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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En una carta publicada en esta revista&#44; Montes-Santiago y Roseiro-Sordo proporcionaron cifras generales sobre el alarmante impacto del abuso del alcohol en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Para obtener las cifras de mortalidad relacionadas con el consumo de alcohol&#44; los autores utilizaron la definici&#243;n de la base de datos &#171;OMS - Salud europea para todos&#187; &#40;&#8220;WHO - European Health for All Database&#8221;&#41;&#44; llegando a la conclusi&#243;n de que el consumo de alcohol causa alrededor de 24&#46;000 muertes al a&#241;o&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estimaci&#243;n de la mortalidad relacionada con el alcohol es compleja y multidimensional&#46; El indicador utilizado por Montes-Santiago y Roseiro-Sordo resulta altamente impreciso pues en &#233;l se incluyen c&#225;nceres de es&#243;fago y laringe&#44; as&#237; como la mayor&#237;a de las causas externas que&#44; ciertamente&#44; no son del todo atribuibles al consumo de alcohol&#46; Adem&#225;s&#44; no incluyen otras causas que son completamente atribuibles al alcohol &#40;por ejemplo los c&#243;digos ICD-10&#58; G621&#44; I426&#44; K292&#44; X45 o X65&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Como alternativa&#44; los autores podr&#237;an haber utilizado las estimaciones para Espa&#241;a de la &#8220;Global Burden of Disease&#8221;&#44; que conduce a una estimaci&#243;n aproximada de 31&#46;500 fallecimientos en 2017<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la &#250;ltima aproximaci&#243;n es extremadamente sensible a la estructura de edad de la mortalidad&#44; por lo que es probable que sobreestime la mortalidad relacionada con el consumo de alcohol en la vejez &#40;tan solo el 40&#37; de los fallecimientos tienen lugar en edades inferiores a los 70 a&#241;os&#41;&#46; Este es un reto en la estimaci&#243;n del n&#250;mero absoluto de fallecimientos&#44; en especial en las poblaciones ancianas&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hay duda del importante impacto del abuso del consumo de alcohol en la salud en Espa&#241;a&#44; y que este necesita de una pol&#237;tica de medidas preventivas de salud p&#250;blica eficientes&#46; A pesar de la imprecisi&#243;n de las cifras de mortalidad relacionadas con el alcohol en Espa&#241;a&#44; es bien sabido que el alcohol tiene un efecto considerable sobre la mortalidad en Espa&#241;a&#44; incluso en estudios que usan definiciones conservadoras de mortalidad relacionada con el alcohol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Las estimaciones en la poblaci&#243;n de la mortalidad atribuible al alcohol son complejas&#44; y &#8212;adem&#225;s del enfoque&#8212; merecen una cuidadosa atenci&#243;n los grupos de edad y las causas incluidas en las estimaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; El empleo de todas las causas de muerte en el certificado de defunci&#243;n&#44; podr&#237;an proporcionar informaci&#243;n con vistas a mejorar las estimaciones de mortalidad atribuible al alcohol en Espa&#241;a&#46;</p></span>"
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Correspondencia
Respuesta a Montes-Santiago y Roseiro-Sordo: «La importancia de las estimaciones de mortalidad relacionadas con el alcohol en España»
Reply to Montes-Santiago and Roseiro-Sordo: «The importance of alcohol-related mortality estimates in Spain»
S. Trias-Llimós
Departamento de Epidemiología de Enfermedades no Transmisibles, Facultad de Epidemiología y Salud Pública, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Londres, Reino Unido
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