array:24 [
  "pii" => "S0014256518303072"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2018.10.004"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
  "aid" => "1598"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
  "copyrightAnyo" => "2019"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2019;219:315-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 70
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 40
      "PDF" => 30
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2254887419300311"
      "issn" => "22548874"
      "doi" => "10.1016/j.rceng.2019.02.005"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
      "aid" => "1598"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "Rev Clin Esp. 2019;219:315-9"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 1
        "HTML" => 1
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Original</span>"
        "titulo" => "Galectina-3 as a biomarker of acute kidney injury risk in patients with decompensated heart failure"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "315"
            "paginaFinal" => "319"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Galectina-3 como biomarcador de riesgo de da&#241;o renal agudo en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1068
                "Ancho" => 2489
                "Tamanyo" => 149398
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Galectin-3 levels according to acute kidney injury stage&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "J&#46; Sanchez-Serna, M&#46; Martinez-Villanueva, &#193;&#46; Hern&#225;ndez-Vicente, M&#46;C&#46; Asensio-Lopez, J&#46;A&#46; Noguera, D&#46;A&#46; Pascual-Figal"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Sanchez-Serna"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Martinez-Villanueva"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "&#193;&#46;"
                "apellidos" => "Hern&#225;ndez-Vicente"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;C&#46;"
                "apellidos" => "Asensio-Lopez"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;A&#46;"
                "apellidos" => "Noguera"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "D&#46;A&#46;"
                "apellidos" => "Pascual-Figal"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0014256518303072"
          "doi" => "10.1016/j.rce.2018.10.004"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518303072?idApp=WRCEE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887419300311?idApp=WRCEE"
      "url" => "/22548874/0000021900000006/v1_201907300655/S2254887419300311/v1_201907300655/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0014256519300827"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2019.03.002"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "1651"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2019;219:320-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 51
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 32
        "PDF" => 19
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
      "titulo" => "Calidad de vida&#44; adherencia y satisfacci&#243;n en pacientes con fibrilaci&#243;n auricular en tratamiento anticoagulante"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "320"
          "paginaFinal" => "321"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Quality of life&#44; compliance and satisfaction of patients with atrial fibrillation who are undergoing anticoagulant treatment"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46; Montero-P&#233;rez-Barquero, L&#46; Manzano"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Montero-P&#233;rez-Barquero"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Manzano"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887419300943"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2019.03.020"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887419300943?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256519300827?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021900000006/v1_201907300642/S0014256519300827/v1_201907300642/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0014256518302923"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2018.09.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "1589"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "sco"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2019;219:310-4"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 174
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 117
        "PDF" => 57
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Breve</span>"
      "titulo" => "Embolia pulmonar en los pacientes muy ancianos&#46; Un reto diagn&#243;stico"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "310"
          "paginaFinal" => "314"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Pulmonary embolism in very elderly patients&#46; A diagnostic challenge"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "L&#46;C&#46; Garc&#237;a G&#243;mez, L&#46; Castilla Guerra, M&#46; Gandullo Moro, R&#46; Cano Alba, M&#46; Paniagua Garc&#237;a, M&#46;&#193;&#46; Colmenero Camacho"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;C&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a G&#243;mez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Castilla Guerra"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Gandullo Moro"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Cano Alba"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Paniagua Garc&#237;a"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;&#193;&#46;"
              "apellidos" => "Colmenero Camacho"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887419300712"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2018.09.011"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887419300712?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518302923?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000021900000006/v1_201907300642/S0014256518302923/v1_201907300642/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL BREVE</span>"
    "titulo" => "Galectina-3 como biomarcador de riesgo de da&#241;o renal agudo en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "315"
