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Más de 17 millones de personas fallecen cada año a causa de las EV, representando el 31% de la mortalidad mundial. El 80% se deben a cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En España, la EV es responsable del 28,8% de las muertes (263,2 fallecidos por 100.000 habitantes), superior al cáncer (26,7%) y a las enfermedades respiratorias (12,2%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El ictus supone la primera causa de muerte en mujeres y la tercera en hombres. Además, se considera que el impacto sanitario de estas enfermedades continuará aumentando en los próximos años.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro país, los factores de riesgo vascular (FRV), las características biológicas o los hábitos que aumentan la probabilidad de padecer o de morir a causa de una EV, como la hipertensión, la diabetes o la hipercolesterolemia, presentan una elevada prevalencia. No obstante, el control terapéutico de los distintos FRV es en general subóptimo y apenas ha mejorado en los últimos años<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Valga como ejemplo la hipertensión, que afecta a casi 14 millones de personas en nuestro país, lo que representa algo más del 40% de la población general adulta, y únicamente menos de la cuarta parte tiene la presión arterial controlada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto, existen grandes lagunas en el manejo de la EV y, en particular, en el control de los FRV que la causan. Así, una formación específica en riesgo vascular (RV) es fundamental para mejorar la atención sanitaria a los pacientes y reducir la probabilidad de aparición o recurrencia de una EV, el deterioro de la calidad de vida, la discapacidad y la mortalidad asociadas. Es preciso adquirir la formación y experiencia necesarias para que el médico sea competente en el manejo clínico, diagnóstico y terapéutico de la EV y de los FRV.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En ese sentido, la actitud integradora del internista, conservando una visión global del enfermo, y su capacidad para mantenerse como referente ante enfermedades específicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, le ofrece una situación privilegiada para responder a esa necesidad que la sociedad demanda. Son múltiples lo datos que confirman el papel estratégico del internista en el manejo y tratamiento de las EV; por ejemplo, en la actividad ambulatoria de Medicina Interna, tanto en consultas generales como en monográficas, más del 90% de los pacientes presentan algún FRV, y cerca de la mitad, una EV establecida, con independencia del tipo de hospital<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además, como recoge el Real Decreto que regula el programa formativo de la especialidad de Medicina Interna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, dentro del campo de acción del internista figura específicamente la atención clínica a enfermos en unidades de RV.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad no existe ningún documento que desarrolle cómo debe ser la formación del médico residente de Medicina Interna en RV; que concrete qué contenidos se deben impartir, cómo desarrollar la actividad formativa y cuáles son los objetivos a conseguir.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Objetivos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este documento es consensuar y unificar las recomendaciones para la formación específica del médico interno residente (MIR) de Medicina Interna en esta área de la salud.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con esta finalidad, en el Grupo de Trabajo de Riesgo Vascular de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) se planteó la realización de un documento de consenso entre todos los integrantes del grupo. Tras la elaboración de un borrador inicial, el documento se presentó en la <span class="elsevierStyleSmallCaps">xiv</span> reunión del grupo en Madrid, y posteriormente se remitió a todos y cada uno de los integrantes del grupo de trabajo, en el que hay inscritos más de 800 internistas, para su revisión y posterior modificación con los comentarios aportados.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como resultado se elaboró este documento en el que se concreta la propuesta formativa en RV para los MIR de Medicina Interna.</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objetivos generales</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El MIR de Medicina Interna debe adquirir:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conocimientos sobre los conceptos básicos de aterogénesis y trombosis, sobre los FRV, su repercusión sobre la salud y cómo prevenir y tratar la EV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Experiencia en el uso de técnicas diagnósticas y tratamientos propios del RV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hábitos de estudio y formación sobre temas de RV. Conocimientos actualizados sobre las guías de práctica clínica, así como capacidad de realizar una lectura crítica de la literatura en RV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Capacidades para la investigación en RV: interpretación y colaboración en ensayos clínicos y otros estudios de RV; comunicación y publicación de trabajos en revistas, etc.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Habilidades para participar en los diferentes grupos de trabajo, reuniones y congresos sobre RV.</p></li></ul></p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para conseguir dichos objetivos, los residentes deberán concretar su formación de forma específica en unidades de RV que estén acreditadas por la SEMI para dicho fin. Además, se podrá plantear eventualmente un sistema de evaluación específico para esta rotación, con distintos niveles de acreditación con base en la consecución de dichos objetivos.</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conocimientos teóricos</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concepto y clasificación de los FRV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Epidemiología de la EV y de los FRV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cálculo del RV. Escalas de estratificación del RV. Técnicas para mejorar la estratificación del RV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Prevención primaria y secundaria de la EV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hipertensión arterial. Clasificación. Diagnóstico. Tratamiento. Manejo de la hipertensión en poblaciones especiales.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">6.</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dislipidemias. Clasificación. Diagnóstico. Tratamiento. Manejo de la dislipidemia en poblaciones especiales.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">7.