array:24 [
  "pii" => "S0014256515001046"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2015.02.020"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2015-08-01"
  "aid" => "1138"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
  "copyrightAnyo" => "2015"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:315-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 396
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 157
      "PDF" => 239
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2254887415000612"
      "issn" => "22548874"
      "doi" => "10.1016/j.rceng.2015.02.003"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2015-08-01"
      "aid" => "1138"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:315-9"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 178
        "formatos" => array:2 [
          "HTML" => 173
          "PDF" => 5
        ]
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Original</span>"
        "titulo" => "Prescription of oral anticoagulation for patients with atrial fibrillation and previous hospitalization in a cardiology department&#46; Experience in actual practice in a tertiary hospital"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "315"
            "paginaFinal" => "319"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Prescripci&#243;n de anticoagulaci&#243;n oral en pacientes con fibrilaci&#243;n auricular e ingreso previo en un servicio de cardiolog&#237;a&#46; Experiencia en un hospital terciario"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1722
                "Ancho" => 1675
                "Tamanyo" => 165782
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adverse events during follow-up according to the type of oral anticoagulation and the degree of control in the therapeutic range&#46; Kaplan&#8211;Meier curve for the incidence of the combined event during follow-up&#58; total mortality&#44; ischemic or hemorrhagic stroke and acute myocardial infarction&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "&#211;&#46; Fabregat-Andr&#233;s, A&#46; Cubillos-Arango, N&#46; Chac&#243;n-Hern&#225;ndez, V&#46; Montagud, S&#46; Morell, L&#46; F&#225;cila"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "&#211;&#46;"
                "apellidos" => "Fabregat-Andr&#233;s"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;"
                "apellidos" => "Cubillos-Arango"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "N&#46;"
                "apellidos" => "Chac&#243;n-Hern&#225;ndez"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "V&#46;"
                "apellidos" => "Montagud"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "S&#46;"
                "apellidos" => "Morell"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "L&#46;"
                "apellidos" => "F&#225;cila"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0014256515001046"
          "doi" => "10.1016/j.rce.2015.02.020"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001046?idApp=WRCEE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887415000612?idApp=WRCEE"
      "url" => "/22548874/0000021500000006/v2_201508011306/S2254887415000612/v2_201508011306/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0014256515001289"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2015.04.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2015-08-01"
    "aid" => "1149"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; y Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:320-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 516
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 137
        "PDF" => 379
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
      "titulo" => "El tratamiento de la insuficiencia card&#237;aca con fracci&#243;n de eyecci&#243;n preservada&#46; Un problema sin resolver"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "320"
          "paginaFinal" => "321"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Treatment of heart failure with preserved ejection fraction&#46; An unresolved problem"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; D&#237;ez Mart&#237;nez"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "D&#237;ez Mart&#237;nez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001289?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021500000006/v1_201507311114/S0014256515001289/v1_201507311114/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0014256515000910"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2015.02.012"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2015-08-01"
    "aid" => "1129"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; y Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2015;215:308-14"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1204
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 630
        "PDF" => 574
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Ensayo cl&#237;nico aleatorizado del asesoramiento nutricional en pacientes desnutridos hospitalizados"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "308"
          "paginaFinal" => "314"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Randomized clinical trial of nutritional counseling for malnourished hospital patients"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1320
              "Ancho" => 2980
              "Tamanyo" => 198269
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo de los pacientes incluidos en el estudio&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "C&#46; Casals, N&#46; Garc&#237;a-Agua-Soler, M&#46;&#193;&#46; V&#225;zquez-S&#225;nchez, M&#46;V&#46; Requena-Toro, L&#46; Padilla-Romero, J&#46;L&#46; Casals-S&#225;nchez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Casals"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "N&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Agua-Soler"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;&#193;&#46;"
              "apellidos" => "V&#225;zquez-S&#225;nchez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;V&#46;"
              "apellidos" => "Requena-Toro"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Padilla-Romero"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;L&#46;"
              "apellidos" => "Casals-S&#225;nchez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887415000508"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2015.04.001"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887415000508?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515000910?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021500000006/v1_201507311114/S0014256515000910/v1_201507311114/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL BREVE</span>"