        "paginaFinal" => "319"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "J&#46; Sanchez-Serna, M&#46; Martinez-Villanueva, &#193;&#46; Hern&#225;ndez-Vicente, M&#46;C&#46; Asensio-Lopez, J&#46;A&#46; Noguera, D&#46;A&#46; Pascual-Figal"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Sanchez-Serna"
            "email" => array:1 [
              0 => "juans87@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Martinez-Villanueva"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "&#193;&#46;"
            "apellidos" => "Hern&#225;ndez-Vicente"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;C&#46;"
            "apellidos" => "Asensio-Lopez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "Noguera"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "D&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "Pascual-Figal"
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cardiolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca&#44; Murcia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Bioqu&#237;mica&#44; Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca&#44; Murcia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Medicina&#44; Facultad Medicina&#44; Universidad de Murcia&#44; Instituto Murciano de Investigaci&#243;n Biosanitaria &#40;IMIB&#41;&#44; Murcia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "CIBER cardiovascular&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Galectina-3 as a biomarker of acute kidney injury risk in patients with decompensated heart failure"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1080
            "Ancho" => 2495
            "Tamanyo" => 157514
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Niveles de galectina-3 seg&#250;n estadios de da&#241;o renal agudo &#40;DRA&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La galectina-3 &#40;Gal-3&#41; es un biomarcador involucrado en procesos de inflamaci&#243;n y fibrosis&#44; incluyendo la cardiaca<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; con valor pron&#243;stico tanto en insuficiencia cardiaca &#40;IC&#41; cr&#243;nica como en descompensaciones agudas&#44; de forma complementaria a p&#233;ptidos natriur&#233;ticos y otras variables cl&#237;nicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3-5</span></a>&#46; Sin embargo&#44; su valor se ve influido por la funci&#243;n renal&#44; perdiendo la capacidad predictiva tras el ajuste por las medidas de funci&#243;n renal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46; Los niveles de Gal-3 presentan escasa variabilidad anal&#237;tica&#44; sin cambios significativos en las mediciones seriadas en descompensaci&#243;n de IC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de da&#241;o renal agudo &#40;DRA&#41; durante una descompensaci&#243;n de IC es un evento relevante que aparece en entre un 25 y un 40&#37; de los casos&#44; asoci&#225;ndose a eventos adversos intrahospitalarios y extrahospitalarios a medio y largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">9-13</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los niveles elevados de Gal-3 se han asociado en la poblaci&#243;n general al deterioro de la funci&#243;n renal y al aumento de incidencia de insuficiencia renal cr&#243;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; El objetivo de este estudio es evaluar si los niveles de Gal-3 pueden identificar a pacientes con mayor riesgo de DRA durante la hospitalizaci&#243;n por descompensaci&#243;n de IC&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio unic&#233;ntrico que inclu&#237;a a 175 pacientes hospitalizados en planta de Cardiolog&#237;a o Medicina Interna entre noviembre del 2009 y enero del 2017 por descompensaci&#243;n de IC y en los que se dispon&#237;a de muestra al ingreso en el biobanco de nuestro centro&#46; Durante el ingreso se recog&#237;a de forma prospectiva informaci&#243;n sobre antecedentes&#44; constantes vitales&#44; tratamiento previo y al alta&#44; par&#225;metros anal&#237;ticos al ingreso y al alta&#44; electrocardiograma y evaluaci&#243;n ecocardiogr&#225;fica &#40;iE33&#44; Philips Medical Systems&#44; Andover&#44; MA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; De forma retrospectiva&#44; se recogieron las cifras de creatinina &#40;Cr&#41; durante el ingreso y en el a&#241;o anterior&#46; Los criterios de inclusi&#243;n fueron&#58; ingreso motivado por IC sintom&#225;tica&#44; diagnosticada de acuerdo con las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica vigentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#44; incluyendo IC <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span> o descompensaci&#243;n de IC cr&#243;nica&#46; Se excluy&#243; a los pacientes con diagn&#243;stico de s&#237;ndrome coronario agudo y aquellos tratados mediante terapia de sustituci&#243;n renal&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes recibieron manejo de la IC est&#225;ndar recomendada por las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; El estudio cumpli&#243; con la Declaraci&#243;n de Helsinki y fue aprobado por el comit&#233; de &#233;tica local&#46; En todos los pacientes se obtuvo el consentimiento informado por escrito para su participaci&#243;n en el estudio&#44; as&#237; como para la obtenci&#243;n de muestras sangu&#237;neas y su almacenamiento&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las concentraciones de Gal-3 se determinaron simult&#225;neamente a partir de muestras extra&#237;das en Urgencias y preservadas en biobanco mediante una prueba automatizada que mide cuantitativamente la Gal-3 en suero humano usando una t&#233;cnica Enzyme Linked Fluorescent-Assay &#40;ELFA&#41;&#44; utilizando el analizador miniVidas &#40;Biomerieux&#59; Marcy-l&#8217;&#201;toile&#44; Francia&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para definir DRA usamos los criterios anal&#237;ticos RIFLE propuestos por la Acute Dialysis Quality Intensive &#40;ADQI&#41;&#46; Es una clasificaci&#243;n estandarizada que en contexto de hospitalizaciones por IC ha demostrado superioridad respecto a la definici&#243;n cl&#225;sica de aumento de la Cr &#8805; 0&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cifra