Suscríbase a la Revista
Búsqueda avanzada
 array:24 [
  "pii" => "S0014256524000031"
  "issn" => "00142565"
  "doi" => "10.1016/j.rce.2023.09.009"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2024-02-01"
  "aid" => "2157"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "cor"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2024;224:117-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2254887424000080"
      "issn" => "22548874"
      "doi" => "10.1016/j.rceng.2024.01.004"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2024-02-01"
      "aid" => "2157"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "cor"
      "cita" => "Rev Clin Esp. 2024;224:117-8"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondence</span>"
        "titulo" => "Geriatric palliative care in advanced dementia"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "117"
            "paginaFinal" => "118"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Cuidados paliativos geri&#225;tricos en demencia avanzada"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "D&#46;S&#46; Mar&#237;n-Medina, H&#46; Bautista-Mier, D&#46;M&#46; Perilla-Orozco, J&#46;A&#46; S&#225;nchez-Duque"
            "autores" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "D&#46;S&#46;"
                "apellidos" => "Mar&#237;n-Medina"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "H&#46;"
                "apellidos" => "Bautista-Mier"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "D&#46;M&#46;"
                "apellidos" => "Perilla-Orozco"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;A&#46;"
                "apellidos" => "S&#225;nchez-Duque"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0014256524000031"
          "doi" => "10.1016/j.rce.2023.09.009"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256524000031?idApp=WRCEE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887424000080?idApp=WRCEE"
      "url" => "/22548874/0000022400000002/v1_202402111208/S2254887424000080/v1_202402111208/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S001425652400002X"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2023.09.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-02-01"
    "aid" => "2156"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "cor"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2024;224:118-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CORRESPONDENCIA</span>"
      "titulo" => "Carta al editor sobre el art&#237;culo &#171;Papel del Doppler de la vena femoral en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda&#58; resultados de un estudio multic&#233;ntrico prospectivo&#187;"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "118"
          "paginaFinal" => "119"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Letter to the editor about the article &#8220;Role of the femoral vein doppler in acute heart failure patients&#58; results from a prospective multicentric study&#8221;"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A&#46; Gil-Rodrigo, M&#46;-J&#46; Luque-Hern&#225;ndez, C&#46; Mart&#237;nez Buend&#237;a, R&#46; Escribano-Castillo"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Gil-Rodrigo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;-J&#46;"
              "apellidos" => "Luque-Hern&#225;ndez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237;nez Buend&#237;a"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Escribano-Castillo"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887424000079"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2024.01.003"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887424000079?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S001425652400002X?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000022400000002/v1_202402111151/S001425652400002X/v1_202402111151/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0014256524000043"
    "issn" => "00142565"
    "doi" => "10.1016/j.rce.2023.12.001"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-02-01"
    "aid" => "2158"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Medicina Interna &#40;SEMI&#41;"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2024;224:114-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">EDITORIAL</span>"
      "titulo" => "Disparidades en funci&#243;n de sexo en los ensayos cl&#237;nicos"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "114"
          "paginaFinal" => "116"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Disparities based on sex in clinical trials"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1301
              "Ancho" => 2456
              "Tamanyo" => 276724
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Criterios de ausencia de sobrecarga de fluidos utilizados en el estudio ADVOR&#46; La ausencia de sobrecarga de volumen &#40;es decir&#44; congesti&#243;n&#41; en la ma&#241;ana del d&#237;a 4 se defini&#243; como presencia no m&#225;s que edema leve&#44; sin derrame pleural residual y sin ascitis residual&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Ena"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Ena"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2254887424000067"
        "doi" => "10.1016/j.rceng.2024.01.002"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887424000067?idApp=WRCEE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256524000043?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000022400000002/v1_202402111151/S0014256524000043/v1_202402111151/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CORRESPONDENCIA</span>"
    "titulo" => "Cuidados paliativos geri&#225;tricos en demencia avanzada"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Director&#44;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "117"
