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Refería también astenia, artralgias, mialgias, y de predominio en cintura escapular. En la exploración física presentaba placas eritematosas, bien delimitadas, con hiperqueratosis folicular en ambos muslos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), y cara externa de ambos brazos, que se correspondían con el denominado signo de Holster. Además, se apreciaba un eritema violáceo periorbitario, eritema en región superior del escote y dilatación de los capilares periungueales. No se objetivó debilidad muscular. La analítica reveló la presencia de anticuerpos anti-nucleares con patrón moteado, así como anticuerpos anti-SAE (enzima modificadora-activadora de la <span class="elsevierStyleItalic">small ubiquitin-like</span>), siendo normales la aldolasa y la creatincinasa. La biopsia cutánea mostró una lesión de interfase. Una biopsia muscular no mostró datos de inflamación, y una tomografía computarizada craneal y toraco-abdominal no evidenció neoplasia subyacente. 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