de Cr basal fue la &#250;ltima obtenida previa al ingreso&#44; en situaci&#243;n estable y ambulatoria &#40;desde consulta de primaria o especializada&#41;&#44; en fecha que estuviera sin necesidad de diur&#233;tico intravenoso en la semana previa o posterior&#46; Seg&#250;n la variaci&#243;n mantenida durante al menos 24 h en el ingreso respecto a las cifras basales de Cr o tasa de filtrado glomerular estimada &#40;TFGe&#41; por MDRD-4&#44; la presencia de DRA se clasific&#243; en 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estadios&#58; estadio R <span class="elsevierStyleItalic">&#40;risk&#41;&#58;</span> aumento de Cr &#8805; 1&#44;5 veces o descenso en TFGe &#8805; 25&#37;&#59; estadio I <span class="elsevierStyleItalic">&#40;injury&#41;&#58;</span> aumento de Cr &#8805; 2 veces o descenso en TFGe &#8805; 50&#37;&#44; y estadio F <span class="elsevierStyleItalic">&#40;failure&#41;&#58;</span> aumento de Cr &#8805; 3 veces o descenso de TFGe &#8805; 75&#37; o una Cr &#8805; 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl con un aumento &#62; 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La distribuci&#243;n normal de las variables continuas se evalu&#243; con la prueba de Kolmogorov-Smirnov&#46; Los datos con distribuci&#243;n normal se presentan en forma de media &#177; desviaci&#243;n est&#225;ndar y aquellos con distribuci&#243;n no normal se presentan en forma de mediana &#40;intervalo intercuart&#237;lico&#41;&#46; Las variables discretas se expresan en porcentajes&#46; Se agrup&#243; a los pacientes seg&#250;n los terciles de Gal-3&#46; Se compararon las diferencias en las caracter&#237;sticas basales mediante an&#225;lisis de la varianza o prueba de Kruskal-Wallis para las variables continuas y prueba de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> o test exacto de Fisher para las discretas&#46; Se analizaron las variables predictoras de DRA estadio I y F mediante t de Student o U de Mann-Whitney para las variables continuas&#44; y prueba de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span> o test exacto de Fisher para las discretas&#44; realizando posteriormente un an&#225;lisis multivariado de regresi&#243;n log&#237;stica binaria en el que se incluyeron aquellas variables con p &#60; 0&#44;1 en el an&#225;lisis univariado y aquellas predictoras de DRA conocidas en la literatura&#46; La significaci&#243;n estad&#237;stica se estableci&#243; en un valor de p &#60; 0&#44;05&#46; Todos los an&#225;lisis se realizaron mediante el software IBM SPSS statistics version 22 &#40;IBM Corp&#46; in Armonk&#44; NY&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los niveles de Gal-3 al ingreso fueron 25&#44;3 &#40;17-36&#44;3&#41; ng&#47;ml&#46; La edad media de los 175 pacientes incluidos fue 72&#44;7 &#177; 10&#44;1 a&#241;os y el 39&#37; fueron mujeres&#46; El 51&#37; presentaba cardiopat&#237;a isqu&#233;mica y la fracci&#243;n de eyecci&#243;n del ventr&#237;culo izquierdo &#40;FEVI&#41; media era 44&#44;2 &#177; 15&#44;5&#37;&#46; La mayor&#237;a de los pacientes estaban previamente en clase funcional de la New York Heart Association &#40;NYHA&#41; II-III &#40;78&#37;&#41;&#46; La TFGe al ingreso fue de 58&#44;4 &#177; 25&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#47;1&#44;73m2&#44; mientras que la basal era 61&#44;7 &#177; 26&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#47;1&#44;73m2 &#40;el tiempo entre la medici&#243;n basal y el ingreso fue de 43 &#91;12-143&#93; d&#237;as&#41;&#46; Los pacientes con mayores niveles de Gal-3 al ingreso &#40;aquellos del tercil superior&#41; ten&#237;an mayor porcentaje de cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; peores datos de funci&#243;n renal&#44; tanto basalmente como al ingreso&#44; y cifras m&#225;s elevadas de fracci&#243;n aminoterminal del prop&#233;ptido natriur&#233;tico tipo B &#40;NT-proBNP&#41; al ingreso&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante la hospitalizaci&#243;n&#44; un total de 44 &#40;25&#44;1&#37;&#41; pacientes desarrollaron DRA estadio R&#44; 9 estadio I &#40;5&#44;1&#37;&#41; y 5 estadio F &#40;2&#44;9&#37;&#41;&#44; mientras que 117 &#40;66&#44;9&#37;&#41; no cumplieron criterios de DRA&#46; Dado el escaso n&#250;mero de casos observados&#44; los estadios I y F se agruparon para el an&#225;lisis&#46; Los niveles al ingreso de Gal-3 fueron mayores en aquellos que desarrollaron DRA estadio I y F &#40;no DRA&#58; 24&#44;2 &#91;16&#44;2-36&#44;4&#93; ng&#47;ml&#44; estadio R 25&#44;0 &#91;18&#44;3-31&#44;2&#93; ng&#47;ml&#44; estadio I y F 39&#44;1 &#91;31&#44;8-61&#44;0&#93; ng&#47;ml&#59; p &#61; 0&#44;012 &#91;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#93;&#41;&#46; No existieron diferencias en el tiempo entre medici&#243;n basal y el ingreso seg&#250;n los estadios &#40;p &#61;0&#44;23&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de la Gal-3 elevada&#44; los niveles de NT-proBNP elevados al ingreso&#44; la menor TFGe basal y al ingreso&#44; y la presencia de una FEVI disminuida se mostraron predictores de DRA estadio I y F&#44; pero tras an&#225;lisis multivariado con estas&#44; y con variables de importancia biol&#243;gica reconocida &#40;edad&#44; hipertensi&#243;n arterial y diabetes mellitus&#41;&#44; solo Gal-3 al ingreso permaneci&#243; como predictora de DRA estadio I y F &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La disponibilidad de marcadores de riesgo renal m&#225;s all&#225; de las medidas convencionales representa un &#225;rea de inter&#233;s y potencial traslaci&#243;n cl&#237;nica&#46; Nuestros resultados apoyan la relaci&#243;n fisiopatol&#243;gica entre Gal-3 y funci&#243;n renal&#44; proponiendo por primera vez su utilidad como marcador de riesgo en la predicci&#243;n de DRA en descompensaci&#243;n aguda de IC&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el contexto de descompensaci&#243;n de IC&#44; el DRA puede preceder el ingreso y estar establecido en este momento hasta en el 50&#37; de los casos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;19</span></a>&#44; por lo que se ha propuesto que en la definici&#243;n de DRA en IC se tengan en cuenta los 7 d&#237;as previos al ingreso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; as&#237; ya