HIV-025 - PREVALENCIA DE ITS NO DIAGNOSTICADAS EN HOMBRES CON INFECCIÓN POR VIH EN EL ÁREA SANITARIA DE LUGO
1Medicina Interna, 2Infecciosas, 3Microbiología. Hospital Lucus Augusti. Lugo.
Objetivos: Determinar la prevalencia de ITS no diagnosticada en nuestra población varones VIH positivos. Identificar variables clínicas de riesgo que permitan optimizar la toma de decisiones de manera ambulatoria.
Material y métodos: Estudio observacional prospectivo en el que se incluye varones VIH positivos, que dan su consentimiento, y se encuentran en seguimiento en consultas externas U. Infecciosas. Se cumplimenta encuesta de hábitos sexuales y se toma muestra de orina, exudado faríngeo y rectal para DM ITS (Allplex™ STI Essential Assay).
Resultados: Se incluyen a 60 pacientes, varones con una edad media de 42,5 ± 10,3 años. Todos mantuvieron relaciones sexuales en los últimos 6 meses, con una media de 19,6 ± 20,8, siendo el 65% tipo homosexual. El 68,3% se reconoce monógamo y el 13,3% ha mantenido relaciones sexuales en el extranjero. El 63,3% dice emplear preservativo siempre y el 10% nunca. El 16,7% de los pacientes emplea sustancias recreativas, siendo el alcohol la más frecuente (70%).Se detectó alguna ITS en el 11,7% de los pacientes. Faríngea: gonococo en dos casos. Anal: gonococo 2 casos y Chlamydia otros 2. Urinarias: Chlamydia 2 casos y Mycoplasma genitalium 4 casos. El 86,7% están asintomáticos. No se ha encontrado correlación entre la presencia de síntomas o tener pareja estable y la existencia de infección.
Discusión: Se ha descrito alta incidencia de ITS asintomática en varones VIH que tiene sexo con hombres o que se encuentran en prisión. En nuestro estudio, hemos encontrado infecciones asintomáticas aunque en menor frecuencia que la descrita, lo cual puede estar en relación con una población más rural y con menos oportunidad de prácticas sexuales de riesgo.
Conclusiones: Los varones VIH sexualmente activos pueden tener ITS asintomática. Se debería realizar despistaje de ITS en revisiones programadas.
Bibliografía
- Cabello A, Górgolas M. Anorectal sexually transmitted infections. An infradiagnosticated epidemic. Med Clin (Barc). 2018;doi: 10.1016/j.medcli.2018.07.002.
- Galán Montemayor JC, Lepe Jiménez JA, Otero Guerra L, Serra Pladevall J, Vázquez Valdés F. Diagnóstico microbiológico de las infecciones de transmisión sexual y otras infecciones genitales. 2019.