        "paginaFinal" => "118"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "D&#46;S&#46; Mar&#237;n-Medina, H&#46; Bautista-Mier, D&#46;M&#46; Perilla-Orozco, J&#46;A&#46; S&#225;nchez-Duque"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "D&#46;S&#46;"
            "apellidos" => "Mar&#237;n-Medina"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "H&#46;"
            "apellidos" => "Bautista-Mier"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "D&#46;M&#46;"
            "apellidos" => "Perilla-Orozco"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:4 [
            "nombre" => "J&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "S&#225;nchez-Duque"
            "email" => array:1 [
              0 => "jorandsanchez@utp.edu.co"
            ]
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Grupo de Investigaci&#243;n NeuroUNAL&#44; Unidad de Neurolog&#237;a&#44; Departamento de Medicina Interna&#44; Facultad de Medicina&#44; Universidad Nacional de Colombia&#44; Bogot&#225; D&#46;C&#46;&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Grupo de Investigaci&#243;n Epidemiolog&#237;a&#44; Salud y Violencia&#44; Unidad de Epidemiolog&#237;a&#44; Departamento de Medicina Comunitaria&#44; Facultad de Ciencias de la Salud&#44; Universidad Tecnol&#243;gica de Pereira&#44; Pereira&#44; Risaralda&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Grupo de Investigaci&#243;n GeriaUNAL &#8211; Griego&#44; Unidad de Geriatr&#237;a&#44; Departamento de Medicina Interna&#44; Facultad de Medicina&#44; Universidad Nacional de Colombia&#44; Bogot&#225; D&#46;C&#46;&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Grupo de Investigaci&#243;n Salud&#44; Familia y Sociedad&#44; Unidad de Medicina Familiar&#44; Departamento de Medicina Social y Salud Familiar&#44; Facultad de Ciencias de la Salud&#44; Universidad del Cauca&#44; Popay&#225;n&#44; Cauca&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Geriatric palliative care in advanced dementia"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A medida que envejece la poblaci&#243;n&#44; el aumento en la prevalencia de enfermedades neurodegenerativas genera enorme preocupaci&#243;n para la salud p&#250;blica global<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; Muchas de estas condiciones se asocian a compromiso de diferentes dominios cognitivos y de la funcionalidad&#44; lo cual anteriormente se conoc&#237;a como demencia&#44; pero que actualmente se denomina trastorno neurocognitivo mayor &#40;TNM&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46; A nivel mundial&#44; durante el 2021&#44; alrededor de 55 millones de personas sufrieron esta condici&#243;n&#44; pero se estima que afectar&#225; entre 131 a 152 millones de personas hacia el 2050<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; Para esta fecha&#44; 20&#37; de la poblaci&#243;n global ser&#225; mayor de 65 a&#241;os&#44; y se estima que el TNM afectar&#225; a 40&#37; de este grupo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la atenci&#243;n del adulto mayor se requiere de un abordaje conocido como valoraci&#243;n geri&#225;trica integral &#40;VGI&#41;&#44; la cual consta de cinco componentes&#58; 1&#41; dominio m&#233;dico &#40;condici&#243;n &#237;ndice&#44; comorbilidades&#41;&#44; 2&#41; dominio funcional y f&#237;sico&#44; 3&#41; dominio nutricional&#44; 4&#41; dominio cognitivo-emocional&#44; y 5&#41; dominio social<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; El objetivo de la VGI no es solo el manejo y control de las patolog&#237;as&#44; sino tambi&#233;n la b&#250;squeda activa de factores o condiciones que mediante una intervenci&#243;n dirigida permitan mejorar la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y su familia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Estas condiciones reciben el nombre de s&#237;ndromes geri&#225;tricos&#44; los cuales facilitan la toma de decisiones y determinan la instauraci&#243;n de objetivos terap&#233;uticos &#40;curativos&#44; rehabilitadores&#44; paliativos&#41; en cada paciente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La progresi&#243;n cl&#237;nica de los TNM y el creciente n&#250;mero de pacientes en estadios avanzados ha generado un reto para la atenci&#243;n m&#233;dica tradicional y es donde se espera que los cuidados paliativos geri&#225;tricos sean un eje central del manejo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;8</span></a>&#46; Aunque no existe un criterio definido para TNM o demencia avanzada&#44; se entiende que la recurrencia de complicaciones m&#233;dicas&#44; el mayor deterioro cognitivo y funcional&#44; as&#237; como un mal pron&#243;stico&#44; son indicativos del avance de la enfermedad&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se agrupan algunos de los m&#225;s citados en la literatura&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuidados paliativos en el paciente con TNM deber&#237;an empezar desde que se hace el diagn&#243;stico inicial&#44; y continuar el seguimiento a medida que progresa la enfermedad y se suman criterios de demencia avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; en muchos casos&#44; solo se inicia un abordaje paliativo en las formas avanzadas&#44; momento en el que surgen mayores retos para profesionales tratantes y cuidadores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Es por esto que en este contexto se ha propuesto establecer una comunicaci&#243;n efectiva entre el paciente&#44; los cuidadores y su m&#233;dico&#44; para lo cual son de gran utilidad herramientas como el protocolo de malas noticias&#58; E&#58; entorno adecuado&#59; P&#58; percepci&#243;n del paciente&#59; I&#58; invitaci&#243;n a expresar hasta d&#243;nde quiere saber&#59; C&#58; conocimiento&#44; comunicar de forma comprensible y procesable&#59; E&#58; empat&#237;a&#59; E&#58; estrategia