Some of the monoclonal gammopathy of uncertain significance are transient monoclonal gammopathies, characterized by the appearance of a small serum paraprotein followed by its disappearance after a variable period of time. The aim of the present study is to examine the transient monoclonal gammopathies in our health area by describing their characteristics, as well as the pathology they presented at the time of the development of the monoclonal gammopathy.
MethodsA retrospective study was undertaken, in which all serum protein electrophoresis patterns performed during a 6-month period (January-2024/June-2024) were reviewed. All these serum protein electrophoresis were processed in the clinical analysis service of the Clinical Universitary Hospital of Santiago de Compostela from primary and secondary care of the Sanitary Area of Santiago de Compostela and Barbanza. Only patients without hematologic pathology who presented a serum protein electrophoresis without monoclonal gammopathy and who had previously presented a serum protein electrophoresis with the presence of monoclonal gammopathy were selected.
ResultsA total of 80 transient monoclonal gammopathies were identified, of which 68 had a monoclonal pattern (85%) and 12 had an oligoclonal pattern (15%). We found different diagnoses coinciding with the presence of transient monoclonal gammopathy, among which we can highlight: 35 cases (43.7%) were infectious processes, 20 cases (25%) were autoimmune diseases and 12 cases (15%) were transplant patients.
ConclusionsClinicians should consider the likelihood of a transient paraprotein to avoid unnecessary investigations and invasive procedures, which are used in case of suspected malignancy or persistent monoclonality.
Algunas de las gammapatías monoclonales de significado incierto son gammapatías monoclonales transitorias, caracterizadas por la aparición de una pequeña paraproteína sérica seguida de su desaparición tras un periodo de tiempo variable. El objetivo del presente estudio es examinar las gammapatías monoclonales transitorias en nuestra área de salud describiendo sus características, así como la patología que presentaban en el momento del desarrollo de la gammapatía monoclonal.
MétodosSe realizó un estudio retrospectivo, en el que se revisaron todos los patrones de electroforesis de proteínas séricas realizados durante un periodo de 6 meses (enero-2024/junio-2024). Todas las electroforesis de proteínas séricas fueron procesadas en el servicio de análisis clínicos del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela procedentes de atención primaria y atención especializada del Área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza. Se seleccionaron únicamente pacientes sin patología hematológica, que presentaban una electroforesis de proteínas séricas sin gammapatía monoclonal y que previamente habían presentado una electroforesis de proteínas séricas con presencia de gammapatía monoclonal.
ResultadosSe identificaron un total de 80 gammapatías monoclonales transitorias, de los cuales 68 presentaban un patrón monoclonal (85%) y 12 un patrón oligoclonal (15%). Encontramos diferentes diagnósticos coincidentes con la presencia de gammapatía monoclonal transitoria, entre los que podemos destacar: 35 casos (43,7%) eran procesos infecciosos, 20 casos (25%) eran enfermedades autoinmunes y 12 casos (15%) eran pacientes trasplantados.
ConclusionesLos clínicos deben considerar la probabilidad de una paraproteína transitoria para evitar investigaciones y procedimientos invasivos innecesarios (como la biopsia de médula ósea), que se utilizan en caso de sospecha de malignidad o monoclonalidad persistente.
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