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Vol. 223. Núm. 7.
Páginas 396-404 (agosto - septiembre 2023)
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Vol. 223. Núm. 7.
Páginas 396-404 (agosto - septiembre 2023)
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Prevalencia de esteatosis hepática no alcohólica en una ciudad española: estudio poblacional
Prevalence of nonalcoholic fatty liver disease in a Spanish town: A population-based study
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I. Cusacovicha,
Autor para correspondencia
icusac@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, I. Sánchez-Litec, B. Toribioc, J.M. Gonzálezb,f, A. Pérez-Rubiod, D. Andaluz-Ojedae
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
b Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
c Servicio de Radiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
d Servicio de Epidemiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
e Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
f Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Centre Hospitalier Monkole, Kinshasa, República Democrática del Congo
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Tabla 1. Principales estudios de prevalencia sobre la esteatosis hepática no alcohólica
Tabla 2. Determinaciones analíticas incluidas en el protocolo para estudiar la presencia de hepatopatías
Tabla 3. Características basales
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Resumen
Objetivo

La esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) es la causa más importante de esteatosis hepática e hipertransaminasemia en los países occidentales. El objetivo consistía en determinar la prevalencia de EHNA entre 261025 personas del área de salud pública de Valladolid Este en España.

Métodos

Se seleccionó al azar a 1800 participantes a partir de una base de datos de tarjetas del sistema sanitario público, que fueron representativos de la mayor parte de la población. En todos los pacientes se realizó una historia clínica, medición de parámetros antropométricos, ecografía abdominal y análisis de sangre para descartar hepatopatía. También se calculó la puntuación FLI en todos los casos.

Resultados

Cuatrocientos cuarenta y ocho participantes aceptaron participar en el estudio. La prevalencia de EHNA en nuestro estudio fue del 22,3% (18,5-26,2%). La prevalencia fue máxima entre los 50 y los 70 años, y se incrementó con la edad (p <0,006). No hubo diferencias significativas en cuanto al sexo (p=0,338). La mediana del índice de masa corporal fue de 27,2 y la EHNA se relacionó con el peso (p <0,001) y el perímetro abdominal (p <0,001). El análisis de regresión logística reveló que una γ-GT inferior a 26 UI/ml, un índice de masa corporal superior a 31 y una puntuación HOMA-IR superior a 2,54 fueron factores predictivos independientes de EHNA en la muestra. El diagnóstico de EHNA se correspondió con una puntuación FLI elevada en el 88% de los casos.

Conclusiones

De acuerdo con otros estudios epidemiológicos, la prevalencia de EHNA es muy alta. Un estudio completo con consulta clínica, estudios de imagen y análisis de sangre en todos los pacientes permite determinar la prevalencia de EHNA en la población.

Palabras clave:
Prevalencia
Esteatosis hepática no alcohólica
Esteatosis hepática metabólica
Esteatohepatitis no alcohólica
Esteatosis hepática
Abstract
Objective

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is western countries’ most important cause of hepatic steatosis and hypertransaminasemia. The objective was to evaluate the prevalence of NAFLD among 261,025 people in the East Valladolid public healthcare area in Spain.

Methods

We randomly selected 1800 participants from a public healthcare system card database, representing most of the population. We performed a medical record, measurement of anthropometric parameters, abdominal ultrasound, and blood tests to rule out hepatic disease in all patients. We calculated the FLI score in all patients.

Results

Four hundred and forty-eight participants agreed to participate in the study. The prevalence of nonalcoholic fatty liver disease in our study was 22.3% [18.5–26.2%]. Prevalence was highest between 50 and 70 years, increasing with age (p < 0.006). There were no significant differences in sex (p = 0.338). The median body mass index was 27.2, and NAFLD was related to the weight (p < 0.001) and abdominal perimeter (p < 0.001). Logistic regression analysis showed GGT lower than 26UI/ml, body mass index higher than 31, and HOMA IR greater than 2.54 as independent factors to predict NAFLD in the sample. NAFLD diagnosis matched with an elevated FLI score in 88% of cases.

Conclusion

According to other epidemiological studies, NAFLD's prevalence is very high. A complete study with a clinical consultation, image studies, and blood tests in all patients allows us to assess the prevalence of NAFLD in the population.

Keywords:
Prevalence
Nonalcoholic fatty liver disease
Metabolic-associated fatty liver disease
Nonalcoholic steatohepatitis
Fatty liver

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