de acompa&#241;amiento posterior&#44; formulando un plan de trabajo y seguimiento &#40;EPICEE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;4&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el proceso de comunicaci&#243;n se deben identificar las voluntades anticipadas&#44; el conocimiento y comprensi&#243;n de la enfermedad&#44; su pron&#243;stico&#44; las preferencias y las necesidades particulares de cada caso&#44; para la construcci&#243;n de un programa de cuidados paliativos geri&#225;tricos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#44;4&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuidados paliativos geri&#225;tricos cumplen un rol protag&#243;nico en la atenci&#243;n de pacientes con demencia avanzada&#44; raz&#243;n por la cual todos los profesionales de la salud y&#44; fundamentalmente los cuidadores y familiares&#44; deben ser entrenados de forma clara y precisa en el abordaje y manejo en casa de los principales problemas cl&#237;nicos presentados en demencia avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;10</span></a>&#46; Una vez establecidos los objetivos de intervenci&#243;n&#44; se debe promover el manejo en el propio hogar del paciente&#44; priorizando mantener el sentido de identidad y el respeto por la dignidad del mismo&#44; buscando prevenir la sobrecarga de los cuidadores &#40;f&#237;sica y emocional&#41; y las medidas invasivas como gastrostom&#237;a&#44; ventilaci&#243;n mec&#225;nica y reanimaci&#243;n cardiopulmonar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#8211;6&#44;11</span></a>&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue de car&#225;cter autofinanciado&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hay conflicto de intereses a declarar&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:3 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        2 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:1 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Criterio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Condici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Cl&#237;nico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-Infecciones recurrentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>-M&#250;ltiples &#250;lceras por dec&#250;bito avanzadas-Fiebre recurrente-Trastorno moderado-severo de la degluci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>-Incapacidad progresiva para comunicarse-Incontinencia urinaria&#47;fecal severa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Cognitivo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-<span class="elsevierStyleItalic">Global Deterioration Scale</span> &#40;GDS&#41; 7Alternativa&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Clinical Dementia Rating</span> &#40;CDR&#41; &#61; 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Funcional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-<span class="elsevierStyleItalic">Functional Assessment Staging</span> &#40;FAST&#41; Estadio &#8805; 7c&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Pron&#243;stico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-Criterio NECPAL positivo &#61; Estadio &#8805; IAlternativa&#58; <span class="elsevierStyleItalic">The Advanced Dementia Prognostic Tool</span> &#40;ADEPT&#41; &#8805; 16 puntos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3457723.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Neumon&#237;a por aspiraci&#243;n&#44; pielonefritis&#44; septicemia&#44; entre otros&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">FOIS&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Functional Oral Intake Scale</span> &#8804; 3&#44; m&#225;s p&#233;rdida de peso &#62; 10&#37; durante los &#250;ltimos seis meses &#40;o alb&#250;mina s&#233;rica &#60; 2&#44;5 g&#47;dL&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Criterios diagn&#243;sticos de TNM o demencia avanzada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;3&#44;4&#44;9</span></a></p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:11 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Toma de decisiones en pacientes con demencia avanzada"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "H&#46; Gac"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0716-8640(12)70278-X"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Rev Med Clin Condes&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "91"
                        "paginaFinal" => "94"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Palliative care for older people with dementia-we need a paradigm shift in our approach"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46; Timmons"
                            1 => "S&#46; Fox"
                            2 => "J&#46; Drennan"
                            3 => "S&#46; Guerin"
                            4 => "W&#46;G&#46; Kernohan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/ageing/afac066"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Age Ageing&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "afac066"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35333919"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dementia Care at the End of Life&#58; A Clinically Focused Review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "D&#46; Volle"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jagp.2022.11.006"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Geriatr Psychiatry&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "31"
                        "paginaInicial" => "291"
                        "paginaFinal" => "303"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36456444"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Palliative Care for Dementia&#58; 2020 Update"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Hashimie"
