Estudio de la rigidez arterial en pacientes con un evento coronario agudo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica confirmada por espirometría

Study of arterial stiffness in patients with an acute coronary event and chronic obstructive pulmonary disease confirmed by spirometry

P. Almagroa,b,

Autor para correspondencia

[e-mail]

Autor para correspondencia.

, E. Acostab, A. Navarroc, M.F. Murillob, S. Valdivielsod, A. de la Sierrab

a Unidad de Pacientes Crónicos Complejos, Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario Mútua Terrasa, Universidad de Barcelona, Terrasa, Barcelona, España

b Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario Mútua Terrasa, Universidad de Barcelona, Terrasa, Barcelona, España

c Servicio de Neumología, Hospital Universitario Mútua Terrasa, Universidad de Barcelona, Terrasa, Barcelona, España

d Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Mútua Terrassa, Universidad de Barcelona, Terrasa, Barcelona, España

Resumen

Antecedentes y objetivos

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) empeora el pronóstico de los pacientes con un evento coronario agudo (ECA) tratado con intervención coronaria percutánea. Objetivo: evaluar el efecto de la EPOC sobre la rigidez arterial en pacientes con un ECA.

Métodos

Pacientes con un ECA tratado con intervención coronaria percutánea. Al mes se realizó una espirometría posbroncodilatación y se determinó la rigidez arterial y marcadores de daño miocárdico (troponina T y ProBNP).

Resultados

Se incluyeron 68 pacientes, de los cuales un 33% tenían EPOC (59% no diagnosticados). Los pacientes con EPOC presentaron valores más altos de rigidez arterial tras ajustar por edad y cifras tensionales. Los niveles de troponina T y ProBNP fueron más altos en los pacientes con EPOC.

Conclusiones

La rigidez arterial es mayor en los pacientes con un ECA si tienen EPOC concomitante. Estos hallazgos pueden ayudar a explicar el peor pronóstico de los pacientes con ambas patologías.

Palabras clave:

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Cardiopatía isquémica

Rigidez arterial

Velocidad de onda de pulso

Índice vascular corazón-tobillo

Intervención coronaria percutánea

Abstract

Background and objectives

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) worsens the prognosis for patients with an acute coronary event (ACE) treated with percutaneous coronary intervention. Objective To assess the effect of COPD on arterial stiffness in patients with an ACE.

Methods

The study included patients with an ACE treated with percutaneous coronary intervention. At 1 month, postbronchodilation spirometry was performed, and arterial stiffness and markers of myocardial damage (troponin T and ProBNP) were measured.

Results

We included 68 patients, 33% of whom had COPD (59% undiagnosed). The patients with COPD presented higher arterial stiffness values after adjusting for age and blood pressure readings. The troponin T and ProBNP levels were higher in the patients with COPD.

Conclusions

Arterial stiffness is greater in patients with an ACE if they have concomitant COPD. These findings can help explain the poorer prognosis of patients with both conditions.

Keywords:

Chronic obstructive pulmonary disease

Ischaemic heart disease

Arterial stiffness

Pulse wave velocity

Cardio-ankle vascular index

Percutaneous coronary intervention