    "titulo" => "Prescripci&#243;n de anticoagulaci&#243;n oral en pacientes con fibrilaci&#243;n auricular e ingreso previo en un servicio de cardiolog&#237;a&#46; Experiencia en un hospital terciario"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "315"
        "paginaFinal" => "319"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "&#211;&#46; Fabregat-Andr&#233;s, A&#46; Cubillos-Arango, N&#46; Chac&#243;n-Hern&#225;ndez, V&#46; Montagud, S&#46; Morell, L&#46; F&#225;cila"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "&#211;&#46;"
            "apellidos" => "Fabregat-Andr&#233;s"
            "email" => array:1 [
              0 => "osfabregat&#64;gmail&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "A&#46;"
            "apellidos" => "Cubillos-Arango"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "N&#46;"
            "apellidos" => "Chac&#243;n-Hern&#225;ndez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "V&#46;"
            "apellidos" => "Montagud"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "S&#46;"
            "apellidos" => "Morell"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "F&#225;cila"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cardiolog&#237;a&#44; Consorcio Hospital General Universitario de Valencia&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Fundaci&#243;n para la Investigaci&#243;n&#44; Hospital General Universitario de Valencia&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Prescription of oral anticoagulation for patients with atrial fibrillation and previous hospitalization in a cardiology department&#46; Experience in actual practice in a tertiary hospital"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1688
            "Ancho" => 1675
            "Tamanyo" => 172229
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Eventos adversos durante el seguimiento seg&#250;n el tipo de anticoagulaci&#243;n oral y el grado de control en rango terap&#233;utico&#46; Curva de Kaplan-Meier para la incidencia del evento combinado durante el seguimiento&#58; mortalidad total&#44; ictus isqu&#233;mico o hemorr&#225;gico&#44; e infarto agudo de miocardio&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Fundamento y objetivo</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fibrilaci&#243;n auricular &#40;FA&#41; es una enfermedad de prevalencia creciente que supone una causa importante de morbimortalidad e ingresos hospitalarios&#44; y sigue siendo el principal motivo de anticoagulaci&#243;n oral en nuestro medio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Con la reciente introducci&#243;n de los nuevos anticoagulantes orales &#40;NACO&#41;&#44; que superan las cl&#225;sicas desventajas del tratamiento con antagonistas de la vitamina K &#40;AVK&#41; y a&#241;aden beneficios cl&#237;nicos adicionales en morbimortalidad seg&#250;n los diferentes ensayos cl&#237;nicos que los avalan&#44; se crea un nuevo escenario cl&#237;nico cuanto menos esperanzador<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; A pesar de la evidencia aportada por estos ensayos&#44; existen todav&#237;a pocos datos de uso&#44; eficacia y seguridad de NACO en pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#46; Adem&#225;s&#44; recientes estudios muestran un pobre control del rango terap&#233;utico &#40;CRT&#41; mediante anticoagulaci&#243;n oral con AVK en nuestro medio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; lo que refuerza la necesidad de a&#241;adir informaci&#243;n de pr&#225;ctica habitual en este sentido&#46; Nos planteamos como objetivo&#44; por lo tanto&#44; aportar una visi&#243;n global de uso de NACO y control de anticoagulaci&#243;n oral con AVK en un escenario cl&#237;nico real&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo un an&#225;lisis de cohortes retrospectivo de pacientes ingresados en un servicio de cardiolog&#237;a durante 3 a&#241;os &#40;desde septiembre de 2011 hasta agosto de 2014&#41;&#44; con el diagn&#243;stico principal o secundario de fibrilaci&#243;n auricular&#44; y tratamiento anticoagulante al alta&#46; De 3112 ingresos consecutivos&#44; identificamos 816 pacientes con fibrilaci&#243;n auricular &#40;26&#44;2&#37;&#41;&#44; 62 &#40;7&#44;6&#37;&#41; de ellos con prescripci&#243;n al alta de nuevos anticoagulantes orales &#40;NACO&#41;&#46; Inicialmente&#44; para evaluar el grado de control en rango terap&#233;utico &#40;CRT&#41; con antagonistas de la vitamina K &#40;AVK&#41;&#44; se llev&#243; a cabo una selecci&#243;n aleatoria 1&#58;3&#44; con un an&#225;lisis final de 251 pacientes &#40;del total de 754 pacientes&#41;&#46; Para este an&#225;lisis&#44; se revisaron las &#250;ltimas determinaciones de INR en el seguimiento &#40;m&#237;nimo de 5&#44; y m&#225;ximo de 10&#44; considerando mal CRT los valores de INR tanto por debajo de 2 como los superiores a 3&#41;&#46; En el caso de registrarse un evento adverso&#44; se consideraron las determinaciones previas al mismo&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra se dividi&#243; en tres subgrupos&#58; pacientes en tratamiento con NACO&#44; pacientes con AVK y buen CRT&#44; y pacientes con AVK y mal CRT&#46; En el an&#225;lisis de supervivencia se consideraron eventos adversos de eficacia tanto la mortalidad total como la incidencia de ictus isqu&#233;mico y hemorr&#225;gico&#46; Tambi&#233;n se consider&#243; en el seguimiento la incidencia de infarto agudo de miocardio&#44; como evento cl&#237;nico significativo seg&#250;n lo reflejado en los grandes ensayos de NACO<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46; Como evento combinado se consider&#243; la incidencia de ictus o infarto de miocardio junto a la mortalidad total&#46; Se evalu&#243; como evento de seguridad la incidencia de sangrado mayor&#44; definido como aquella hemorragia cl&#237;nicamente significativa que requiere transfusi&#243;n de al menos 2 unidades de hemat&#237;es&#44; precisa ingreso hospitalario&#44; o causa la muerte&#44; seg&#250;n los criterios ISTH <span class="elsevierStyleItalic">&#40;International Society on Thrombosis and Haemostasis&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se excluyeron los ictus de origen hemorr&#225;gico&#44; considerados como evento de eficacia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la estimaci&#243;n del CRT se emple&#243; la determinaci&#243;n