                            1 => "S&#46;K&#46; Schultz"
                            2 => "J&#46;T&#46; Stewart"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cger.2019.11.011"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Geriatr Med&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "329"
                        "paginaFinal" => "339"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32222305"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dementia Prevention in Clinical Practice"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "K&#46; Niotis"
                            1 => "K&#46; Akiyoshi"
                            2 => "C&#46; Carlton"
                            3 => "R&#46; Isaacson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1055/s-0042-1759580"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Semin Neurol&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "42"
                        "paginaInicial" => "525"
                        "paginaFinal" => "548"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36442814"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Concepts of dementia prevention in the health promotion among older adults&#58; A narrative review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "F&#46;J&#46; Tsai"
                            1 => "S&#46;W&#46; Shen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MD.0000000000032172"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Medicine &#40;Baltimore&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "101"
                        "paginaInicial" => "e32172"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Abordaje integral del adulto mayor&#58; una mirada desde la atenci&#243;n primaria"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46;M&#46; Perilla-Orozco"
                            1 => "A&#46;D&#46; Pantoja-Molina"
                            2 => "J&#46;A&#46; S&#225;nchez-Duque"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.22201/facmed.14058871p.2020.2.75205"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Aten Fam&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "109"
                        "paginaFinal" => "110"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cuidados paliativos y acompa&#241;amiento en geriatr&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Aubert"
                            1 => "M&#46; Denis"
                            2 => "T&#46; Cudennec"
                            3 => "S&#46; Moulias"
                            4 => "L&#46; Teillet"
                            5 => "M&#46; P&#233;pin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S1636-5410(22)46037-5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "EMC - Tratado de medicina&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "7"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Palliative care for persons with dementia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "K&#46;A&#46; Blackstone"
                            1 => "E&#46;L&#46; Cobbs"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/jgs.17166"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Geriatr Soc&#46;"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "69"
                        "paginaInicial" => "1461"
                        "paginaFinal" => "1462"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Analgesia subcut&#225;nea en atenci&#243;n paliativa domiciliaria del adulto mayor"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Samboni-M&#233;ndez"
                            1 => "M&#46;M&#46; Benavides-Ruiz"
                            2 => "A&#46;M&#46; Piamba-Valencia"
                            3 => "J&#46;A&#46; S&#225;nchez-Duque"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.semerg.2023.101975"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Semergen&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                        "volumen" => "49"
                        "paginaInicial" => "101975"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37079957"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Better palliative care for people with a dementia&#58; summary of interdisciplinary workshop highlighting current gaps and recommendations for future research"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Fox"
                            1 => "C&#46; FitzGerald"
                            2 => "K&#46; Harrison Dening"
                            3 => "K&#46; Irving"
                            4 => "W&#46;G&#46; Kernohan"
                            5 => "A&#46; Treloar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s12904-017-0221-0"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Palliat Care&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28705196"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000022400000002/v1_202402111151/S0014256524000031/v1_202402111151/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "992"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Correspondencia"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000022400000002/v1_202402111151/S0014256524000031/v1_202402111151/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256524000031?idApp=WRCEE"
]
Compartir
Número actual
Información de la revista
Artículo anterior | Artículo siguiente
Read this article in English
Exportar referencia
Compartir
Compartir
Imprimir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Estadísticas
CORRESPONDENCIA
DOI: 10.1016/j.rce.2023.09.009
Cuidados paliativos geriátricos en demencia avanzada
Geriatric palliative care in advanced dementia
Descargar PDF
D.S. Marín-Medinaa,b, H. Bautista-Mierc, D.M. Perilla-Orozcod, J.A. Sánchez-Duqueb,c,
Autor para correspondencia
jorandsanchez@utp.edu.co

Autor para correspondencia.