</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diabetes mellitus. Clasificación. Diagnóstico. Tratamiento. Complicaciones micro y macrovasculares. Manejo de la diabetes en poblaciones especiales.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">8.</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tabaco. Diagnóstico y tratamiento del tabaquismo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">9.</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Obesidad y sobrepeso. Clasificación. Diagnóstico y tratamiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">10.</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Síndrome metabólico y enfermedad por hígado graso. Clasificación. Diagnóstico. Tratamiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">11.</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sedentarismo. Diagnóstico. Tratamiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">12.</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros FRV. FRV emergentes.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">13.</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aterogénesis y trombosis. Diagnóstico y tratamiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">14.</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">EV establecida: enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular y enfermedad arterial periférica. Diagnóstico y tratamiento.</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conocimientos prácticos. Habilidades técnicas</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El médico residente deberá familiarizarse con las distintas técnicas utilizadas en RV, siendo capaz de establecer su indicación e interpretación, y adquirir las habilidades para su realización cuando estén disponibles en la Unidad de Riesgo Vascular.</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De forma práctica, las diferentes técnicas se han dividido en 6 áreas principales de conocimiento:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área vascular.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área de hipertensión.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área de lípidos.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área de diabetes.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área de tabaquismo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">6.</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Área de obesidad.</p></li></ul></p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se concretan las diferentes técnicas, ordenadas con base en las distintas áreas de conocimiento. Estas se dividen a su vez en 2 grupos: técnicas que se deben saber interpretar (I) y técnicas que se deben saber hacer e interpretar (H). Dentro de estas últimas, podemos diferenciar las obligatorias (Ha) y las recomendables (Hb).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Actividad docente e investigadora</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El médico en formación debe participar activamente en todas las actividades docentes e investigadoras llevadas a cabo por la Unidad de Riesgo Vascular.</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debería:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentar sesiones (clínicas, bibliográficas, anatomoclínicas, etc.). Se recomienda que el residente presente al menos una sesión clínica/actualización sobre RV o EV durante su rotación.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Colaborar en las diferentes líneas y proyectos de investigación desarrollados en la Unidad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentar comunicaciones orales y pósteres en reuniones y congresos nacionales e internacionales sobre RV.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Participar en la publicación de trabajos en revistas nacionales e internacionales.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Además, debería completar su formación mediante su asistencia a actividades externas: cursos, talleres, puestas al día, etc. Se recomienda que, durante el año de rotación, el residente asista a la reunión nacional del Grupo de Trabajo de Riesgo Vascular de la SEMI.</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Duración de la rotación</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda una duración promedio de la rotación en la Unidad de Riesgo Vascular de Medicina Interna de 3 meses.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Conclusiones</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad, la EV constituye un problema de salud de primer orden, no solo por su elevada prevalencia, sino también por la gran morbimortalidad y discapacidad que conlleva.</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de ello, existen grandes lagunas en el manejo de la EV y, en particular, en el control de los FRV que la causan.</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad, el internista juega un papel central en el abordaje de esta afección. Por tanto, mejorar el nivel de conocimiento de los MIR que van a atender a estos pacientes y actualizarlos en la correcta evaluación y control del RV creemos que van a ser elementos clave para dar una adecuada respuesta a este grave problema de salud.</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este artículo se recoge la propuesta de plan docente para formación en RV del Grupo de Trabajo de Riesgo Vascular de la SEMI como contribución, desde nuestra Sociedad, a una necesidad específica formativa en RV.</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pensamos que su implantación supondrá un beneficio importante, no solo para el médico internista en formación, sino también para la sociedad en su conjunto.</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Conflicto de intereses</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1420990" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1299461" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1420991" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1299460" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Objetivos" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Objetivos generales" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Conocimientos teóricos" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conocimientos prácticos. 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De hecho, dentro del campo de acción del internista figura específicamente la atención clínica a enfermos en unidades de RV.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En este artículo se recoge el documento de consenso para la formación de residentes en RV. Esta propuesta del Grupo de Trabajo de Riesgo Vascular de la Sociedad Española de Medicina Interna surge como respuesta de nuestra Sociedad a una necesidad específica formativa en RV.</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pensamos que su implantación supondrá un beneficio importante, no solo para el médico internista en formación, sino también para la sociedad en su conjunto.