D-018 - ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE RESULTADOS CLÍNICOS OBTENIDOS CON EL USO DE LINAGLIPTINA EN UNA POBLACIÓN DIABÉTICA
Servicio de Medicina Interna. Hospital Virgen del Camino. Pamplona/Iruña (Navarra).
Objetivos: Describir los resultados sobre el perfil metabólico con el uso de linagliptina en monoterapia y en combinación con otros antidiabéticos orales.
Métodos: Análisis descriptivo sobre el control metabólico de un total de 13 pacientes a los que se les instauró tratamiento con inhibidor de la DDP-4 (linagliptina) por mal control.
Resultados: Se estudiaron un total de 13 pacientes con una edad media de 74 años. La distribución de sexos fue de 7 hombres frente a 6 mujeres. La media de índice de masa corporal fue de 29,6. El tiempo medio desde el diagnóstico de la diabetes fue de 6 años. Entre otros ítems analizados figuran las cifras tensionales siendo las cifras medias 131/81 mmHg, así como el filtrado glomerular estando este conservado (FG > 60 ml/min) en 54%de los pacientes (7) y reducido en 46% (6) siendo la media 53 ml/min (el filtrado glomerular mínimo fue de 36 ml/min). En cuanto a repercusión establecida de la diabetes, 21% tenían retinopatía diabética establecida, 43% nefropatía, 41% neuropatía, 52% cardiopatía y 21% arteriopatía. El 65% de los pacientes usaba como tratamiento concomitante para el control metabólico metoformina, 7% sulfonilureas y el 45% estaba con tratamiento insulínico. La HbA1c media de partida era de 8,2% siendo la HbA1c final de 7,43%: reducción media de 0,77%. La razón albumina/creatinina (mg/gr) media de partida fue 191,7 mg/g, siendo la reducción media final de136,4 mg/gr: reducción global media de 55,3 mg/g. En cuanto a la evolución del filtrado glomerular (ml/min); el FG medio de partida era de 53,46 (tomando FG > 60 como 60); el FG medio final fue de 55,6 ml/min: la mejoría global media fue de 2,14 ml/min.
Discusión: A pesar del escaso número de pacientes incluidos, los datos resultan representativos epidemiológicamente.
Conclusiones: Aceptable tratamiento concomitante y razonable control de los factores de riesgo cardiovascular. Reducción global medio de HbA1c en 0,77%. Seguridad a nivel renal, con reducción de proteinuria/razón (55,3 mg/g) y preservación/mejoría del filtrado glomerular (mejoría global media: 2,14 ml/min). No se reportaron incidencias relacionadas con el uso de linagliptina (2 retiradas de metformina del tratamiento por intolerancia gastrointestinal).