Core needle biopsy (CNB) is often the initial test for polyadenopathic syndrome and is usually performed by radiologists. The objectives of this study are to determine the diagnostic yield of ultrasound-guided CNB of lymph nodes performed by internists at a tertiary care hospital, the most frequent etiological diagnoses, and the safety of this technique.
MaterialsObservational, descriptive study in which we included all patients over 17 years of age who had undergone ultrasound-guided CNB of lymphadenopathy by a member of the internal medicine service of the Virgen del Rocío University Hospital in Seville from 2021 to 2023.
ResultsA total of 76 patients were included, 49 (64.5%) were male and the median age [IQR] was 64 [42–75] years. The most frequent location of lymphadenopathy was inguinal (38.2%). This test allowed a definitive diagnosis in 71 (93.4%) of the patients. Of the 5 in whom the diagnosis was not reached by the CNB, three required an open biopsy, one was diagnosed with Bartonella henselae by serology and in a fifth the diagnosis was not reached. The median delay for the BAG[IQR] was 1[0–3] days. No patient had complications. The most frequent diagnosis was lymphoma in 31 (41.8%) patients.
ConclusionsUltrasound-guided CNB performed by internists is a safe, feasible test with very little delay. These data support the extension of this practice to the rest of the internal medicine services.
La biopsia con aguja gruesa (BAG) es con frecuencia la prueba inicial del síndrome poliadenoático y se realiza habitualmente por radiólogos. Los objetivos de este estudio son conocer la rentabilidad diagnóstica de la BAG de adenopatías ecoguiada realizada por los internistas de un hospital de tercer nivel, cuáles son los diagnósticos etiológicos más frecuentes y la seguridad de esta técnica.
MaterialesEstudio observacional, descriptivo en el que incluimos todos los pacientes mayores de 17 años a los que se les había realizado BAG ecoguiada de adenopatías por parte de un miembro del servicio de medicina interna del hospital universitario Virgen del Rocío de Sevilla de 2021–2023.
ResultadosSe incluyeron 76 pacientes, 49 (64.5%) eran varones y la edad mediana [RIQ] fue de 64[42–75] años. La localización más frecuente de las adenopatías fue inguinal (38,2%). Esta prueba permitió llegar al diagnóstico definitivo en 71 (93,4%) de los pacientes. De los 5 a los que no se llegó al diagnóstico mediante la BAG, tres requirieron una biopsia abierta, uno fue diagnosticado Bartonella henselae por serología y en un quinto no se llegó al diagnóstico. La demora mediana para la realización de la BAG[RIQ] fue de 1 [0–3] días. Ningún paciente tuvo complicaciones. El diagnóstico más frecuente fue el de linfoma en 31 (41,8%) pacientes.
ConclusionesLa BAG ecoguiada realizada por internistas es una prueba segura, rentable y con muy baja demora. Estos datos apoyan que esta práctica se extienda por el resto de los servicios de medicina interna.
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