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al a&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la evoluci&#243;n de la IC cr&#243;nica&#44; con reagudizaciones cl&#237;nicas que en muchos casos requieren hospitalizaci&#243;n&#44; la participaci&#243;n del paciente como un agente activo en la gesti&#243;n de su salud resulta fundamental&#44; siendo el autocuidado una forma efectiva para mejorar la evoluci&#243;n y reducir los reingresos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; El autocuidado&#44; o conjunto de tareas que lleva a cabo el paciente en el manejo de su enfermedad cr&#243;nica&#44; incluye aspectos m&#233;dicos y de conducta&#59; adem&#225;s de la adherencia al tratamiento implica la capacidad de monitorizar s&#237;ntomas y reconocer signos de alarma que ponen de manifiesto una descompensaci&#243;n para poder actuar en consecuencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Para llevar a cabo estas tareas es imprescindible que el paciente y el familiar o cuidador tengan conocimientos adecuados sobre la enfermedad&#44; sus s&#237;ntomas y la importancia de cumplir de forma adecuada con el tratamiento farmacol&#243;gico y no farmacol&#243;gico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio realizado por Mir&#243; et al&#46;&#44; publicado en este n&#250;mero de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Cl&#237;nica Espa&#241;ola</span>&#44; se describe la percepci&#243;n de los pacientes con IC sobre su enfermedad y tratamiento&#44; as&#237; como el soporte social y asistencial percibido mediante encuesta telef&#243;nica en aquellos que acudieron al servicio de urgencias por descompensaci&#243;n card&#237;aca<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Los resultados del trabajo reflejan aspectos interesantes&#44; como el escaso conocimiento de los pacientes acerca de su enfermedad&#46; Otros autores han comunicado resultados superponibles<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; Tambi&#233;n la poblaci&#243;n general tiene escaso conocimiento sobre esta enfermedad&#44; de forma que solo el 3&#37; de la poblaci&#243;n europea y el 1&#37; de la espa&#241;ola es capaz de identificar la IC a partir de sus s&#237;ntomas y signos t&#237;picos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; El desconocimiento del paciente es un factor que puede contribuir a la falta de adherencia al tratamiento&#44; que constituye un desencadenante de descompensaci&#243;n de la IC y de ingreso hospitalario&#46; Una informaci&#243;n y comunicaci&#243;n adecuadas por parte del personal sanitario puede contribuir a mejorar la adherencia al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; De hecho&#44; se recomienda que se inicie la educaci&#243;n del paciente y familiares o cuidadores antes del alta hospitalaria&#44; como estrategia que ha mostrado una reducci&#243;n de ingresos y muertes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Por otra parte&#44; el desconocimiento de la gravedad de la IC tambi&#233;n tiene importancia en las formas avanzadas&#46; Es habitual que el paciente con IC sobreestime su esperanza de vida&#44; lo cual dificulta la toma de decisiones en las fases avanzadas de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del mismo modo&#44; los familiares tienen un importante papel en el cuidado del paciente&#44; especialmente el anciano&#44; que constituye el prototipo de paciente con IC&#46; En el estudio de Mir&#243; et al&#46; los pacientes perciben a la familia como el principal soporte&#44; resultado que se puede considerar esperado&#44; m&#225;xime en una poblaci&#243;n de sujetos con alto grado de dependencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; El cuidador interviene en aspectos b&#225;sicos como la administraci&#243;n del tratamiento&#44; la restricci&#243;n de sodio&#44; el control de peso o la solicitud de asistencia ante una descompensaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; en muchas ocasiones presta el apoyo necesario emocional y social para que el paciente afronte la enfermedad en las mejores condiciones posibles&#46; La importancia del soporte social queda de manifiesto por la peor evoluci&#243;n&#44; con m&#225;s ingresos y mortalidad en su ausencia&#59; de hecho&#44; en las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica se mencionan la educaci&#243;n no solo del paciente&#44; sino de su familia&#44; como aspectos b&#225;sicos en la transici&#243;n del alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto analizado en el art&#237;culo de Mir&#243; et al&#46; es la relaci&#243;n