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Vascular disease is currently a major health problem, not only for its high prevalence but also for the considerable morbidity, mortality and disability that it entails.</p><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Medical internists play a central role in diagnosing and treating vascular disease and controlling the cardiovascular risk factors (CRFs) that cause it. In fact, the clinical care of patients in cardiovascular risk units is a specific characteristic of an internist's field of action.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This article contains the consensus document for the training of residents in CRFs. This proposal by the Cardiovascular Risk Workgroup of the Spanish Society of Internal Medicine emerged as a response by our Society to the specific need for training in CRFs.</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Implementing this proposal would provide an important benefit, not only for medical internists in training but also for society as a whole.</p></span>" ] ] "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(I): técnicas que se deben saber interpretar.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(H): técnicas que se deben saber hacer e interpretar: (Ha) obligatorias; (Hb) recomendables.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área vascular</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Eco carotídea: valoración del grosor íntima-media y presencia de placas en arterias carótidas (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Eco abdominal: cribado de aneurisma aórtico abdominal. Valoración hígado graso (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Otras ecografías vasculares: ecografía femoral. Eco-doppler de arterias renales (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Índice de presión tobillo-brazo (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Estudio de rigidez arterial</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Velocidad de la onda de pulso (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros parámetros derivados de la onda del pulso (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Otras técnicas: debe conocer las indicaciones e interpretar los resultados de las siguientes técnicas:</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Isquemia miocárdica: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ergometría (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ecocardiografía de estrés (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estudios de perfusión miocárdica con radioisótopos (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>TAC coronaria (I): anatomía, calcio coronario \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Angio-RM cardiaca (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coronariografía (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Angio-RM y angio-TAC arterial (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Evaluación no invasiva de la hemodinámica por impedancia (HOTMAN) (I) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área de hipertensión</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Técnicas de medición de la presión arterial. Automedida de la presión arterial en domicilio. Monitorización ambulatoria de la presión arterial (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Medición de la presión aórtica central y parámetros derivados de la onda de pulso (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Fondo de ojo. Retinopatía hipertensiva (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Técnicas de valoración del daño renal. Aclaramiento de creatinina. Albuminuria (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Electrocardiograma. Técnica de realización e interpretación (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Ecocardiografía clínica: medición TIV, PP, tamaño auricular, relación onda E/A (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">TAC torácica y abdominal (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">TAC y RM cerebral (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Estudios analíticos de secundarismo: ARP/aldosterona, cortisol, catecolaminas y metanefrinas (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Polisomnografía (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Cateterismo venas suprarrenales (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área de lípidos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Perfil lipídico (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Determinación de apolipoproteínas (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Lipoproteína(a) (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Genotipado de APOE (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">PCR ultrasensible (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área de diabetes</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Hba</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1c</span></span><span class="elsevierStyleItalic">(I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Perfiles glucémicos de 6 puntos (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Prueba de sobrecarga oral de glucosa (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Péptido C (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Índice HOMA (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Retinografía-fondo de ojo (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Valoración del pie diabético: uso tonometría, diapasón, doppler arterial (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Técnicas de monitorización continua de glucemias. Sistema flash (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área de tabaquismo</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Espirometría (I)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Coximetría (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Valoración de la dependencia. Test de Fageström (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Técnicas de deshabituación tabáquica (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Área de obesidad</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Perímetro abdominal (Ha)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Técnicas de valoración de la obesidad y de la grasa corporal: Caliper, impedanciometría (Hb)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2437284.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conocimientos prácticos y habilidades técnicas recomendadas para la formación del médico internista en riesgo vascular</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:7 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "WHO. 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