por n&#250;mero de controles de INR &#40;comparable al m&#233;todo de Rosendaal para la estimaci&#243;n del tiempo en rango terap&#233;utico&#41;&#46; Estableciendo el punto de corte en el 60&#37;&#44; en lugar del 65&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; el 71&#44;3&#37; de los pacientes de nuestra muestra ten&#237;a mal CRT&#46; Estos pacientes con mal CRT eran m&#225;s j&#243;venes&#44; siendo los grupos comparables en cuanto a factores de riesgo cardiovascular y antecedentes de cardiopat&#237;a &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Se observ&#243; una mayor prevalencia de ingresos por insuficiencia cardiaca en los pacientes tratados con AVK frente a NACO &#40;59 vs&#46; 44&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;025&#41; y&#44; en consecuencia&#44; mayor prescripci&#243;n de diur&#233;ticos &#40;82 vs&#46; 65&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;003&#41;&#46; La tasa de ingresos por arritmias y s&#237;ncope fue mayor en el grupo de NACO &#40;34 vs&#46; 19&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;008&#41;&#46; Se hallaron cifras de creatinina m&#225;s elevadas en los pacientes con prescripci&#243;n de AVK &#40;1&#44;18 vs&#46; 1&#44;03&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#44; con cifras comparables de otros par&#225;metros anal&#237;ticos con impacto pron&#243;stico&#46; La funci&#243;n sist&#243;lica estimada por ecocardiograf&#237;a fue similar entre los grupos &#40;fracci&#243;n de eyecci&#243;n del ventr&#237;culo izquierdo&#58; 54&#44;5 vs&#46; 54&#44;7&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;97&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al evaluar los sistemas de puntuaci&#243;n de riesgo emb&#243;lico y hemorr&#225;gico&#44; encontramos una mayor puntuaci&#243;n de la escala HAS-BLED &#40;un punto por cada &#237;tem&#58; <span class="elsevierStyleItalic">hypertension</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">abnormal renal&#47;liver function</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">stroke</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">bleeding</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">labile INRs</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">elderly &#40;age &#62;65&#41;</span>&#44; <span class="elsevierStyleItalic">drugs&#47;alcohol</span>&#59; si &#8805;3 puntos se considera de alto riesgo hemorr&#225;gico&#41; en los pacientes con mal CRT&#44; consecuencia de la labilidad en los valores de INR en este subgrupo de pacientes&#46; As&#237;&#44; al realizar el an&#225;lisis por grupos de tratamiento no se hallaron diferencias &#40;pacientes con NACO vs&#46; AVK&#58; 2&#44;90 vs&#46; 3&#44;02&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;48&#41;&#46; El valor medio de las puntuaciones CHADS<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;un punto por cara &#237;tem&#58; <span class="elsevierStyleItalic">congestive heart failure&#44; hypertension&#44; age &#8805;75&#44; diabetes</span>&#44; y 2 puntos por <span class="elsevierStyleItalic">stroke&#59;</span> si 2 o m&#225;s &#237;tems&#44; se recomienda anticoagulaci&#243;n&#41; y CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">2</span>-VASc &#40;un punto por cada &#237;tem&#58; <span class="elsevierStyleItalic">congestive heart failure&#44; hypertension&#44; diabetes&#44; vascular disease&#44; age &#8805;65&#44; sex category &#40;female&#41;</span>&#44; y 2 puntos por <span class="elsevierStyleItalic">age &#8805;75</span> y <span class="elsevierStyleItalic">stroke&#59;</span> si un punto o m&#225;s&#44; se recomienda anticoagulaci&#243;n oral&#41;&#44; fue equivalente en los diferentes subgrupos&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante un seguimiento medio de 15 meses&#44; la mortalidad y el n&#250;mero de eventos combinados entre el grupo de pacientes tratados con AVK y los tratados con NACO fueron significativamente menores entre estos &#250;ltimos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Estas diferencias fueron especialmente significativas al comparar los pacientes tratados con NACO con aquellos tratados con AVK y mal CRT&#46; As&#237;&#44; se observ&#243; una mayor incidencia de mortalidad total y evento combinado en el grupo de pacientes tratados con AVK y mal CRT frente a aquellos tratados con NACO &#40;mortalidad 24 vs&#46; 8&#37;&#59; eventos combinados 35 vs&#46; 16&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#44; respectivamente&#41;&#44; con una tendencia no significativa respecto al grupo con buen control de INR &#40;mortalidad 25 vs&#46; 8&#37;&#59; eventos combinados 35 vs&#46; 16&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;29 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#44; respectivamente&#41;&#44; aunque el tiempo de seguimiento en los diferentes subgrupos difiri&#243; de forma significativa&#44; siendo menor en el grupo de NACO&#46; De forma adicional&#44; se hall&#243; una tendencia favorable a los NACO&#44; aunque no significativa&#44; cuando se compar&#243; la incidencia de ictus y sangrado mayor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier para el evento combinado mostraron una tendencia hacia un mayor tiempo libre de eventos en el grupo tratado con NACO &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio sugieren&#44; en primer lugar&#44; que el &#237;ndice de prescripci&#243;n de NACO es muy bajo &#40;&#60;10&#37;&#41;&#44; inferior a lo que cabr&#237;a esperar seg&#250;n los estudios de coste-efectividad realizados en nuestro entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; se corrobora el mal CRT al seguir tratamiento con AVK &#40;&#62;70&#37; de los pacientes&#41;&#44; en nuestro caso superior a registros previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; probablemente por tratarse de una poblaci&#243;n con cardiopat&#237;a previa y mayor comorbilidad&#46; El incremento en la incidencia de ictus y embolia sist&#233;mica asociados al mal CRT con AVK&#44; y los costes derivados del uso de NACO han sido revisados recientemente seg&#250;n los resultados de los grandes ensayos cl&#237;nicos ARISTOTLE&#44; ROCKET-AF y RE-LY<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque los subgrupos no son comparables por el propio dise&#241;o del estudio&#44; con una mayor prevalencia de pacientes con insuficiencia cardiaca y peor funci&#243;n renal en aquellos tratados con AVK&#44; y diferentes per&#237;odos de seguimiento&#44; los an&#225;lisis de supervivencia parecen confirmar la seguridad y eficacia