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Una semana antes, uno de sus alumnos fue diagnosticado de eritema infeccioso. Pocos días después la paciente inició una erupción vesiculosa peribucal y en la mucosa oral, acompañada de fiebre y un exantema con pápulas petequiales de predominio en manos y pies (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), que afectaba a palmas y plantas, así como muñecas, rodillas, región periareolar mamaria y área vulvar. En las pruebas complementarias se detectó una serología IgM positiva para parvovirus B19. La evolución fue favorable, con resolución progresiva y espontánea de las lesiones en 10 días.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El síndrome papular purpúrico en guante y calcetín fue descrito en 1990, y se relacionó por primera vez con el parvovirus B19 en 1991. Afecta más frecuentemente a niños y adultos jóvenes, con un pico de incidencia en primavera y verano. También se ha asociado, aunque con menor frecuencia, con otros virus como herpes virus humano tipos 6 y 7<span class="elsevierStyleBold">,</span> sarampión, citomegalovirus, Coxsackie B6 y virus de la hepatitis B. El cuadro clínico consiste en un exantema eritematoso con pápulas purpúricas que afectan las palmas y plantas, y la superficie dorsal de manos y pies. Además, se puede extender a las muñecas, tobillos, ingles y muslos. También puede afectar a la mucosa oral y faríngea, en forma de enantema, erosiones, petequias y lesiones vesículo-pustulosas. La afectación sistémica es inespecífica, con fiebre, artromialgias y adenopatías. El diagnóstico es clínico y se confirma mediante serológica específica. 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