array:24 [
  "pii" => "S0014256520301259"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2020.05.001"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2020-11-01"
  "aid" => "1846"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
  "copyrightAnyo" => "2020"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2020;220:503-6"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2254887420300655"
      "issn" => "22548874"
      "doi" => "10.1016/j.rceng.2020.05.003"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2020-11-01"
      "aid" => "1846"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Rev Clin Esp. 2020;220:503-6"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
        "titulo" => "Medicine&#44; epidemiology&#44; and humanism before and after COVID-19"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "503"
            "paginaFinal" => "506"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Medicina&#44; Epidemiolog&#237;a y Humanismo antes y despu&#233;s de la COVID-19"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1314
                "Ancho" => 2925
                "Tamanyo" => 157815
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sleep pattern of a physician during the COVID-19 outbreak in the La Princesa University Hospital&#44; from March 13 to April 11&#44; 2020&#44; by Fitbit&#44; with permission &#40;<span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="https://www.fitbit.com/sleep">https&#58;&#47;&#47;www&#46;fitbit&#46;com&#47;sleep</span>&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "J&#46;B&#46; Soriano"
            "autores" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;B&#46;"
                "apellidos" => "Soriano"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0014256520301259"
          "doi" => "10.1016/j.rce.2020.05.001"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256520301259?idApp=WRCEE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887420300655?idApp=WRCEE"
      "url" => "/22548874/0000022000000008/v2_202102250825/S2254887420300655/v2_202102250825/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0014256520301351"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2020.05.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-11-01"
    "aid" => "1856"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2020;220:507-10"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ART&#205;CULO ESPECIAL</span>"
      "titulo" => "Resolviendo una de las piezas del puzle&#58; COVID-19 y diabetes tipo 2"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "507"
          "paginaFinal" => "510"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Solving one of the pieces of the puzzle&#58; COVID-19 and type 2 diabetes"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "P&#46; P&#233;rez-Mart&#237;nez, F&#46;J&#46; Carrasco S&#225;nchez, J&#46; Carretero G&#243;mez, R&#46; G&#243;mez-Huelgas"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "P&#233;rez-Mart&#237;nez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Carrasco S&#225;nchez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Carretero G&#243;mez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "G&#243;mez-Huelgas"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887420300709"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2020.05.004"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887420300709?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256520301351?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000022000000008/v3_202011080645/S0014256520301351/v3_202011080645/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0014256520301570"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2020.06.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-11-01"
    "aid" => "1876"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2020;220:501-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
      "titulo" => "Telemedicina aplicada a COVID-19"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "501"
          "paginaFinal" => "502"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Telemedicine for COVID-19"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Ena"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Ena"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887420300710"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2020.06.001"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887420300710?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256520301570?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000022000000008/v3_202011080645/S0014256520301570/v3_202011080645/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo especial</span>"
