Analizamos la frecuencia y los factores asociados al retraso en el diagnóstico de la fibrilación auricular (FA) en pacientes recientemente diagnosticados.
MétodosEstudio descriptivo, transversal, multicéntrico. Se recopilaron datos de pacientes recién diagnosticados con FA mediante entrevistas y revisión de historias clínicas en consultas de cardiología clínica, medicina interna, atención primaria y servicios de urgencias en España.
ResultadosUn total de 201 médicos participaron en el estudio (64,2% cardiólogos, 21,4% internistas). Se incluyeron 948 pacientes (58% hombres; edad media 72,8 años). En el 41,8% de pacientes, la FA se catalogó como paroxística en el momento del diagnóstico, el 30,9% como persistente y el 27,3% como permanente. El diagnóstico fue casual en el 37%. En el 49,3% de los pacientes se consideró que se había producido un retraso en el diagnóstico. El retraso se asoció a la presencia de FA permanente o persistente, mayor edad o enfermedad valvular. El 74,8% de los pacientes había tenido algún contacto con el sistema sanitario en al año previo. Se podía haber adelantado el diagnóstico entre 1-6 meses en el 50,7% de los casos y más de seis meses en el 20,1%. El 54,4% de los pacientes había experimentado sintomatología previa compatible. De ellos, el 32,6% había consultado previamente, sin que se llegara al diagnóstico.
ConclusionesEn una proporción significativa de casos de FA hay un retraso diagnóstico. Muchas personas con síntomas compatibles no acuden a consulta o tienen contactos con el sistema sanitario en los que se pierde la oportunidad de un diagnóstico temprano.
We analysed the frequency of atrial fibrillation (AF) delayed diagnosis and the factors associated with it in newly diagnosed patients.
MethodsThis was a descriptive, cross-sectional, multicentre study. Data were collected from newly diagnosed patients with AF through medical records review and interviews during cardiology, internal medicine, primary care and emergency department consultations in Spain.
ResultsA total of 201 physicians participated in the study (64.2% cardiologists, 21.4% internists). 948 patients (58% men; mean age 72.8 years) were included. In 41.8% of patients, AF was classified as paroxysmal at diagnosis, 30.9% as persistent and 27.3% as permanent. The diagnosis was coincidental in 37%. It was considered that a delayed diagnosis occurred in 49.3% of patients. This delay was associated with the presence of permanent or persistent AF, older age or valvular disease. 74.8% of patients had some contact with the healthcare system in the preceding year. The diagnosis could have been established between 1-6 months earlier in 50.7% of cases and more than six months earlier in 20.1%. 54.4% of the patients had experienced AF compatible symptomatology previously. Of these, 32.6% had a consultation without a diagnosis.
ConclusionsIn a significant proportion of AF cases, there is a diagnostic delay. Many people with compatible symptoms neither seek consultations nor contact the healthcare system facilities. Consequently, the opportunity for early diagnosis is lost.
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