Se define como reingreso a un nuevo ingreso en el hospital durante al menos una noche en los 30 días tras un alta. Unos son motivados por eventos no relacionados con el motivo del ingreso inicial (inevitables) y otros causados por la misma patología (relacionados). Diferentes modelos predictivos permiten identificar a los pacientes con mayor riesgo de reingreso. La escala «HOSPITAL simplificada» destaca por su rendimiento y sencillez.

Validar la escala «HOSPITAL simplificada» en una cohorte de pacientes del Hospital Universitario de Álava.

Revisión de pacientes dados de alta de servicios médicos de OSI Araba en junio y noviembre de 2023. Se aplicó la escala a cada uno de ellos y se estudió el reingreso en los 30 días posteriores al alta. Se analizó el Brier score, la capacidad de discriminación y calibración, empleando las directrices de la declaración TRIPOD.

En 1849 altas se produjeron 240 reingresos no programados: 73 por causas no relacionadas con el ingreso previo y 151 relacionados. Para predicción de reingresos relacionados, la escala obtuvo un Brier score=0,0703. La puntuación media en los casos con reingreso relacionado fue 4,7 frente a 2,66 en los casos sin reingreso (p<0,001); el área bajo la curva ROC=0,747. Presentaron reingreso relacionado el 29,3% de los pacientes con riesgo elevado, frente al 17,3% predicho por la escala.

«HOSPITAL simplificada» mostró en OSI Araba una capacidad de discriminación superior a la de la serie original, si bien infraestimó el riesgo real. La escala ofrece una buena transportabilidad.

A readmission is defined as a new admission to hospital for at least one night in the 30 days following a discharge. Some are caused by events unrelated to the reason for the initial admission (unavoidable) and others caused by the same pathology (related). Different predictive models allow the identification of patients at higher risk of readmission. The “HOSPITAL simplified” score stands out for its performance and simplicity.

To validate the “HOSPITAL simplified” scale in a cohort of patients at the University Hospital of Alava.

Review of patients discharged from OSI Araba Medical Services in June and November 2023. The scale was applied to each of them and re-admission was studied in the 30 days following discharge. The Brier score, discrimination and calibration capacity were analysed, using the guidelines of the TRIPOD declaration.

In 1849 discharges there were 240 unscheduled readmissions: 73 for causes unrelated to the previous admission and 151 related. For predicting related readmissions the scale obtained a Brier score=0.0703. The mean score for cases with related readmission was 4.7 versus 2.66 for cases without readmission (P<0.001). The area under the ROC curve=0.747. Related readmission occurred in 29.3% of patients at high risk, compared to 17.3% predicted by the scale.

The “HOSPITAL simplified” scale showed in OSI Araba a higher discrimination capacity than the original series although it underestimated the real risk. The scale offers good portability.