    "titulo" => "Medicina&#44; Epidemiolog&#237;a y Humanismo antes y despu&#233;s de la COVID-19"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "503"
        "paginaFinal" => "506"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "J&#46;B&#46; Soriano"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "J&#46;B&#46;"
            "apellidos" => "Soriano"
            "email" => array:1 [
              0 => "jbsoriano2@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio&#160;de Neumolog&#237;a&#44; Hospital Universitario La Princesa&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Centro de Investigaci&#243;n en Red de Enfermedades Respiratorias &#40;CIBERES&#41;&#44; Instituto de Salud Carlos III &#40;ISCIII&#41;&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Medicine&#44; epidemiology and humanism before and after COVID-19"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1314
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 157815
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patr&#243;n de sue&#241;o de un m&#233;dico durante el brote de COVID-19 en el Hospital Universitario de La Princesa&#44; del 13 de marzo al 11 de abril de 2020&#44; por Fitbit&#44; con permiso &#40;<span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="https://www.fitbit.com/sleep">https&#58;&#47;&#47;www&#46;fitbit&#46;com&#47;sleep</span>&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gabriel Garc&#237;a M&#225;rquez&#44; el novelista colombiano y premio Nobel&#44; sufri&#243; c&#243;lera y muchos episodios de paludismo durante su vida&#46; En <span class="elsevierStyleItalic">El amor en los tiempos del c&#243;lera&#44;</span> una de sus muchas obras maestras&#44; escribi&#243; que la persistencia &#40;&#161;y el lavado de manos&#33;&#41; recompens&#243; a su protagonista&#44; Florentino Ariza&#44; con el amor de Fermina Daza despu&#233;s de vivir una vida con innumerables brotes de c&#243;lera&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recuerdo los nervios ante mi primer paciente&#44; all&#225; por tercero de Medicina en una guardia nocturna voluntaria en Urgencias del Hospital Vall d&#8217;Hebron en 1982&#58; era un hombre de 42 a&#241;os con una neumon&#237;a at&#237;pica bilateral&#46; Mi Adjunto me dijo&#58; &#171;Bravo&#46; Has acertado el diagn&#243;stico&#46; &#191;Te ha sorprendido algo m&#225;s de este paciente&#63;&#187;&#46; Yo le respond&#237; que en el hemograma ten&#237;a cero linfocitos y que en la tabaquera anat&#243;mica de la mano izquierda ten&#237;a tatuado un asterisco&#46; Mi Adjunto asinti&#243;&#58; &#171;S&#237;&#44; es un heroin&#243;mano con inmunodeficiencia severa que le matar&#225; en 24 horas&#46; No podemos hacer nada&#187;&#46; Creo que m&#225;s de la mitad de los pacientes que vi durante la carrera fueron VIH&#47;SIDA&#46; Afortunadamente&#44; actualmente todos se curan&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Soy epidemi&#243;logo respiratorio y&#44; literalmente durante el pico de la pandemia de COVID-19&#44; nos han bombardeado con estad&#237;sticas de Epidemiolog&#237;a descriptiva y otras cifras tan precisas como fr&#237;as&#58; &#171;Hasta hoy&#44; el n&#250;mero de muertos por COVID-19 en todo el mundo es 165&#46;656&#187;&#59; &#171;Se espera que el requerimiento m&#225;ximo de respiradores y camas de UCI en EE&#46;UU&#46; el 14 de abril de 2020&#46;&#46;&#46;&#187;&#44; entre otras&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el pasado&#44; ha habido devastadoras epidemias de otras enfermedades&#58; el c&#243;lera&#44; la gripe de 1918 &#40;mal llamada &#171;espa&#241;ola&#187;&#41;&#44; la peste negra&#44; el SIDA&#44; etc&#46; Otros brotes m&#225;s recientes&#44; como el SARS&#44; el MERS o el &#201;bola&#44; se consideraron eventos ex&#243;ticos y lejanos&#46; Pero no&#44; no est&#225;bamos preparados para esta&#46; Y al menos&#44; durante las &#250;ltimas cuatro generaciones&#44; tenemos la certeza de que ahora estamos viviendo tiempos sin precedentes&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nadie&#44; ni siquiera en las m&#225;s salvajes pesadillas de un guionista de ciencia ficci&#243;n en Hollywood&#44; habr&#237;a anticipado que 2020 habr&#237;a comenzado con tanto drama y sufrimiento&#46; Cuando est&#225;bamos levantando nuestras copas para brindar en Nochevieja por un nuevo a&#241;o&#44; pocos eran conscientes de una alerta sanitaria informada aquella ma&#241;ana en Wuhan&#44; provincia de Hubei &#40;China&#41; por un c&#250;mulo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">cluster</span>&#41; de casos de neumon&#237;a de etiolog&#237;a desconocida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo diez d&#237;as m&#225;s tarde&#44; el 9 de enero de 2020&#44; el CDC de China informaba de que un nuevo coronavirus era el agente causal de ese brote local&#46; Como para bien y para mal&#44; el mundo entero est&#225; globalmente interconectado&#44; ese incidente en China es la raz&#243;n por la que vivimos en confinamiento&#44; las libertades civiles b&#225;sicas est&#225;n limitadas&#44; se ha producido tantas muertes y sufrimiento&#44; y localmente mi hospital haya estado al borde del colapso&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Hospital de La Princesa&#44; un viejo hospital terciario de 450 camas&#44; en el barrio de Salamanca de Madrid&#44; tuvo su D&#237;a D el 30 de marzo de 2020&#44; cuando se admitieron un total de 552 pacientes COVID-19&#44; y otros 120 pacientes m&#225;s estaban en Urgencias&#44; impacientemente a la espera de ingreso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Muchas de las habitaciones de dos camas ya ten&#237;an tres&#44; incluso cuatro ocupantes&#46; Tuvimos que ampliar nuestra coqueta&#44; pero moderna sala de UCI de 17 a 73 camas&#44; con la invasi&#243;n de dos quir&#243;fanos reconvertidos en cuidados intensivos&#44; as&#237; como toda la planta de Psiquiatr&#237;a&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recordando tiempos pret&#233;ritos&#44; tuvimos que enviar a casa con sus familiares a todos los enfermos mentales&#44; incluso aquellos en brote activo de esquizofrenia paranoide grave o depresi&#243;n mayor&#44; para hacer espacio a otros pacientes que requer&#237;an ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva&#44; sobre todo con ventiladores improvisados&#44; o mediante la reutilizaci&#243;n de desechables&#44; o m&#225;quinas duplicadas con tecnolog&#237;a casera&#46; Incluso algunos amigos que han sido veteranos voluntarios con <span class="elsevierStyleItalic">M&#233;dicos Sin Fronteras</span> en la guerra civil de Siria o en la zona &#201;bola de Sierra Leona&#44; no estaban preparados&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usando terminolog&#237;a militar&#44; La Princesa era un hospital de guerra en primera l&#237;nea de fuego&#46; Mi servicio de neumolog&#237;a con 13 adjuntos m&#225;s 8 residentes sufri&#243; 11 &#171;bajas&#187;&#44; contando cuarentenas&#44; infecciones y un ingreso con neumon&#237;a bilateral grave&#46; Pero en otros hospitales de Madrid el golpe a&#250;n fue m&#225;s duro&#58; colegas del Hospital La Paz o el Gregorio Mara&#241;&#243;n estaban sufriendo una a&#250;n peor avalancha de pacientes&#46; Toda una hecatombe moderna&#44; literalmente del griego antiguo &#941;&#954;&#945;&#964;&#243;&#957;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">hekat&#243;n</span>&#44; &#171;cien&#187;&#44; y &#946;&#959;&#361;&#962;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">bo&#361;s</span>&#44; &#171;buey&#187;&#44; un sacrificio religioso de cien bueyes para indicar una gran cat&#225;strofe con gran mortalidad&#44; o el fin del mundo&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estamos todav&#237;a ante una enfermedad cruel y una epidemia mundial de proporciones b&#237;blicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Todav&#237;a est&#225; afectando gravemente a nuestros mayores o a aquellos con enfermedades card&#237;acas&#44; pulmonares y otras enfermedades cr&#243;nicas&#46; Pero no solo a ellos&#46; Varios de mis colegas&#44; j&#243;venes&#44; completamente sanos&#44; incluso atl&#233;ticos&#44; han tenido que ser ingresados en la misma sala donde el d&#237;a anterior estaban viendo pacientes&#59; dos amigos han estado en la unidad de cuidados intensivos&#44; con traqueostom&#237;a&#44; luchando por sus vidas&#46; &#191;Por qu&#233;&#63; Todav&#237;a no sabemos si un factor inmunol&#243;gico&#44; gen&#233;tico&#44; una combinaci&#243;n de factores de riesgo o la casualidad hacen que este peque&#241;o virus de ARN colapse bronquios y pulmones con un &#171;espeso&#8221;moco o baba de caracol&#187; caracol&#8221;&#44; acompa&#241;ado de una cascada inflamatoria que mata a gente previamente sana&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como el Dr&#46; Landete explicaba a los residentes menores en el pase de visita matutino&#58; &#171;Esta es la primera vez que puedo ver la aparici&#243;n de s&#237;ndrome de distr&#233;s respiratorio agudo &#40;SDRA&#41; delante de mis