del uso de NACO en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#44; sin observarse nuevos efectos secundarios o acontecimientos adversos indeseados&#46; El primer metaan&#225;lisis publicado con los pacientes de los cuatro ensayos cl&#237;nicos con NACO &#40;incluyendo los del ENGAGE AF-TIMI 48 con edoxaban&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; parece confirmar el perfil de riesgo favorable de los NACO&#44; con reducci&#243;n en la incidencia de ictus&#44; hemorragia intracraneal y mortalidad total&#44; y con un riesgo similar para hemorragias mayores&#46; Adem&#225;s&#44; este efecto parece extenderse a un amplio espectro de pacientes&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se asumen las limitaciones de un registro unic&#233;ntrico y retrospectivo&#44; con evaluaci&#243;n del control de anticoagulaci&#243;n mediante determinaciones de INR&#44; y el an&#225;lisis del seguimiento mediante la historia m&#233;dica electr&#243;nica&#44; que puede generar p&#233;rdida de eventos en el registro&#46; Sin embargo&#44; el trabajo podr&#237;a cumplir su prop&#243;sito de aportar una visi&#243;n general del estado de anticoagulaci&#243;n oral en pacientes previamente hospitalizados en un servicio de cardiolog&#237;a de un hospital terciario&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conclusiones</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes con ingreso previo en cardiolog&#237;a en un hospital terciario&#44; con diagn&#243;stico principal o secundario de FA&#44; el CRT con AVK es muy pobre&#46; El &#237;ndice de prescripci&#243;n de NACO es bajo y fundamentalmente orientado a pacientes con cardiopat&#237;a menos evolucionada&#44; siendo el perfil de seguridad comparable al descrito en los ensayos cl&#237;nicos publicados&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres537720"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec557438"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres537721"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec557439"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Fundamento y objetivo"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Pacientes y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2015-01-15"
    "fechaAceptado" => "2015-02-24"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec557438"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Fibrilaci&#243;n auricular"
            1 => "Anticoagulaci&#243;n oral"
            2 => "Nuevos anticoagulantes orales"
            3 => "Ingreso hospitalario"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec557439"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Atrial fibrillation"
            1 => "Oral anticoagulation"
            2 => "Novel anticoagulant agents"
            3 => "Hospitalization"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La fibrilaci&#243;n auricular es el principal motivo de anticoagulaci&#243;n oral en nuestro medio&#46; Los nuevos anticoagulantes orales &#40;NACO&#41; superan las desventajas de los antagonistas de la vitamina K &#40;AVK&#41;&#44; aunque existen pocos datos de uso en nuestro medio&#46; Nos planteamos evaluar el uso de NACO y el control en rango terap&#233;utico &#40;CRT&#41; con AVK en un escenario cl&#237;nico real&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis de cohortes retrospectivo de 816 ingresos en cardiolog&#237;a durante 3 a&#241;os con el diagn&#243;stico de fibrilaci&#243;n auricular y tratamiento anticoagulante al alta&#44; evaluando el porcentaje de prescripci&#243;n de NACO y el CRT con AVK&#46; Se compararon eventos de seguridad y eficacia durante un seguimiento de 15 meses entre los pacientes con NACO&#44; los pacientes con AVK y buen CRT&#44; y aquellos con mal CRT&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El porcentaje de prescripci&#243;n de NACO fue del 7&#44;6&#37;&#46; La determinaci&#243;n seriada de INR encontr&#243; un 71&#44;3&#37; de pacientes con mal CRT&#46; Aunque los grupos no fueron comparables&#44; se observ&#243; una mayor incidencia del evento combinado &#40;ictus o infarto de miocardio&#44; y mortalidad&#41; en los tratados con AVK y mal CRT que en aquellos con NACO &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En pacientes con ingreso previo en cardiolog&#237;a en un hospital terciario y diagn&#243;stico de fibrilaci&#243;n auricular&#44; el &#237;ndice de prescripci&#243;n de NACO es bajo y el CRT con AVK es pobre&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Atrial fibrillation is the main reason for oral anticoagulation in our community&#46; New oral anticoagulants &#40;NOACs&#41; overcome the disadvantages of vitamin K antagonists &#40;VKAs&#41;&#44; although there are scarce data on its use in our community&#46; The aim of our study was to assess the use of NOACs and anticoagulation control using VKA as measured by the time within the therapeutic range &#40;TTR&#41; in an actual clinical scenario&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A retrospective cohort analysis was conducted of 816 patients admitted to cardiology over a period of 3 years&#44; with a diagnosis of atrial fibrillation and anticoagulant treatment at discharge&#46; We assessed the percentage of patients prescribed NOACs and the TTR with VKA&#46; We compared safety and efficacy events during the 15-month follow-up among the patients prescribed NOAC&#44; those prescribed VKA with a good TTR and those with a poor TTR&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The percentage of patients prescribed NOAC was 7&#46;6&#37;&#46; Serial INR measurements found that 71&#46;3&#37; of patients had a poor TTR&#46; Although the groups were not comparable&#44; a higher incidence of the combined event was observed in those treated with VKA and a poor TTR compared with those prescribed NOAC &#40;p&#61;&#46;01&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">For patients with a previous hospitalization in cardiology in a tertiary hospital and a diagnosis of atrial fibrillation&#44; the rate of NOAC prescription is low&#44; and the TTR with VKA was poor&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1688
            "Ancho" => 1675
            "Tamanyo" => 172229
