#40;36&#37;&#41; ha sido considerablemente superior a la comunicada en otro estudio previo en Atenci&#243;n Primaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; aunque similar a la de estudios m&#225;s recientes en pacientes con HTA resistente&#44; procedentes mayoritariamente de Atenci&#243;n Primaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> o de unidades de referencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24&#44;25</span></a>&#46; La elevada prevalencia en los pacientes en los que se determina la orina de 24 horas orienta a que dicha determinaci&#243;n se reserva para pacientes en los que la sospecha de una EUA elevada es mayor &#40;diab&#233;ticos y enfermedad renal cr&#243;nica&#41;&#44; por lo que la posibilidad de encontrar alteraciones es igualmente mayor&#46; Por el contrario&#44; la prevalencia de una EUA patol&#243;gica en los pacientes con una determinaci&#243;n en mg&#47;g de creatinina &#40;28&#37;&#41; puede considerarse en el rango de estudios previos&#46; El presente estudio tiene las limitaciones propias de un estudio transversal con muestreo de pacientes consecutivo en un mismo d&#237;a y en el que se ha obtenido una informaci&#243;n cl&#237;nica b&#225;sica fundamentada en las anotaciones existentes en la historia cl&#237;nica&#46; No obstante&#44; creemos que supone un reflejo bastante fidedigno de la situaci&#243;n actual en la implementaci&#243;n de la determinaci&#243;n de la EUA en Atenci&#243;n Primaria&#44; revelando que todav&#237;a existe un importante camino por recorrer para conseguir implantar las recomendaciones de las gu&#237;as cl&#237;nicas&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; las recomendaciones de las gu&#237;as cl&#237;nicas no son seguidas mayoritariamente por los m&#233;dicos de Atenci&#243;n Primaria&#44; al menos en la determinaci&#243;n de la EUA&#44; que no se realiza en la mitad de los pacientes y que en solo una cuarta parte se utiliza una metodolog&#237;a validada&#46; Es evidente que son necesarios elementos de adaptaci&#243;n a la situaci&#243;n particular de cada centro&#44; para poder trasladar las recomendaciones te&#243;ricas contenidas en las gu&#237;as a verdaderos avances pr&#225;cticos en la evaluaci&#243;n y manejo de los pacientes hipertensos&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Todos &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#46;786&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA determinada &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;301&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA no determinada &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;485&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad&#44; a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">65&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">66&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">65&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">67&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo&#44; &#37; varones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">50&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;957&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fumadores&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Diabetes&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">ECV previa&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IMC&#44; kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">IMC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">38&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">139<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">141<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PAS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">82&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">82&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Determinaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Prevalencia de microalbuminuria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;P25&#37;-P75&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EUA en orina 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h &#40;mg&#47;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;4&#37;&#47;16&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;17&#44;6-104&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">EUA en orina nocturna &#40;&#956;g&#47;min&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;4&#37;&#47;2&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;4 &#40;2&#44;2-15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EUA en una muestra de orina matinal &#40;mg&#47;g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;2&#37;&#47;16&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;5-34&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">EUA en una muestra de orina matinal &#40;mg&#47;L&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;9 &#40;3&#44;3-21&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA v&#225;lida &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;147&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA no v&#225;lida &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;154&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad&#44; a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">66&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;702&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">69&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">69&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;905&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo&#44; &#37; varones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">52&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;431&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fumadores&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;367&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes&#44;&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;685&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECV previa&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;187&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMC&#44; kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;596&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;995&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PAS&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">141<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">138<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PAS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">47&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PAD&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">82&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Par&#225;metro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA normal &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>733&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">EUA elevada &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>414&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad&#44; a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">65&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">66&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;162&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">67&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;091&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo&#44; &#37; varones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;033&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fumadores&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECV previa&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMC&#44; kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;053&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IMC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;843&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PAS&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">139<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">144<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PAS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PAD&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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