existen estudios en los que se demuestra que el uso de valores basales ambulatorios mejoran la capacidad diagn&#243;stica y pron&#243;stica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varios estudios previos hab&#237;an encontrado una relaci&#243;n inversa entre los niveles plasm&#225;ticos de Gal-3 y la funci&#243;n renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Hasta la fecha&#44; este es el primer estudio en el que se encuentra relaci&#243;n entre la presencia de niveles elevados de Gal-3 y el desarrollo de DRA en descompensaciones de IC&#44; que se mantuvo tras el ajuste por funci&#243;n renal basal y otras variables predictoras de DRA&#46; Esta relaci&#243;n puede suponer un cambio en el entendimiento del papel como biomarcador de Gal-3&#44; hasta ahora involucrada dentro de la IC en procesos de inflamaci&#243;n y remodelado de la matriz extracelular&#44; y que puede ser tambi&#233;n un marcador de riesgo o susceptibilidad renal para el desarrollo de un deterioro agudo&#44; en presencia de una situaci&#243;n de estr&#233;s hemodin&#225;mico y neurohormonal como es la IC descompensada&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio tiene limitaciones al ser unic&#233;ntrico y de peque&#241;o tama&#241;o muestral&#46; Adem&#225;s&#44; al ser observacional&#44; la aplicabilidad de los resultados obtenidos se debe tomar con precauci&#243;n&#44; debiendo ser considerado fundamentalmente como generador de hip&#243;tesis&#46; Por otro lado&#44; aunque se observa una correlaci&#243;n&#44; no se puede atribuir causalidad a la relaci&#243;n entre Gal-3 y DRA&#46; En cualquier caso&#44; si bien son necesarios nuevos estudios que confirmen los hallazgos&#44; la predicci&#243;n del riesgo de deterioro renal es un &#225;rea de especial inter&#233;s cl&#237;nico y nuestros resultados&#44; junto a la evidencia previa&#44; sustentan nuevas investigaciones&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conclusiones</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes hospitalizados por IC descompensada&#44; la presencia de niveles elevados de Gal-3 se asoci&#243; a un mayor riesgo de empeoramiento de la funci&#243;n renal&#46; Estudios futuros deben confirmar este hallazgo&#44; que podr&#237;a suponer una mejora en la estratificaci&#243;n de riesgo renal sobre las medidas actualmente disponibles&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Autor&#237;a</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Redacci&#243;n&#44; revisi&#243;n&#44; aprobaci&#243;n del manuscrito remitido&#58; Juan Sanchez-Serna&#44; &#193;lvaro Hern&#225;ndez-Vicente&#44; Jose A&#46; Noguera&#44; Domingo A&#46; Pascual-Figal&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1225390"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1139191"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1225391"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1139192"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Material y m&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Autor&#237;a"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2018-06-07"
    "fechaAceptado" => "2018-10-28"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1139191"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Biomarcadores"
            1 => "Insuficiencia cardiaca"
            2 => "Da&#241;o renal agudo"
            3 => "Galectina-3"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1139192"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Biomarkers"
            1 => "Heart Failure"
            2 => "Acute kidney injury"
            3 => "Galectina-3"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En descompensaciones por insuficiencia cardiaca &#40;IC&#41;&#44; tanto el da&#241;o renal agudo &#40;DRA&#41; como los niveles elevados de galectina-3 &#40;Gal-3&#41; se han asociado con una peor evoluci&#243;n&#46; Los niveles plasm&#225;ticos de Gal-3 se ven influidos por la funci&#243;n renal&#59; sin embargo&#44; el posible papel de la Gal-3 como predictor de DRA no est&#225; establecido&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se midieron las concentraciones de Gal-3 al ingreso en 175 pacientes hospitalizados por IC y se registr&#243; la aparici&#243;n de DRA seg&#250;n los criterios anal&#237;ticos RIFLE&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Durante el ingreso&#44; 44 pacientes &#40;25&#44;1&#37;&#41; desarrollaron DRA&#44; aunque solo 14 &#40;8&#37;&#41; correspond&#237;an a los estadios m&#225;s avanzados&#44; siendo en estos los niveles de Gal-3 al ingreso significativamente mayores&#44; permaneciendo como predictor de DRA tras el ajuste multivariado por otras variables predictoras y por funci&#243;n renal basal&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los valores elevados de Gal-3 al ingreso se asocian a mayor riesgo de DRA durante la hospitalizaci&#243;n por IC descompensada&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In decompensated heart failure &#40;HF&#41;&#44; both acute kidney injury &#40;AKI&#41; and high Galectina-3 &#40;Gal-3&#41; levels have been associated with poorer outcomes&#46; Plasma Gal-3 levels are affected by renal function&#59; however&#44; the potential role of Gal-3 as a predictor of AKI has not been established&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We measured Gal-3 concentrations at admission for 175 patients hospitalised for HF and recorded the onset of AKI according to the Risk&#44; Injury&#44; Failure&#44; Loss and End-stage kidney disease &#40;RIFLE&#41; analytical criteria&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">During hospitalisation&#44; 44 patients &#40;25&#46;1&#37;&#41; developed AKI&#44; although only 14 &#40;8&#37;&#41; corresponded to more advanced stages&#46; These 14 patients had significantly higher Gal-3 levels at admission&#44; which remained a predictor of AKI after the multivariate adjustment by other predictors and by baseline renal function&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">High Gal-3 levels at admission are associated with a higher risk of AKI during hospitalisation for decompensated HF&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1080