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Eventos adversos durante el seguimiento seg&#250;n el tipo de anticoagulaci&#243;n oral y el grado de control en rango terap&#233;utico&#46; Curva de Kaplan-Meier para la incidencia del evento combinado durante el seguimiento&#58; mortalidad total&#44; ictus isqu&#233;mico o hemorr&#225;gico&#44; e infarto agudo de miocardio&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AAS&#58; &#225;cido acetilsalic&#237;lico&#59; ARA-II&#58; antagonistas de los receptores de la angiotensina <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&#59; CHADS<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#58; insuficiencia cardiaca congestiva&#44; hipertensi&#243;n&#44; edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>75 a&#241;os&#44; diabetes&#44; ictus &#40;doble&#41;&#46; CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">S</span>-VASc&#58; insuficiencia cardiaca congestiva&#44; hipertensi&#243;n&#44; edad &#8805; 75 a&#241;os &#40;doble&#41;&#44; diabetes&#44; ictus &#40;doble&#41;&#44; enfermedad vascular&#44; edad &#8805;65-74 a&#241;os&#44; sexo femenino&#59; cLDL&#58; colesterol unido a lipoprote&#237;nas de baja densidad&#59; CV&#58; cardiovascular&#59; HAS-BLED&#58; hipertensi&#243;n&#44; funci&#243;n renal&#47;hep&#225;tica anormal&#44; ictus&#44; antecedentes de hemorragia o predisposici&#243;n a ella&#44; labilidad de la raz&#243;n internacional normalizada&#44; edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&#44; y toma concomitante de f&#225;rmacos o alcohol&#59; IECA&#58; inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina&#59; INR&#58; international normalized ratio&#59; NACO&#58; nuevos anticoagulantes orales&#46;</p><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparaciones entre grupos mediante ANOVA&#46; Significativo si p valor &#60;0&#44;05&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>313&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NACO &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Buen control INR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mal control INR &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>179&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">73&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">75&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">75&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sexo masculino&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">161 &#40;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">34 &#40;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35 &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">92 &#40;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hipertensi&#243;n arterial&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">255 &#40;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">49 &#40;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">60 &#40;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">146 &#40;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Diabetes&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">137 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">34 &#40;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76 &#40;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Dislipemia&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">191 &#40;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">41 &#40;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46 &#40;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">104 &#40;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Enfermedad CV previa&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">260 &#40;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51 &#40;82&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56 &#40;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">153 &#40;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Ingreso previo en cardiolog&#237;a&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">152 &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">31 &#40;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35 &#40;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">86 &#40;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Fibrilaci&#243;n auricular de novo&#44; n&#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48 &#40;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12 &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25 &#40;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Motivo de ingreso</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Insuficiencia cardiaca</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">176 &#40;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27 &#40;43&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48 &#40;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">101 &#40;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">59 &#40;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12 &#40;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12 &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Arritmias - s&#237;ncope</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68 &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21 &#40;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11 &#40;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">36 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Otros</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Medicaci&#243;n</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">AAS&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">73 &#40;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17 &#40;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16 &#40;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40 &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Doble antiagregaci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37 &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20 &#40;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Betabloqueantes&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">218 &#40;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">43 &#40;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46 &#40;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">IECA o ARA-II&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">214 &#40;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46 &#40;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">49 &#40;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">119 &#40;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Diur&#233;ticos&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">245 &#40;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40 &#40;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">60 &#40;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">145 &#40;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Antagonistas de aldosterona&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">130 &#40;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24 &#40;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">27 &#40;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">79 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Estatinas&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">174 &#40;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">39 &#40;63&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44 &#40;61&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">91 &#40;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de f&#225;rmacos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Anal&#237;tica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Hemoglobina &#40;g&#47;dL&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Creatinina &#40;mg&#47;dL&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">cLDL &#40;mg&#47;dL&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">96&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>59&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">93&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">94&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>26&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">99&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>34&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Ecocardiograma</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Fracci&#243;n de eyecci&#243;n del VI</span> &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">54&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">54&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Riesgo emb&#243;lico&#47;sangrado</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">CHADS</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;71<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">CHA</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">DS</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">S</span></span><span class="elsevierStyleItalic">-VASc</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;71<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">HAS-BLED</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;89<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2&#44;28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;34<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Eventos en el seguimiento</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Seguimiento medio &#40;meses&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Evento combinado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">93 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10 &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21 &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">63 &#40;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Eficacia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ictus isqu&#233;mico&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19 &#40;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ictus hemorr&#225;gico&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mortalidad total&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">66 &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">43 &#40;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Infarto de miocardio&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Seguridad</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hemorragia mayor&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">2 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11 &#40;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab863831.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas basales de la poblaci&#243;n y eventos durante el seguimiento</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:11 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalencia de fibrilaci&#243;n auricular en Espa&#241;a&#46; Resultados del estudio OFRECE"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;J&#46; G&#243;mez-Doblas"
                            1 => "J&#46; Mu&#241;iz"
                            2 => "J&#46;J&#46; Alonso-Martin"
                            3 => "G&#46; Rodr&#237;guez-Roca"
                            4 => "J&#46;M&#46; Lobos"
                            5 => "P&#46; Awamleh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.rec.2013.07.014"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "67"
                        "paginaInicial" => "259"
                        "paginaFinal" => "269"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24774588"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evidencias actuales de los nuevos anticoagulantes orales en el tratamiento de la fibrilaci&#243;n auricular no valvular&#58; comparaci&#243;n de subestudios"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "A&#46; Mart&#237;nez-Rubio"
                            1 => "R&#46; Mart&#237;nez-Torrecilla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nuevas perspectivas cl&#237;nicas en el uso de anticoagulantes orales directos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "P&#46; Marco"
                            1 => "J&#46;L&#46; Zamorano"
                            2 => "F&#46; Chana"
                            3 => "J&#46;V&#46; Llau"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.medcli.2013.05.002"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "142"
                        "paginaInicial" => "171"
                        "paginaFinal" => "178"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23866969"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Cinza-Sanjurjo S&#44; Rey-Aldana D&#44; Gestal-Pereira E&#44; Calvo-G&#243;mez&#44; CB on behalf of the investigators of the ANFAGAL &#40;ANticoagulaci&#243;n en pacientes con Fibrilaci&#243;n Auricular en el &#225;mbito de atenci&#243;n primaria de GALicia&#41; study&#46; Evaluaci&#243;n del grado de anticoagulaci&#243;n de pacientes con fibrilaci&#243;n auricular en el &#225;mbito de atenci&#243;n primaria de Galicia&#46; Estudio ANFAGAL&#46; Rev Esp Cardiol&#46; 2014&#46; Disponible en&#58; <a href="http://dx.org.doi/10.1016/j.recesp.2014.04.020">http&#58;&#47;&#47;dx&#46;org&#46;doi&#47;10&#46;1016&#47;j&#46;recesp&#46;2014&#46;04&#46;020</a>"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Caracter&#237;sticas de los pacientes y abordaje terap&#233;utico de la fibrilaci&#243;n auricular en atenci&#243;n primaria en Espa&#241;a&#58; Estudio FIATE"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Lobos-Bejarano"