ojos&#46; En la sala de urgencias estaba examinando a una paciente de 52 a&#241;os con fiebre&#44; malestar y una tos seca&#44; y en 20 minutos&#44; tuve que llamar a un colega otorrino para intubarla&#44; pues hab&#237;a desarrollado el m&#225;s r&#225;pido y grave SDRA que he visto nunca&#187;&#46; A pesar de todos sus esfuerzos y de estar en las mejores manos&#44; no pudieron salvarla&#46; Ciertamente&#44; es un bicho muy malo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; siempre hay esperanza&#44; y como se observa en la gran literatura&#44; los tiempos de crisis sacan a la luz lo mejor de todos&#46; He visto residentes que eligen quedarse m&#225;s tiempo despu&#233;s de terminar una guardia de 24 horas para tratar de salvar otro paciente cr&#237;tico&#59; auxiliares de enfermer&#237;a improvisando delantales y botas con bolsas de basura&#44; quienes al recibir finalmente sus trajes espaciales&#44; posaban para la posteridad como un equipo de f&#250;tbol&#44; siempre con una sonrisa&#59; residentes de Neurolog&#237;a&#44; Inmunolog&#237;a o Patolog&#237;a que se convierten en residentes de Neumolog&#237;a&#59; estudiantes de medicina que se ofrecen como voluntarios para aprender los aspectos pr&#225;cticos de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica pulmonar y el intercambio de gases&#59; un Jefe de Servicio que crea un blog destinado a reconocer a personas por su valent&#237;a y compromiso sobresalientes&#59; o he tenido el privilegio de coordinar un peque&#241;o grupo de reflexi&#243;n de &#171;piscina de ideas&#187; &#40;<span class="elsevierStyleItalic">think tank</span>&#41; que incluye m&#233;dicos&#44; f&#237;sicos&#44; ingenieros y otros amigos que desde el s&#225;bado 14 de marzo por videoconferencia a las 7 am&#44; justo antes de ver pacientes o despertar a sus familias&#44; se han reunido diariamente para generar iniciativas&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varias de los profesionales que he mencionado han estado viviendo durante dos o m&#225;s semanas en hoteles junto a nuestro hospital&#44; con privaci&#243;n de sue&#241;o durante un mes ya &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Nuestra Direcci&#243;n M&#233;dica recomend&#243; a todo el personal no tomar fines de semana ni moscosos hasta nuevo aviso&#46; Nadie lo discuti&#243; en una plantilla de m&#225;s de dos mil empleados&#44; incluidos los sindicatos&#46; Y esto ha estado sucediendo durante casi un mes&#46; Una vez m&#225;s&#44; todo con una sonrisa franca&#46; Es el llamado <span class="elsevierStyleItalic">esp&#237;ritu de La Princesa</span>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Yo mismo&#44; un humilde epidemi&#243;logo respiratorio que ha dedicado su vida profesional a la investigaci&#243;n sobre la EPOC&#44; el asma y el tabaco&#44; tuve que volver a los libros de texto y a los recursos en l&#237;nea para una inmersi&#243;n r&#225;pida y pr&#225;ctica en la cl&#237;nica y epidemiolog&#237;a infecciosa&#44; y realizar un curso acelerado sobre investigaci&#243;n de brotes&#58; contaje de muertes&#44; casos infectados&#44; infecciosidad R0 y similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Esa fue la parte f&#225;cil&#46; Darme cuenta de que detr&#225;s de cada n&#250;mero hab&#237;a una tragedia personal&#44; una p&#233;rdida familiar&#44; poco a poco me rompi&#243; el coraz&#243;n y los pulmones&#46; Ha habido tantas personas que han muerto solas en sus hogares y personas mayores en residencias&#44; sin atenci&#243;n m&#233;dica&#44; sin ninguna atenci&#243;n ni cuidado&#46; Imagino que muchos sin nadie que sostuviera sus manos&#46; En aras de la higiene y otras prioridades&#44; nadie disponible para decirles una oraci&#243;n mientras eran enterrados o incinerados solos&#46; Llevar&#225; un tiempo aceptar estas muertes&#44; un final tan cruel para muchos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debemos vivir en este planeta&#44; no hay otra Tierra o planeta&#47;plan B&#46; Y hemos observado que la contaminaci&#243;n del aire y la Salud Planetaria pueden mejorarse en semanas&#44; con esfuerzos individuales y sociales concertados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Los ni&#241;os confinados en su casa&#44; durante seis semanas ya&#44; han apreciado el juego con sus hermanos y hermanas&#44; o charlar con los vecinos a trav&#233;s de los balcones&#44; incluso telem&#225;ticamente con sus amigos y maestros de la escuela&#46; Deber&#237;an ser los primeros en terminar el confinamiento&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Y necesitamos aprender las lecciones