            "Ancho" => 2495
            "Tamanyo" => 157514
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Niveles de galectina-3 seg&#250;n estadios de da&#241;o renal agudo &#40;DRA&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FEVI&#58; fracci&#243;n de eyecci&#243;n del ventr&#237;culo izquierdo&#59; HTA&#58; hipertensi&#243;n arterial&#59; IC del 95&#37;&#58; intervalo de confianza del 95&#37;&#59; NT-proBNP&#58; fracci&#243;n amino-terminal del prop&#233;ptido natriur&#233;tico tipo B&#59; OR&#58; <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio&#59;</span> TFGe&#58; tasa de filtrado glomerular estimada&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis univariado</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis multivariado</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">OR &#40;IC del 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">OR &#40;IC del 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Gal-3 &#40;ng&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;03 &#40;1&#44;01-1&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;02 &#40;1&#44;01-1&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;021&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NT-proBNP &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;01 &#40;1-1&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0&#44;99-1&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;132&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">FEVI &#60; 40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;06 &#40;1&#44;22-13&#44;51&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;74 &#40;0&#44;79-17&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;096&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;03 &#40;0&#44;97-1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;270&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;05 &#40;0&#44;96-1&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;300&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;92 &#40;0&#44;58-6&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;400&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;79 &#40;0&#44;17-3&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;758&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;1 &#40;0&#44;39- 4&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;471&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;65 &#40;0&#44;32-41&#44;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;298&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">TFGe basal &#40;ml&#47;min&#47;1&#44;73m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;97 &#40;0&#44;95-0&#44;99&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;99 &#40;0&#44;96-1&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;419&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2092821.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lisis de riesgos para la predicci&#243;n de da&#241;o renal agudo</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:20 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The regulation of inflammation by galectin-3"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "N&#46;C&#46; Henderson"
                            1 => "T&#46; Sethi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1600-065X.2009.00794.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Immunol Rev&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "230"
                        "paginaInicial" => "160"
                        "paginaFinal" => "171"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19594635"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Galectin-3 in cardiac remodeling and heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R&#46;A&#46; De Boer"
                            1 => "L&#46; Yu"
                            2 => "D&#46;J&#46; van Veldhuisen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11897-010-0004-x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr Heart Fail Rep&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20425490"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using the galectin-3 test to predict mortality in heart failure patients&#58; A systematic review and meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Y&#46;-S&#46; Chen"
                            1 => "W&#46;-T&#46; Gi"
                            2 => "T&#46;-Y&#46; Liao"
                            3 => "Lee M-TG"
                            4 => "S&#46;-H&#46; Lee"
                            5 => "W&#46;-T&#46; Hsu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2217/bmm.15.121"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Biomark Med"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "329"
                        "paginaFinal" => "342"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26860036"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Galectin-3&#44; cardiac structure and function&#44; and long-term mortality in patients with acutely decompensated heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46;V&#46; Shah"
                            1 => "A&#46;A&#46; Chen-Tournoux"
                            2 => "M&#46;H&#46; Picard"
                            3 => "R&#46;R&#46;J&#46; van Kimmenade"
                            4 => "J&#46;L&#46; Januzzi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/eurjhf/hfq091"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Heart Fail&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "826"
                        "paginaFinal" => "832"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20525986"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Utility of amino-terminal pro-brain natriuretic peptide&#44; galectin-3&#44; and apelin for the evaluation of patients with acute heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46;R&#46; Van Kimmenade"
                            1 => "J&#46;L&#46; Januzzi"
                            2 => "P&#46;T&#46; Ellinor"
                            3 => "U&#46;C&#46; Sharma"
                            4 => "J&#46;A&#46; Bakker"