                            1 => "J&#46;C&#46; del Castillo-Rodr&#237;guez"
                            2 => "A&#46; Mena-Gonz&#225;lez"
                            3 => "J&#46;J&#46; Alem&#225;n-S&#225;nchez"
                            4 => "A&#46; Cabrera-de Le&#243;n"
                            5 => "G&#46; Bar&#243;n-Esquivias"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.medcli.2012.12.023"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "141"
                        "paginaInicial" => "279"
                        "paginaFinal" => "286"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23683967"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;J&#46; Connolly"
                            1 => "M&#46;D&#46; Ezekowitz"
                            2 => "S&#46; Yusuf"
                            3 => "J&#46; Eikelboom"
                            4 => "J&#46; Oldgren"
                            5 => "A&#46; Parekh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1056/NEJMoa0905561"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "N Engl J Med&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "361"
                        "paginaInicial" => "1139"
                        "paginaFinal" => "1151"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19717844"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dabigatr&#225;n versus warfarina en pacientes con fibrilaci&#243;n auricular"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "K&#46; Lundelin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Clin Esp&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "210"
                        "paginaInicial" => "139"
                        "paginaFinal" => "140"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in nonsurgical patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "Subcommittee on control of anticoagulation of the International Society on Thrombosis and Haemostasis"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Schulman"
                            1 => "C&#46; Kearon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Thromb Haemost&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "692"
                        "paginaFinal" => "694"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15842354"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An&#225;lisis coste-efectividad de dabigatr&#225;n para la prevenci&#243;n de ictus y embolia sist&#233;mica en fibrilaci&#243;n auricular no valvular en Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;R&#46; Gonz&#225;lez-Juanatey"
                            1 => "J&#46; &#193;lvarez-Sabin"
                            2 => "J&#46;M&#46; Lobos"
                            3 => "A&#46; Martinez-Rubio"
                            4 => "J&#46;C&#46; Reverter"
                            5 => "I&#46; Oyag&#252;ez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.recesp.2012.06.006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "65"
                        "paginaInicial" => "901"
                        "paginaFinal" => "910"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22958943"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimation of the impact of warfarin&#39;s time-in-therapeutic range on stroke and major bleeding rates and its influence on the medical cost avoidance associated with novel anticoagulant use-learnings from ARISTOTLE&#44; ROCKET-AF&#44; and RE-LY trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Amin"
                            1 => "S&#46; Deitelzweig"
                            2 => "Y&#46; Jing"
                            3 => "D&#46; Makenbaeva"
                            4 => "D&#46; Wiederkehr"
                            5 => "J&#46; Lin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Thromb Trombolysis&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "38"
                        "paginaInicial" => "150"
                        "paginaFinal" => "159"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the efficacy and safety of new anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation&#58; a meta-analysis of randomised trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;T&#46; Ruff"
                            1 => "R&#46;P&#46; Giugliano"
                            2 => "E&#46; Braunwald"
                            3 => "E&#46;B&#46; Hoffman"
                            4 => "N&#46; Deenadayalu"
                            5 => "M&#46;D&#46; Ezekowitz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(13)62343-0"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Lancet&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "383"
                        "paginaInicial" => "955"
                        "paginaFinal" => "962"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24315724"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0161642009015280"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01616420"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000021500000006/v1_201507311114/S0014256515001046/v1_201507311114/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "990"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Original breve"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021500000006/v1_201507311114/S0014256515001046/v1_201507311114/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001046?idApp=WRCEE"
]
Compartir
Información de la revista
Vol. 215. Núm. 6.
Páginas 315-319 (agosto - septiembre 2015)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
563
Vol. 215. Núm. 6.
Páginas 315-319 (agosto - septiembre 2015)
ORIGINAL BREVE
Prescripción de anticoagulación oral en pacientes con fibrilación auricular e ingreso previo en un servicio de cardiología. Experiencia en un hospital terciario
Prescription of oral anticoagulation for patients with atrial fibrillation and previous hospitalization in a cardiology department. Experience in actual practice in a tertiary hospital
Visitas
563
Ó. Fabregat-Andrésa,b,
Autor para correspondencia
osfabregat@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Cubillos-Arangoa, N. Chacón-Hernándeza, V. Montaguda, S. Morella, L. Fácilaa
a Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España
b Fundación para la Investigación, Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (1)
Tabla 1. Características basales de la población y eventos durante el seguimiento
Resumen
Introducción

