Calidad de vida en la población aimara de Chile

Siques, P.; Brito, J.; López, R.

doi:10.1016/j.rce.2010.09.010

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Para disponer de una primera referencia de la CVRS de los nativos aimaras chilenos, realizamos un estudio exploratorio mediante el cuestionario SF-36 a los habitantes de Cariquima (3.675 m) y de Colchane (3.800 m), poblaciones expuestas a una importante hipoxia.En este estudio transversal, se encuestó a 20 varones adultos mediante el cuestionario SF-36 validado en Chile<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>, junto con datos generales. Los particpantes fueron elegidos al azar, por número aleatorio, de una población total de 100 residentes de altura, sin enfermedades consuntivas. Esta población desciende ocasionalmente a nivel del mar, por breves periodos.El cuestionario de salud SF-36 está compuesto por 36 preguntas que valoran los estados tanto positivos como negativos de la salud, cubriendo 8 dimensiones que examinan las variables relacionadas con la salud más importantes. Cada dimensión se codifica y trasforma en una escala con puntuaciones de 0 a 100, siendo mejor el estado de salud cuanto mayor es la puntuación. Los datos fueron analizados con el programa SPSS v17 para el cuestionario SF-36 y las puntuaciones se catalogaron según el sistema Rand Group y Health Institute<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>.Los resultados obtenidos, tanto brutos como normalizados con relación a las dos poblaciones de referencia (Estado Unidos-1998, Canadá) mediante el NBS calculador<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>, se han comparado con otras poblaciones como la general chilena (usando el SF-121), los usuarios del sistema privado de salud chileno (utilizando el SF-363), poblaciones rurales y urbanas de México<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">5</a>, Estados Unidos y española menor de 60 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>.Los sujetos encuestados tenían una media de edad de 44±3 años; la mayoría de ellos estaban casados (14/20); con escolaridad secundaria o primaria. En total, 5/20 eran fumadores, 15/20 tenían sobrepeso u obesidad y 16/20 eran sedentarios (ejercicio físico menos de tres veces semana). La presión arterial sistólica media fue de 113±2 mmHg y la presión diastólica, 71±1 mmHg; pulso, 75±2 lpm; SaO2, 90±1mmHg; hematocrito, 54,6%±3,9%; hemoglobina, 18,2±1m3g/dl. Estas características son similares a las de la población masculina de Chile, si bien se aprecia una menor proporción de fumadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005">1</a>.Con relación a la CVRS (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), las mejores puntuaciones se obtienen en las dimensiones de función física y función social. La dimensión salud general percibida se encuentra bastante disminuida. Inciden en esta dimensión los ítems «limitación de esfuerzo físico intenso» y «creer en el empeoramiento de la salud». Estos hechos pueden explicarse porque el esfuerzo en las alturas se percibe de una forma más intensa independientemente de la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a>.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>No ha sido posible comparar nuestros resultados con los de poblaciones similares, al no haber encontrado estudios del cuestionario SF-36 con habitantes en altura, lo que refuerza el valor de este estudio preliminar. Sin embargo, la comparación con estudios demográficos y epidemiológicos de otras etnias chilenas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a> (residentes de sierras bajas y valles) muestran que el grupo aimara presenta menos enfermedades crónicas y mejores índices biomédicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>.Con relación a la población general chilena y otras poblaciones de interés, la población aimara presenta una CVRS mejor que la población general de Chile y similar a la atendida por seguros privados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1,4</a>, si bien la comparabilidad de estas poblaciones puede ser cuestionable. La dimensión «salud general percibida» ofreció valores inferiores a los de todas las poblaciones comparadas (con excepción de sectores rurales en México). Por otra parte, es interesante señalar que la dimensión «vitalidad» presenta una mejor valoración que la gran mayoría de las poblaciones contrastadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1,4,6,8</a>, lo cual pudiera deberse a sus características étnicas o socioculturales.En resumen, aunque la muestra es pequeña, el grupo aimara del norte de Chile tendría en términos generales una CVRS levemente superior a la de la población general chilena. Este estudio incita a considerar una eventual modificación del cuestionario para poblaciones en altura, como ha ocurrido con otras afecciones o condiciones de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>.Por lo tanto, estos resultados preliminares, en una población limitada, podrían ser estimados como un patrón de referencia inicial para los residentes en altura, cuyas importancia epidemiológica y utilidad clínica es necesario enfatizar.FinanciaciónUNAP: DI 006-08 y AECID: A/023476/09Conflictos de interesesLos autores declaran no tener conflictos de intereses." 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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