                            5 => "A&#46;F&#46; Low"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jacc.2006.03.061"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Coll Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "48"
                        "paginaInicial" => "1217"
                        "paginaFinal" => "1224"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16979009"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Renal function largely influences Galectin-3 prognostic value in heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Zamora"
                            1 => "J&#46; Lup&#243;n"
                            2 => "M&#46; de Antonio"
                            3 => "A&#46; Gal&#225;n"
                            4 => "M&#46; Domingo"
                            5 => "A&#46; Urrutia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijcard.2014.09.011"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Cardiol &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "177"
                        "paginaInicial" => "171"
                        "paginaFinal" => "177"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25499371"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prognostic value of sST2 and galectin-3 for death relative to renal function in patients hospitalized for heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Zhang"
                            1 => "Y&#46; Zhang"
                            2 => "T&#46; An"
                            3 => "X&#46; Guo"
                            4 => "S&#46; Yin"
                            5 => "Y&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2217/bmm.15.12"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Biomark Med &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "433"
                        "paginaFinal" => "441"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25985174"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Short-term serial measurement of galectin-3 in hospitalized patients with acute heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; S&#225;nchez-Serna"
                            1 => "M&#46;T&#46; P&#233;rez-Mart&#237;nez"
                            2 => "M&#46;C&#46; Asensio-L&#243;pez"
                            3 => "T&#46; Casas"
                            4 => "J&#46;A&#46; Noguera"
                            5 => "D&#46;A&#46; Pascual-Figal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Rev Espa&#241;ola Cardiol &#40;English Ed&#46;&#41; &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Outcome in acute heart failure&#58; Prognostic value of acute kidney injury and worsening renal function"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Berra"
                            1 => "N&#46; Garin"
                            2 => "J&#46; Stirnemann"
                            3 => "A&#46;-S&#46; Jannot"
                            4 => "P&#46;-Y&#46; Martin"
                            5 => "A&#46; Perrier"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cardfail.2014.12.015"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Card Fail &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "382"
                        "paginaFinal" => "390"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25576679"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prognostic impact of acute kidney injury in patients with acute decompensated heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Shirakabe"
                            1 => "N&#46; Hata"
                            2 => "N&#46; Kobayashi"
                            3 => "T&#46; Shinada"
                            4 => "K&#46; Tomita"
                            5 => "M&#46; Tsurumi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Circ J &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "77"
                        "paginaInicial" => "687"
                        "paginaFinal" => "696"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23207958"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Worsening renal function in acute decompensated systolic heart failure&#59; observations from RASHF Registry&#44; an Iranian Heart Failure Registry"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;H&#46; Soltani"
                            1 => "M&#46;J&#46; Alemzadeh-Ansari"
                            2 => "S&#46; Taghavi"
                            3 => "B&#46; Ghadrdoost"
                            4 => "M&#46; Maleki"
                            5 => "A&#46; Amin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Int Cardiovasc Res J &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "11"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Worsening renal function in patients admitted with acute decompensated heart failure&#58; Incidence risk factors and prognostic implications"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;A&#46; Belziti"
                            1 => "R&#46; Bagnati"
                            2 => "P&#46; Ledesma"
                            3 => "N&#46; Vulcano"
                            4 => "S&#46; Fern&#225;ndez"
                            5 => "C&#46;A&#46; Belziti"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "294"
                        "paginaFinal" => "302"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Renal impairment&#44; worsening renal function&#44; and outcome in patients with heart failure&#58; An updated meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46; Damman"
                            1 => "M&#46;A&#46;E&#46; Valente"
                            2 => "A&#46;A&#46; Voors"
                            3 => "C&#46;M&#46; O&#8217;Connor"
                            4 => "D&#46;J&#46; van Veldhuisen"
                            5 => "H&#46;L&#46; Hillege"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/eurheartj/eht386"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur Heart J &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "455"
                        "paginaFinal" => "469"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24164864"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Elevated galectin-3 precedes the development of CKD"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;M&#46; O&#39;Seaghdha"