de la historia&#46; Esta no es nuestra primera epidemia&#46; Es el peaje que tenemos que pagar por vivir en sociedad y en ciudades&#46; Si a&#250;n fu&#233;semos cazadores-recolectores en la naturaleza&#44; esto no hubiera pasado&#46; Sin embargo&#44; los humanos somos animales sociales y&#44; m&#225;s all&#225; de nuestra especie <span class="elsevierStyleItalic">Homo sapiens</span>&#44; los expertos dicen que somos de <span class="elsevierStyleItalic">una</span> subespecie <span class="elsevierStyleItalic">emotionalis</span>&#46; Los animales humanos no est&#225;n destinados a vivir solos&#44; o a morir solos ni en soledad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No tengo ninguna duda de que cuando esta crisis haya terminado&#44; la m&#250;sica&#44; el teatro&#44; el cine&#44; la literatura y las Artes en general&#44; ayudar&#225;n a restablecer el equilibrio&#44; y todo nos har&#225; m&#225;s sabios y mejores personas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El llamado movimiento de la &#243;mica a la human&#243;mica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M&#225;s all&#225; de la medicina moderna&#44; cada vez m&#225;s t&#233;cnica y robotizada&#44; el humanismo m&#233;dico en el siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">xxi</span> ser&#225; m&#225;s importante que nunca<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Pangloss&#44; el optimista tutor de C&#225;ndido en la obra hom&#243;nima de Voltaire&#44; pontificaba&#58; &#171;Todo sucede por una raz&#243;n&#187;&#46; Y Pangloss le insist&#237;a a su pupilo&#58; &#171;Todo sucede por una raz&#243;n y este es el mejor de los mundos posible&#187;&#44; mientras que el pobre C&#225;ndido sufr&#237;a una vida llena de calamidades&#44; que ilustra que el silogismo de Pangloss era evidentemente falso&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pero no hay espacio para el pesimismo&#46; Recuerdo haber le&#237;do <span class="elsevierStyleItalic">Ensayo sobre la ceguera&#44;</span> del portugu&#233;s Jos&#233; Saramago&#59; felizmente&#44; el p&#225;nico y el ego&#237;smo generalizados en su brote de ceguera repentina solo ocurrieron en su literatura&#46; Imaginemos si a Gabo le llegar&#237;a la inspiraci&#243;n hoy con la pandemia COVID-19&#44; y quiz&#225;s re-escribiera su <span class="elsevierStyleItalic">Amor en los tiempos del c&#243;lera&#46;</span></p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M&#225;s lecturas obligadas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">La Peste&#44;</span> del novelista franc&#233;s Albert Camus&#44; que muri&#243; en un accidente automovil&#237;stico cerca de Sens&#44; a la temprana edad de 46 a&#241;os&#46; Camus&#44; que no llevaba puesto el cintur&#243;n de seguridad y se sentaba en el asiento del pasajero&#44; muri&#243; al instante&#46; &#161;Pero qu&#233; vida la suya&#44; tan intensa&#33; <span class="elsevierStyleItalic">La Peste</span> cuenta la historia de una plaga que azota la ciudad franco-argelina de Or&#225;n&#46; Sin embargo&#44; no es un libro de medicina&#44; sino sobre las pasiones humanas durante y despu&#233;s de un brote&#46; Ahora no puedo esperar para volver a leerlo&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos estos libros&#44; y otros&#44; el personal sanitario ha sido caracterizado y alabado leg&#237;timamente como h&#233;roes y m&#225;rtires&#46; Sin embargo&#44; por &#250;ltimo&#44; pero ciertamente no de manera menos importante&#44; me gustar&#237;a acabar estas reflexiones personales recordando el papel crucial desempe&#241;ado por nuestro personal de hospital no sanitario&#46; Bien merecen todas las alabanzas enfermer&#237;a y medicina&#44; ya que con ensa&#241;amiento han soportado y sufren la crudeza de la COVID-19&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; su trabajo y esfuerzo ser&#237;an vanos sin el personal de limpieza&#44; celadores&#44; cocineros y profesionales de la restauraci&#243;n de la cafeter&#237;a&#44; administrativos&#44; fuerzas de seguridad&#44; t&#233;cnicos de laboratorio y otros muchos trabajadores del hospital&#46; Ellos sufren esta plaga moderna por igual&#44; a menudo sin protecci&#243;n&#44; muchas veces sin reconocimiento&#44; pero siempre con orgullo&#59; trabajando 24&#47;7&#44; y nuevamente siempre con una sonrisa&#46; Estos profesionales deben ser elogiados y reconocidos por igual&#44; pues sin personal de limpieza y restauraci&#243;n&#44; entre otros colegas&#44; nuestros hospitales se colapsar&#237;an al instante&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como este no es