Dolor torácico secundario al consumo de drogas atendido en urgencias hospitalarias en España

Chest pain secondary to drug use treated in hospital emergency departments in Spain

D. Ibrahim-Achia,b, S. Pelizzolo-Vegaa, J. Puiguriguerc, A. Supervíad, M. Galiciae, A. Domínguez-Rodríguezf,g, O. Miróe,h, G. Burillo-Putzeg,h,

Autor para correspondencia

[e-mail]

Autor para correspondencia.

a Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de La Laguna, Tenerife, Santa Cruz de Tenerife, España

b Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, Santa Cruz de Tenerife, España

c Servicio de Urgencias, Unidad de Toxicología Clínica, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, Baleares, España

d Servicio de Urgencias, Unidad de Toxicología Clínica, Hospital del Mar, Barcelona, España

e Servicio de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España

f Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, Santa Cruz de Tenerife, España

g Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Europea de Canarias, Tenerife, Santa Cruz de Tenerife, España

h Red de Investigación en Atención Primaria de Adicciones (RIAPAd), Barcelona, España

Resumen

Objetivo

Conocer las características de los pacientes con dolor torácico (DT) asociado al consumo reciente de drogas.

Método

Estudio de los casos del Registro REUrHE atendidos en urgencias de 11 hospitales españoles por DT tras el consumo de drogas de uso recreacional.

Resultados

El DT supuso el 8,97% de las asistencias (varones 82,9%, p<0,001). La cocaína estaba presente en el 70% de los casos, seguida del cannabis (35,7%) y las anfetaminas y derivados (21,4%). La clínica inicial más frecuente fue: palpitaciones (45,5%, p<0,001), ansiedad (42,5%, p<0,001), hipertensión (13,6%, p<0,001) y arritmias (5,9%, p<0,001). Recibieron más tratamiento los pacientes con DT (81,9% vs. 74,1%; p<0,001), aunque ingresaron menos (7,6%, p=0,0), sin diferencias en cuanto a maniobras de reanimación cardiopulmonar, sedación, intubación, o ingreso en cuidados intensivos (1,9%).

Conclusiones

En el DT tras una intoxicación aguda por drogas predomina el uso de la cocaína, aunque aumentan los casos por consumo de cannabis.

Palabras clave:

Dolor torácico

Drogas ilegales

Cocaína

Cannabis

Urgencias hospitalarias

Abstract

Objective

To determine the characteristics of patients with chest pain (CP) associated with recent drug use.

Methods

Study of cases from the REUrHE registry attended in the emergency department of 11 Spanish hospitals for CP following recreational drug use.

Results

CP accounted for 8.97% of attendances (males 82.9%, P<.001). Cocaine was present in 70% of cases, followed by cannabis (35.7%) and amphetamines and derivatives (21.4%). The most frequent initial symptoms were: palpitations (45.5%, P<.001), anxiety (42.5%, P<.001), hypertension (13.6%, P<.001) and arrhythmias (5.9%, P<.001). Patients with TD received more treatment (81.9% vs. 74.1%; P<.001), although they were admitted less (7.6%, P=.0), with no differences in terms of CPR manoeuvres, sedation, intubation, or admission to intensive care (1.9%).

Conclusions

In CP following acute drug intoxication, cocaine use predominates, although cases of cannabis use are increasing.

Keywords:

Chest pain

Illicit drugs

Cocaine

Cannabis

Emergency department