                            1 => "S&#46;-J&#46; Hwang"
                            2 => "J&#46;E&#46; Ho"
                            3 => "R&#46;S&#46; Vasan"
                            4 => "D&#46; Levy"
                            5 => "C&#46;S&#46; Fox"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1681/ASN.2012090909"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Soc Nephrol &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "1470"
                        "paginaFinal" => "1477"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23766533"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012&#58; The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology&#46; Developed in collaboration with the Heart Failure Association &#40;HFA&#41; of the ESC"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "ESC Committee for Practice Guidelines"
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;J&#46;V&#46; McMurray"
                            1 => "S&#46; Adamopoulos"
                            2 => "S&#46;D&#46; Anker"
                            3 => "A&#46; Auricchio"
                            4 => "M&#46; Bohm"
                            5 => "K&#46; Dickstein"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur Heart J &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "1787"
                        "paginaFinal" => "1847"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Ponikowski"
                            1 => "A&#46;A&#46; Voors"
                            2 => "S&#46;D&#46; Anker"
                            3 => "H&#46; Bueno"
                            4 => "J&#46;G&#46;F&#46; Cleland"
                            5 => "A&#46;J&#46;S&#46; Coats"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ejhf.592"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Heart Fail &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "891"
                        "paginaFinal" => "975"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Terminology and definition of changes renal function in heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46; Damman"
                            1 => "W&#46;H&#46;W&#46; Tang"
                            2 => "J&#46;M&#46; Testani"
                            3 => "J&#46;J&#46;V&#46; McMurray"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur Heart J &#91;Internet&#93;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "3413"
                        "paginaFinal" => "3416"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A comparison of traditional and novel definitions &#40;RIFLE AKIN&#44; and KDIGO&#41; of acute kidney injury for the prediction of outcomes in acute decompensated heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;K&#46; Roy"
                            1 => "C&#46; Mc Gorrian"
                            2 => "C&#46; Treacy"
                            3 => "E&#46; Kavanaugh"
                            4 => "A&#46; Brennan"
                            5 => "N&#46;G&#46; Mahon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000347037"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cardiorenal Med &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "26"
                        "paginaFinal" => "37"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23801998"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Acute kidney injury and outcomes in acute decompensated heart failure&#58; Evaluation of the RIFLE criteria in an acutely ill heart failure population"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Hata"
                            1 => "S&#46; Yokoyama"
                            2 => "T&#46; Shinada"
                            3 => "N&#46; Kobayashi"
                            4 => "A&#46; Shirakabe"
                            5 => "K&#46; Tomita"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Heart Fail &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "32"
                        "paginaFinal" => "37"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Relationship of plasma galectin-3 to renal function in patients with heart failure&#58; Effects of clinical status&#44; pathophysiology of heart failure&#44; and presence or absence of heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46;M&#46; Gopal"
                            1 => "M&#46; Kommineni"
                            2 => "N&#46; Ayalon"
                            3 => "C&#46; Koelbl"
                            4 => "R&#46; Ayalon"
                            5 => "A&#46; Biolo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "J Am Heart Assoc &#91;Internet&#93;&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "1"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000021900000006/v1_201907300642/S0014256518303072/v1_201907300642/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "1002"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales breves"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021900000006/v1_201907300642/S0014256518303072/v1_201907300642/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518303072?idApp=WRCEE"
]
Compartir
Información de la revista
Vol. 219. Núm. 6.
Páginas 315-319 (agosto - septiembre 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
86
Vol. 219. Núm. 6.
Páginas 315-319 (agosto - septiembre 2019)
ORIGINAL BREVE
Galectina-3 como biomarcador de riesgo de daño renal agudo en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada
Galectina-3 as a biomarker of acute kidney injury risk in patients with decompensated heart failure
Visitas
86
J. Sanchez-Sernaa,
Autor para correspondencia
juans87@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Martinez-Villanuevab, Á. Hernández-Vicentea, M.C. Asensio-Lopezc, J.A. Noguerab, D.A. Pascual-Figala,c,d
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
b Servicio de Bioquímica, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
c Departamento de Medicina, Facultad Medicina, Universidad de Murcia, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB), Murcia, España
d CIBER cardiovascular, Madrid, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (1)
Tabla 1. Análisis de riesgos para la predicción de daño renal agudo
Resumen
Introducción