a Grupo de Investigación NeuroUNAL, Unidad de Neurología, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
b Grupo de Investigación Epidemiología, Salud y Violencia, Unidad de Epidemiología, Departamento de Medicina Comunitaria, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Tecnológica de Pereira, Pereira, Risaralda, Colombia
c Grupo de Investigación GeriaUNAL – Griego, Unidad de Geriatría, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
d Grupo de Investigación Salud, Familia y Sociedad, Unidad de Medicina Familiar, Departamento de Medicina Social y Salud Familiar, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad del Cauca, Popayán, Cauca, Colombia

Comprar documento

Para la compra de este documento es necesario que rellene el siguiente formulario:

Afganistan
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antartica
Antigua and barbuda
Antillas holandesas
Arabia saudita
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgica
Belice
Benin
Bermudas/antillas britanicas
Bhutan
Bolivia
Bosnia y herzegowina
Botswana
Brasil
Brunei darussalam
Bulgaria
Burkina faso
Burundi
Cabo verde
Camboya
Camerun
Canada
Chad
Chile
China
Chipre
Colombia
Comoros
Corea
Costa rica
Cote d´ivoire
Croacia
Cuba
Dinamarca
Djibouti
Dominica
East timor
Ecuador
Egipto
El salvador
Emiratos arabes unidos
Eritrea
Escocia
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estados federados de micronesia
Estados unidos
Estonia
Etiopia
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabon
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grecia
Grenada
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana britanica
Guinea
Guinea ecuatorial
Guinea francesa
Guinea-bissau
Haiti
Holanda
Honduras
Hong kong
Hungria
India
Indonesia
Irak
Iran
Irlanda
Isla bouvet
Isla cocos (keeling)
Isla cook
Isla mauricio
Isla navidad
Isla norfolk
Islandia
Islas caiman
Islas falkland (malvinas)
Islas faroe
Islas georgia del sur y sandwich
Islas heard and mc donald
Islas marshall
Islas northern mariana
Islas salomon
Islas svalbard and jan mayen
Islas turks and caicos
Islas united states minor outlyi
Islas virgenes (britanicas)
Islas virgenes (u.s.a.)
Islas wallis and futuna
Israel
Italia
Jamaica
Japon
Jordania
Kazakhstan
Kenia
Kiribati
Kuwait
Kyrgyzstan
Lesoto
Letonia
Libano
Liberia
Libia arab jamahiriya
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macao
Macedonia
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldives
Mali
Malta
Marruecos
Martinica
Mauritania
Mayotte
Mexico
Monaco
Mongolia
Monserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Noruega
Nueva caledonia
Nueva zelanda
Oman
Pakistan
Palau
Panama
Papua new guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polinesia francesa
Polonia
Portugal
Posesiones gran bretaña
Posesiones u.s.a.
Puerto rico
Qatar
Reino unido
Republica checa
Republica de africa central
Republica de cabo verde
Republica de congo
Republica de corea
Republica de moldova
Republica democratica de laos
Republica democratica del congo
Republica dominicana
Reunion
Ruanda
Rumania
Rusia
Sahara occidental
Saint kitts and nevis
Samoa
Samoa americana
San marino
San tomas y principe
San vincent and the grenadines
Santa lucia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri lanka
St. helena
St. pierre and miquelon
Sudafrica
Sudan
Suecia
Suiza
Surinam
Swaziland
Tailandia
Taiwan republica de china
Tajikistan
Tanzania
Territorio de indias britanicas
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and tobago
Tunisia
Turkmenistan
Turquia
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vaticano
Venezuela
Vietnam
Yemen
Yugoslavia
Zambia
Zimbawe
Lebanon
Paises bajos
A coruña
Alava
Albacete
Alicante
Almeria
Asturias
Avila
Badajoz
Balears
Barcelona
Bizkaia
Burgos
Caceres
Cadiz
Cantabria
Castellon
Ceuta
Ciudad real
Cordoba
Cuenca
Girona
Granada
Guadalajara
Guipuzcoa
Huelva
Huesca
Jaen
La rioja
Las palmas
Leon
Lleida
Lugo
Madrid
Malaga
Melilla
Murcia
Navarra
Ourense
Palencia
Pontevedra
Salamanca
Segovia
Sevilla
Soria
Tarragona
Tenerife
Teruel
Toledo
Valencia
Valladolid
Zamora
Zaragoza
-- No procede --
Deseo recibir información sobre productos y promociones especiales de Elsevier por correo electrónico
Deseo recibir información sobre productos y promociones especiales de los partners de Elsevier por correo electrónico
Acepto la Política de Privacidad y los términos y condiciones
* Campos obligatorios
Además del acceso temporal al documento, este le será enviado por correo electrónico.
Atención al cliente
Teléfono
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde el extranjero
+34 932 415 960
Horario de 9 a 18h. excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h.

Suscríbase a la newsletter

Artículos destacados
Publique en
Revista Clínica Española
Artículos de acceso gratuito
Valor de la ecografía multimodal en la evaluación...
Rev Clin Esp. 2024;224:437-44
Preguntas PICO y metodología DELPHI para mejorar el...
Rev Clin Esp. 2024;224:272-80
COVID-19 y Argumentum ad...
Rev Clin Esp. 2020;220:457
Congresos
45º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Las Palmas
Ver más
Revista Clínica Española se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE)
www.publicationethics.org.
Idiomas
Revista Clínica Española
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?