1918 - FACTORES DE RIESGO DE MORTALIDAD EN ADULTOS HOSPITALIZADOS POR VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL
Hospital General Universitario Dr. Balmis, Alicante, España.
Objetivos: Analizar los factores de riesgo que influyen en la mortalidad de los pacientes adultos hospitalizados por virus respiratorio sincitial (VRS).
Métodos: Estudio de cohortes en el que se analizaron los adultos ingresados en un hospital terciario entre los años 2016 y 2022 con PCR positivas para VRS. Se calculó el odds ratio (OR) realizando análisis univariante y multivariante ajustado por edad y sexo.
Resultados: Se ingresaron 234 pacientes entre los años 2016 y 2022, de los cuales 21 (9%) fueron exitus. La mediana de edad de los pacientes era de 77 años (RIC: 66-87) y el 41,5% de los pacientes eran hombres. Respecto a las comorbilidades, la hipertensión arterial estuvo presente en el 28,6% de los casos, seguida de insuficiencia cardíaca crónica (29,9%) y fibrilación auricular (28,2%). Además, el 41,5% de los pacientes padecía alguna enfermedad pulmonar y el 33,3% eran fumadores. El 16,7% tuvo VRS nosocomial y el 3,8% ingresó en la Unidad de Críticos. En términos de fragilidad, 31,2% tenían fragilidad leve-moderada, 18,8% eran muy frágiles y el 44,9% de los pacientes eran dependientes (índice de Barthel < 60). Tras realizar el análisis multivariante y ajustar por edad y sexo, los factores asociados con la mortalidad fueron la enfermedad cerebrovascular (OR ajustada: 4,61, IC95%: 1,58-13,4; p = 0,042), la presencia de sepsis (OR ajustada: 16,3; IC95%: 3,98-67; p = 0,003), el uso de ventilación mecánica no invasiva (OR a 3,7; IC95%: 1,29-10,61; p = 0,009) e índice Barthel < 60 (OR 5,52; IC95%: 1,78-17; p = 0,01).
Conclusiones: Los pacientes que ingresan con infección por VRS son de edad avanzada y con comorbilidades. Los factores significativamente asociados con la mortalidad fueron la enfermedad cerebrovascular, la presencia de sepsis, el uso de ventilación mecánica no invasiva y la dependencia.
