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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradecemos el inter&#233;s de Velasco Montes et al&#46; por nuestro art&#237;culo &#171;Gasto sanitario p&#250;blico y mortalidad por COVID-19 en Espa&#241;a y en Europa&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Lo cierto es que no incluimos modelos de ajuste por otras variables sociodemogr&#225;ficas&#44; econ&#243;micas&#44; etc&#46;&#44; porque nuestro objetivo era analizar si la generalizada y acr&#237;ticamente asumida relaci&#243;n entre &#171;escasez&#187; de recursos y resultados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a> se verificaba de manera emp&#237;rica&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es posible&#44; pero no probable&#44; que ajustando por otras variables se pudiera modificar la ausencia de relaci&#243;n entre el gasto sanitario p&#250;blico y la mortalidad poblacional por COVID-19&#46; Medeiros et al<span class="elsevierStyleItalic">&#46;&#44;</span> tras el ajuste&#44; no encontraron asociaci&#243;n entre gasto sanitario y mortalidad poblacional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; mientras que Khan et al&#46; encontraron&#44; parad&#243;jicamente&#44; mayor letalidad cuanto mayor era el porcentaje de gasto sanitario sobre el PIB &#40;&#37;GS&#47;PIB&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El desarrollo de modelos de ajuste requiere que las variables introducidas tengan significado clinicoepidemiol&#243;gico y muestren asociaci&#243;n independiente con variables de resultado robustas&#46; El &#237;ndice de letalidad es dependiente de la eficacia de la vigilancia epidemiol&#243;gica y el &#37;GS&#47;PIB no indica gasto real&#46; No obstante&#44; si somos capaces de desarrollar modelos de ajuste adecuados&#44; trataremos de asumir el reto que proponen Velasco Montes et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p></span>"
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Vol. 222. Núm. 1.
Páginas 56-57 (enero 2021)
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CORRESPONDENCIA
Gasto sanitario público y mortalidad por COVID-19 en España y en Europa. Respuesta a la carta al editor de Velasco Montes et al
Public healthcare expenditure and COVID-19 mortality in Spain and in Europe. Response to the Letter from the Editor by Velasco Montes et al
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F.J. Elola-Somozaa,
Autor para correspondencia
fjelola@movistar.es

Autor para correspondencia.
, M.C. Bas-Villalobosa,b, J. Pérez-Villacastína,b, C. Macaya-Miguela,c
a Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid, España
b Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
c Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
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