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XXXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y XII Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Aragón, Navarra, La Rioja y País Vasco (SOMIVRAN)
Zaragoza, 23 - 25 noviembre 2016
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38. Gestión clínica
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G-051 - FIEBRE EN LA UNIDAD DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO

G. Sancho Pascual, J. Herrera Rubio, B. Blanco Iglesias, B. Vicente Montes, A. Muela Molinero, R. Sánchez Mahave, B. Cuesta García, A. Argüelles Curto

Medicina Interna. Complejo Asistencial Universitario de León. León.

Objetivos:Describir la utilidad y eficacia de nuestra unidad de diagnóstico rápido en el diagnóstico de pacientes derivados por fiebre.

Material y métodos:Estudio retrospectivo y descriptivo. En el que se revisan las historias de los pacientes que son derivados a nuestra consulta por fiebre.

Resultados:En tres años de funcionamiento se han estudiado un total de 42 procesos febriles, 29 hombres y 13 mujeres, con una media de edad de 47.69 años. El origen principal de los pacientes fue atención primaria un (40,5%), el servicio de urgencias (33,3%) y las consultas externas de Medicina Interna del CAULE (20,4%). El tiempo medio para la primera consulta una vez derivado es de 1,26 días con desviación estándar de 0,778 y el tiempo medio para emitir un diagnóstico es de 6,88 días con una desviación estándar de 7,785. El número medio de pruebas por paciente es de 3,95 pruebas, la analítica con un 95,2% de los pacientes, RX simple en un 97,6%, serología en un 85%, TAC en un 52,4%, Ecografía 16,7%, como más representativos. Los diagnósticos más frecuentes fueron viriasis y fiebre autolimitada de origen no filiado 14,3%, tularémia 7,1% y mononucleosis, tuberculosis, fiebre Q, clamidia, e infección respiratoria, en 4,3% de los casos.

Discusión:En esta serie el paciente derivado a la Unidad de Diagnóstico Rápido procede del centro de salud como primer origen, seguido del servicio de urgencias. La media de tiempo para la primera consulta es de 1,26 días y la demora media en el diagnóstico es de 6,88, cifras incluso mejores que para los pacientes ingresados en nuestro servicio. Entre los diagnósticos más frecuentes están las viriasis, aunque la variedad de la casuística sea muy amplia.

Conclusiones:Esta serie corrobora la utilidad y eficiencia de nuestra Unidad de Diagnóstico Rápido, para el diagnóstico de la fiebre como motivo de consulta.

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