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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27 - 29 noviembre 2019
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Comunicación
31. Enfermedad tromboembólica (T)
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T-003 - ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA AGUDA Y CÁNCER: ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA EN ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA ASOCIADA A CÁNCER Y SU RELACIÓN CON EL TIPO DE CÁNCER FRENTE A ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA NO TUMORAL

L. Fernández Bermejo1, C. Gutiérrez Ortega2, C. González Hernández3, C. Monfort Vinuesa1, J. Rodríguez Hernández4 y J. Jareño Esteban5

1Medicina Interna, 4Dirección Médica, 5Neumología. Hospital de la Fuenfría. Cercedilla (Madrid). 2Medicina Preventiva, 3Medicina Interna. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla. Madrid.

Objetivos: El principal objetivo es analizar la supervivencia en pacientes con ETV en función de la presencia de cáncer y de los diferentes tipos histológicos.

Material y métodos: Estudio transversal y otro estudio longitudinal retrospectivo de supervivencia en pacientes diagnosticados de ETV en el Hospital Central de la Defensa durante el período 01/01/2009 15/03/2018 mediante angioTAC según Consenso Nacional de 2013.El estudio cuenta con la aprobación por parte del Comité Ético de Investigación de la institución correspondiente.

Resultados: Fueron incluidos 368 pacientes con ETV, de los cuales 108 (29,3%) tenían cáncer. El tumor ginecológico fue la neoplasia más frecuente (23,1%), seguido del respiratorio (20,4%), digestivo (20,4%), urológico (20,4%), otros (9,3%) y hematológico (6,5%). La mediana de supervivencia de los pacientes con ETV no tumoral es de 8,98 años (IC95%: 6-8-11,1) frente a los 3,4 años en los pacientes con ETV asociada a cáncer (IC95%: 0-7,7). La media de supervivencia en el grupo tumoral es de 4,52 años (IC95%: 3,56-5,47), menor que en el grupo no neoplásico, con una media de supervivencia de 8 años (IC95%: 6,8-9,2) (p < 0,001).

Discusión: En los pacientes con cáncer las complicaciones tromboembólicas son frecuentes, siendo la ETV la segunda casa de muerte. La presencia de cáncer incrementa el riesgo de ETV aproximadamente 4 a 7 veces en comparación con la población general.

Conclusiones: En nuestra experiencia el 29% de los pacientes con ETV presentan cáncer, siendo el tumor ginecológico el tipo histológico más frecuente. Los pacientes con ETV y cáncer presentan menor supervivencia con respecto a ETV no asociada a neoplasia con diferencias estadísticamente significativas.

Bibliografía

  1. Prandoni P, Falanga A, Piccioli A. Cancer and venous thromboembolism. Lancet Oncol. 2005;6:401-10.
  2. Sallah S, Wan JY, Nguyen NP. Venous thrombosis in patients with solid tumors: determination of frequency and characteristics. Thromb Haemost. 2002;87:575-9.

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