En descompensaciones por insuficiencia cardiaca (IC), tanto el daño renal agudo (DRA) como los niveles elevados de galectina-3 (Gal-3) se han asociado con una peor evolución. Los niveles plasmáticos de Gal-3 se ven influidos por la función renal; sin embargo, el posible papel de la Gal-3 como predictor de DRA no está establecido.

Métodos

Se midieron las concentraciones de Gal-3 al ingreso en 175 pacientes hospitalizados por IC y se registró la aparición de DRA según los criterios analíticos RIFLE.

Resultados

Durante el ingreso, 44 pacientes (25,1%) desarrollaron DRA, aunque solo 14 (8%) correspondían a los estadios más avanzados, siendo en estos los niveles de Gal-3 al ingreso significativamente mayores, permaneciendo como predictor de DRA tras el ajuste multivariado por otras variables predictoras y por función renal basal.

Conclusiones

Los valores elevados de Gal-3 al ingreso se asocian a mayor riesgo de DRA durante la hospitalización por IC descompensada.

Palabras clave:
Biomarcadores
Insuficiencia cardiaca
Daño renal agudo
Galectina-3
Abstract
Introduction

In decompensated heart failure (HF), both acute kidney injury (AKI) and high Galectina-3 (Gal-3) levels have been associated with poorer outcomes. Plasma Gal-3 levels are affected by renal function; however, the potential role of Gal-3 as a predictor of AKI has not been established.

Methods

We measured Gal-3 concentrations at admission for 175 patients hospitalised for HF and recorded the onset of AKI according to the Risk, Injury, Failure, Loss and End-stage kidney disease (RIFLE) analytical criteria.

Results

During hospitalisation, 44 patients (25.1%) developed AKI, although only 14 (8%) corresponded to more advanced stages. These 14 patients had significantly higher Gal-3 levels at admission, which remained a predictor of AKI after the multivariate adjustment by other predictors and by baseline renal function.

Conclusions

High Gal-3 levels at admission are associated with a higher risk of AKI during hospitalisation for decompensated HF.

Keywords:
Biomarkers
Heart Failure
Acute kidney injury
Galectina-3

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Socio
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Clínica Española
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?