el &#250;ltimo brote y con toda probabilidad tampoco &#171;el Grande&#187;&#44; necesitamos aprender una lecci&#243;n m&#225;s del pasado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; En el futuro&#44; intentemos no dar por sentadas nunca m&#225;s cosas que durante el confinamiento hemos visto repentinamente como preciosas&#58; un abrazo de oso&#44; una palmada en la espalda y&#44; por supuesto&#44; una sonrisa franca sin mascarilla&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No tengo ninguna duda de que el Humanismo M&#233;dico y las Artes est&#225;n ya ayudando a superar la COVID-19&#44; y que nos ayudar&#225;n a aprender a cuidar mejor de nuestros pacientes&#44; nuestros seres queridos y a nosotros mismos&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicto de intereses</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor declara no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:7 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1410039"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1289901"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1410040"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0010"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1289900"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "xack490727"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        6 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2020-04-23"
    "fechaAceptado" => "2020-05-04"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1289901"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "COVID-19"
            1 => "Epidemiolog&#237;a"
            2 => "Humanismo"
            3 => "Resiliencia"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1289900"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "COVID-19"
            1 => "Epidemiology"
            2 => "Humanism"
            3 => "Resilience"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La r&#225;pida propagaci&#243;n del SARS-CoV-2 requiere la generaci&#243;n de evidencia para ayudar a mitigar su da&#241;o global&#46; La medici&#243;n precisa con los indicadores cl&#237;nicos y epidemiol&#243;gicos apropiados asociados con COVID-19 es un paso necesario para reducir la carga individual y poblacional de la pandemia en curso&#46; Estos tiempos sin precedentes han planteado un desaf&#237;o para los epidemi&#243;logos de enfermedades cr&#243;nicas&#44; y requiri&#243; de un enfoque pr&#225;ctico &#8220;para hacer algo para ayudar durante este desastre&#8221;&#46; Las opciones inclu&#237;an regresar a la cl&#237;nica asistencial o recurrir a libros de texto y recursos en l&#237;nea para un curso acelerado sobre investigaci&#243;n de brotes&#46; Sin embargo&#44; ser consciente de la magnitud del sufrimiento individual soportado por tantos&#44; incluyendo muchos colegas estimados y cercanos&#44; se erige como un desaf&#237;o personal de enormes proporciones&#46; Se prev&#233; que las artes y otras formas de Humanidades pueden ayudar a restablecer el equilibrio&#44; tanto durante la pandemia&#44; como especialmente despu&#233;s&#46;</p></span>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The rapid spread of SARS-CoV-2 requires evidence to help mitigate its global harm&#46; Generating accurate measurements of the appropriate clinical and epidemiological indicators associated with COVID-19 is a necessary step in reducing the current pandemic&#39;s burden on individuals and the population at large&#46; These unprecedented times have presented a challenge to chronic disease epidemiologists and have required a practical approach &#8220;to do something to help during this disaster&#46;&#8221; Options include returning to clinical care or resorting to online textbooks and resources for crash courses on outbreak research&#46; However&#44; being aware of the magnitude of individual suffering endured by so many&#44; including many esteemed&#44; close colleagues&#44; becomes a personal challenge of enormous proportions&#46; It is envisaged that the arts and other humanities can help re-establish balance&#44; both during the pandemic and especially after it&#46;</p></span>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1314
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 157815
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patr&#243;n de sue&#241;o de un m&#233;dico durante el brote de COVID-19 en el Hospital Universitario de La Princesa&#44; del 13 de marzo al 11 de abril de 2020&#44; por Fitbit&#44; con permiso &#40;<span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="https://www.fitbit.com/sleep">https&#58;&#47;&#47;www&#46;fitbit&#46;com&#47;sleep</span>&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 572