entre la especialidad que realiza el seguimiento ambulatorio y la aparici&#243;n de nuevas agudizaciones con visitas a urgencias u hospitalizaci&#243;n&#46; En este estudio&#44; el especialista involucrado en el seguimiento del paciente no se relacion&#243; con el pron&#243;stico&#46; Dentro de la estrategia para evitar reingresos&#44; adem&#225;s de la educaci&#243;n para promover el autocuidado&#44; otro aspecto fundamental es el seguimiento precoz tras el alta&#44; periodo en el cual es m&#225;s elevado el riesgo de reingreso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;6</span></a>&#46; Quiz&#225;s sea m&#225;s importante el hecho de que se realice un seguimiento precoz en s&#237; mismo que qui&#233;n lo efect&#250;e&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto importante a considerar es que este estudio valor&#243; el seguimiento ambulatorio convencional por diferentes especialistas&#44; no por unidades espec&#237;ficas de IC&#46; Hay que resaltar que en este tipo de pacientes pluripatol&#243;gicos y de edad avanzada&#44; con alto riesgo de reingreso&#44; la atenci&#243;n fragmentada ofrecida por diferentes profesionales no es la m&#225;s adecuada&#46; Las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica de IC europeas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y americanas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> recomiendan la creaci&#243;n de programas multidisciplinares para el seguimiento de estos pacientes &#40;recomendaci&#243;n grado IA&#41;&#44; cuyo beneficio ha sido constatado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s se han creado unidades de IC lideradas por los servicios de cardiolog&#237;a&#44; habiendo mostrado una mejora del pron&#243;stico de los pacientes en comparaci&#243;n con el seguimiento est&#225;ndar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Dada la pluripatolog&#237;a y avanzada edad de muchos de estos pacientes&#44; desde el grupo de trabajo de Insuficiencia card&#237;aca y fibrilaci&#243;n auricular de la Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna se han desarrollado unidades de IC en diferentes servicios de medicina interna espa&#241;oles &#40;programa de unidades de manejo integral de pacientes con insuficiencia cardiaca&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Este programa&#44; basado en una atenci&#243;n integral y continuada de pacientes ancianos con IC y comorbilidad&#44; ha conseguido una reducci&#243;n significativa de los reingresos hospitalarios y las visitas a urgencias por IC&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Resulta fundamental la colaboraci&#243;n de distintas especialidades en el seguimiento del paciente con IC&#46; En este sentido&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Cardiolog&#237;a&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Medicina de Urgencias y Emergencias y la Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna han realizado un documento de consenso con recomendaciones pr&#225;cticas sobre el circuito asistencial en la IC aguda desde el servicio de urgencias a la hospitalizaci&#243;n y el seguimiento al alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Este documento pretende homogenizar la toma de decisiones para optimizar la continuidad asistencial de estos pacientes desde una perspectiva multidisciplinar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; para mejorar la calidad de vida del paciente con IC y evitar reingresos es fundamental la implicaci&#243;n del paciente en el autocuidado&#44; junto a la coordinaci&#243;n de los profesionales y el sistema sanitario&#46; Adem&#225;s&#44; se debe proporcionar un seguimiento precoz y continuado tras el alta por IC&#44; especialmente en los pacientes ancianos pluripatol&#243;gicos&#44; en el cual el internista puede ejercer una labor fundamental&#46;</p></span>"
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Vol. 216. Issue 5.
Pages 257-259 (June - July 2016)
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Vol. 216. Issue 5.
Pages 257-259 (June - July 2016)
Editorial
Importancia de la implicación del paciente y el profesional en la estrategia de evitar reingresos en el paciente con insuficiencia cardiaca
The importance of the involvement of the patient and the professional in strategies to prevent readmission in patients with heart failure
A. Conde-Martela,b,
Corresponding author
, A. Gil-Díaza
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas, España
b Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España
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