Evaluating chronic kidney disease in Spanish people with diabetes: A study from internal medicine clinics

Evaluación de la enfermedad renal crónica en las personas españolas con diabetes: un estudio llevado a cabo en las consultas de medicina interna

J. Enaa,

Corresponding author

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Corresponding author.

, J. Carretero Gómezb, M. Suárez Tembrac, L. Lajara Villard, C. Fernández Peñae, A. Rosales Castillof, N. Domínguez Pinillag, F.J. Carrasco Sánchezh, A. Bustos Merloi, A. Rabassa Solerj, en nombre del Grupo de Trabajo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Interna 1

a Servicio de Medicina Interna, Hospital Marina Baixa, Villajoyosa, Alicante, Spain

b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Badajoz, Badajoz, Spain

c Hospital San Rafael, A Coruña, Spain

d Hospital Universitario de Sant Joan, Alicante, Spain

e Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, A Coruña, Spain

f Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain

g Hospital de Mérida, Mérida, Badajoz, Spain

h Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, Spain

i Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain

j Hospital Universitario Sant Joan de Reus, Reus, Tarragona, Spain

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Abstract

Aim

To determine the prevalence and characteristics of chronic kidney disease (CKD) in a cross-sectional population of people with type 2 diabetes treated at internal medicine clinics in Spain.

Methods

We collected data from 25 hospitals that recruited 354 people with type 2 diabetes in an observational study carried out in May 2024. Information collected included demographic data, comorbidities, nutritional status, presence of sarcopenia and frailty, as well as laboratory data and therapy administered.

Results

We included a total of 314 subjects, of whom 185 (58.9%; 95% confidence interval: 53.4–64.3%) had CKD. Compared with people with no CKD, those with CKD were older (77.4 ± 9.7 vs. 65.9 ± 12.5 years; p < 0.001), more often male (53.1% vs. 46.9%; p = 0.021), with more prevalence of ischemic heart disease (22.4% vs. 10.9%; p = 0.006) and longer duration of diabetes disease (14.1 ± 8.6 vs. 10.0 ± 7.0 years; p < 0.001). Malnutrition (37.3% vs. 25%; p = 0.017), sarcopenia (24.6% vs. 11.2%; p = 0.003), and frailty (74.3% vs. 59%; p = 0.006) were more often associated in people with CKD compared with those without CKD.

Conclusion

Internal medicine specialists treat a significant number of people with diabetes and CKD. These people are characteristically elderly, with high proportion of cardiovascular disease showing malnutrition, sarcopenia, and frailty, which could determine the target for metabolic control.

Keywords:

Diabetes mellitus

Chronic kidney disease

Ambulatory care

Internal medicine

Practice patterns

Resumen

Objetivo

Determinar la prevalencia y características de la enfermedad renal crónica (ERC) en un estudio transversal de personas con diabetes tipo 2 atendidos en clínicas de medicina interna en España.

Métodos

Se recogieron datos de 25 hospitales que reclutaron a 354 pacientes con diabetes tipo 2 en un estudio observacional realizado en mayo de 2024. La información recopilada incluyó datos demográficos, comorbilidades, estado nutricional, presencia de sarcopenia y fragilidad de los pacientes, así como datos de laboratorio y tratamientos administrados.

Resultados

Se incluyó un total de 314 personas, de las cuales 185 (58,9%; intervalo de confianza del 95%: 53,4-64,3%) tenían ERC. En comparación con las personas sin ERC, aquellas con ERC eran de mayor edad (77,4 ± 9,7 vs. 65,9 ± 12,5 años; p < 0,001), con mayor frecuencia sexo masculino (53,1% vs. 46.9%; p = 0,021), con mayor prevalencia de cardiopatía isquémica (22.4% vs. 10,9%; p = 0,006) y mayor duración de la enfermedad diabética (14,1 ± 8,6 vs. 10,0 ± 7,0 años; p < 0,001). La malnutrición (37,3% vs. 25%; p = 0.017), sarcopenia (24.6% vs. 11,2%; p = 0,003) y fragilidad (74,3% vs. 59%; p = 0,006) estuvieron más frecuentemente asociadas en personas con ERC comparados con aquellos sin ERC.

Conclusión

Los especialistas en medicina interna tratan a un número significativo de personas con diabetes y ERC. Estas personas son característicamente de edad avanzada, con alta proporción de enfermedades cardiovasculares que muestran desnutrición, sarcopenia y fragilidad, lo que podría determinar el objetivo de control metabólico.

Palabras clave:

Diabetes mellitus

Enfermedad renal crónica

Cuidado ambulatorio

Medicina interna

Patrones de práctica