            "Ancho" => 955
            "Tamanyo" => 79810
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Soledad&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:12 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Emergencies preparedness&#44; response&#46; Pneumonia of unknown cause &#8211; China &#91;consultado 5 Ene 2020&#93;&#46; Disponible en&#58; https&#58;&#47;&#47;www&#46;who&#46;int&#47;csr&#47;don&#47;05-january-2020-pneumonia-of-unkown-cause-china&#47;en&#47;"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ministerio de Sanidad&#44; Consumo y Bienestar&#46; Situaci&#243;n de COVID-19 en Espa&#241;a &#91;consultado 14 Abr 2020&#93;&#46; Disponible en&#58; https&#58;&#47;&#47;covid19&#46;isciii&#46;es"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Offline&#58; COVID-19&#8212;what countries must do now"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R&#46; Horton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "395"
                        "paginaInicial" => "1100"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "COVID-19&#44; una emergencia de salud p&#250;blica mundial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Palacios Cruz"
                            1 => "E&#46; Santos"
                            2 => "M&#46;A&#46; Vel&#225;zquez Cervantes"
                            3 => "M&#46; Le&#243;n Ju&#225;rez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.rce.2020.03.001"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Clin Esp&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "piiS0014&#8211;2565"
                        "paginaInicial" => "30092"
                        "paginaFinal" => "30098"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China&#44; 2019"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Zhu"
                            1 => "D&#46; Zhang"
                            2 => "W&#46; Wang"
                            3 => "X&#46; Li"
                            4 => "B&#46; Yang"
                            5 => "J&#46; Song"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "382"
                        "paginaInicial" => "727"
                        "paginaFinal" => "733"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "In snow&#39;s footsteps&#58; Commentary on shoe-leather and applied epidemiology"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46; Koo"
                            1 => "S&#46;B&#46; Thacker"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Am J Epidemiol"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "172"
                        "paginaInicial" => "737"
                        "paginaFinal" => "739"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The 2019 report of The Lancet Countdown on health and climate change&#58; ensuring that the health of a child born today is not defined by a changing climate"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Watts"
                            1 => "M&#46; Amann"
                            2 => "N&#46; Arnell"
                            3 => "S&#46; Ayeb-Karlsson"
                            4 => "K&#46; Belesova"
                            5 => "M&#46; Boykoff"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "394"
                        "numero" => "10211"
                        "paginaInicial" => "1836"
                        "paginaFinal" => "1878"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medicina interna y cuidados paliativos&#58; ciencia y humanismo"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Galindo Oca&#241;a"
                            1 => "C&#46; Aguilera Gonz&#225;lez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Clin Esp&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "219"
                        "paginaInicial" => "324"
                        "paginaFinal" => "326"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1053077008002395"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "10530770"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The need for humanomics in the era of genomics and the challenge of chronic disease management"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;M&#46; FitzGerald"
                            1 => "I&#46; Poureslami"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Chest&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "146"
                        "paginaInicial" => "10"