La fibrilación auricular es el principal motivo de anticoagulación oral en nuestro medio. Los nuevos anticoagulantes orales (NACO) superan las desventajas de los antagonistas de la vitamina K (AVK), aunque existen pocos datos de uso en nuestro medio. Nos planteamos evaluar el uso de NACO y el control en rango terapéutico (CRT) con AVK en un escenario clínico real.

Métodos

Análisis de cohortes retrospectivo de 816 ingresos en cardiología durante 3 años con el diagnóstico de fibrilación auricular y tratamiento anticoagulante al alta, evaluando el porcentaje de prescripción de NACO y el CRT con AVK. Se compararon eventos de seguridad y eficacia durante un seguimiento de 15 meses entre los pacientes con NACO, los pacientes con AVK y buen CRT, y aquellos con mal CRT.

Resultados

El porcentaje de prescripción de NACO fue del 7,6%. La determinación seriada de INR encontró un 71,3% de pacientes con mal CRT. Aunque los grupos no fueron comparables, se observó una mayor incidencia del evento combinado (ictus o infarto de miocardio, y mortalidad) en los tratados con AVK y mal CRT que en aquellos con NACO (p=0,01).

Conclusiones

En pacientes con ingreso previo en cardiología en un hospital terciario y diagnóstico de fibrilación auricular, el índice de prescripción de NACO es bajo y el CRT con AVK es pobre.

Palabras clave:
Fibrilación auricular
Anticoagulación oral
Nuevos anticoagulantes orales
Ingreso hospitalario
Abstract
Introduction

Atrial fibrillation is the main reason for oral anticoagulation in our community. New oral anticoagulants (NOACs) overcome the disadvantages of vitamin K antagonists (VKAs), although there are scarce data on its use in our community. The aim of our study was to assess the use of NOACs and anticoagulation control using VKA as measured by the time within the therapeutic range (TTR) in an actual clinical scenario.

Methods

A retrospective cohort analysis was conducted of 816 patients admitted to cardiology over a period of 3 years, with a diagnosis of atrial fibrillation and anticoagulant treatment at discharge. We assessed the percentage of patients prescribed NOACs and the TTR with VKA. We compared safety and efficacy events during the 15-month follow-up among the patients prescribed NOAC, those prescribed VKA with a good TTR and those with a poor TTR.

Results

The percentage of patients prescribed NOAC was 7.6%. Serial INR measurements found that 71.3% of patients had a poor TTR. Although the groups were not comparable, a higher incidence of the combined event was observed in those treated with VKA and a poor TTR compared with those prescribed NOAC (p=.01).

Conclusions

For patients with a previous hospitalization in cardiology in a tertiary hospital and a diagnosis of atrial fibrillation, the rate of NOAC prescription is low, and the TTR with VKA was poor.

Keywords:
Atrial fibrillation
Oral anticoagulation
Novel anticoagulant agents
Hospitalization

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Socio
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Clínica Española
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?