                        "paginaFinal" => "12"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Deep Medicine&#58; How Artificial Intelligence Can Make Healthcare Human Again"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "E&#46; Topol"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "By Eric Topol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Opening Editorial - The Importance of the Humanities in Medical Education"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; McFarland"
                            1 => "I&#46; Markovina"
                            2 => "T&#46; Gibbs"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "MedEdPublish"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "3"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tomar medidas preventivas inmediatamente&#58; evidencia de China sobre el COVID-19"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "G&#46; Zhao"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2020"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack490727"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los Dres&#46; Pedro Landete y Julio Ancochea&#44; por conversaciones varias en tiempos del COVID-19&#46; Y al Dr&#46; Antoni Truyols por ceder su fotograf&#237;a&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000022000000008/v3_202011080645/S0014256520301259/v3_202011080645/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "1018"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Art&#237;culos especiales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000022000000008/v3_202011080645/S0014256520301259/v3_202011080645/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256520301259?idApp=WRCEE"
]
Share
Journal Information
Vol. 220. Issue 8.
Pages 503-506 (November 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 220. Issue 8.
Pages 503-506 (November 2020)
Artículo especial
Medicina, Epidemiología y Humanismo antes y después de la COVID-19
Medicine, epidemiology and humanism before and after COVID-19
J.B. Sorianoa,b
a Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Princesa, Madrid, España
b Centro de Investigación en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Madrid, España
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (2)
Resumen

La rápida propagación del SARS-CoV-2 requiere la generación de evidencia para ayudar a mitigar su daño global. La medición precisa con los indicadores clínicos y epidemiológicos apropiados asociados con COVID-19 es un paso necesario para reducir la carga individual y poblacional de la pandemia en curso. Estos tiempos sin precedentes han planteado un desafío para los epidemiólogos de enfermedades crónicas, y requirió de un enfoque práctico “para hacer algo para ayudar durante este desastre”. Las opciones incluían regresar a la clínica asistencial o recurrir a libros de texto y recursos en línea para un curso acelerado sobre investigación de brotes. Sin embargo, ser consciente de la magnitud del sufrimiento individual soportado por tantos, incluyendo muchos colegas estimados y cercanos, se erige como un desafío personal de enormes proporciones. Se prevé que las artes y otras formas de Humanidades pueden ayudar a restablecer el equilibrio, tanto durante la pandemia, como especialmente después.

Palabras clave:
COVID-19
Epidemiología
Humanismo
Resiliencia
Abstract

The rapid spread of SARS-CoV-2 requires evidence to help mitigate its global harm. Generating accurate measurements of the appropriate clinical and epidemiological indicators associated with COVID-19 is a necessary step in reducing the current pandemic's burden on individuals and the population at large. These unprecedented times have presented a challenge to chronic disease epidemiologists and have required a practical approach “to do something to help during this disaster.” Options include returning to clinical care or resorting to online textbooks and resources for crash courses on outbreak research. However, being aware of the magnitude of individual suffering endured by so many, including many esteemed, close colleagues, becomes a personal challenge of enormous proportions. It is envisaged that the arts and other humanities can help re-establish balance, both during the pandemic and especially after it.

Keywords:
COVID-19
Epidemiology
Humanism
Resilience

Article

These are the options to access the full texts of the publication Revista Clínica Española (English Edition)
Member
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Revista Clínica Española (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Clínica Española (English Edition)
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?