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XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Murcia, 19 - 21 noviembre 2014
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26. EPOC y patología respiratoria
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EP-9. - RELACIÓN ENTRE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) Y LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) GRAVE EN ESPAÑA

D. Castrillón Rodríguez1, J. de Miguel Díez2, P. Chisholm-Sánchez1, R. Jiménez García3, V. Hernández Barrera3, A. López de Andrés3, V. Sampedro Martínez1, P. Carrasco Garrido3

1Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Neumología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. 3Unidad de Investigación en Medicina Preventiva y Aprendizaje. Universidad Rey Juan Carlos. Alcorcón. Madrid.

Objetivos: Describir las tendencias de la tasa de infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes EPOC y No EPOC en España, durante el periodo comprendido entre 2001 y 2010.

Métodos: Se seleccionaron todos los pacientes con IAM al alta, a partir de una base de datos nacionales (CMBD). Fueron agrupados por estado EPOC: EPOC y No EPOC. La incidencia acumulada de altas atribuidas a IAM se calculó global y estratificadamente por nivel de EPOC y por año. Se calculó la duración de la estancia (LOS) y la mortalidad hospitalaria (IHM).

Resultados: De 2001 a 2010, se identificaron 513.517 altas con IAM (7,79% con EPOC). La incidencia acumulada de altas por IAM en los pacientes con EPOC se incrementó (de 15,69 casos por 100.000 habitantes en 2001 a 18,4 en 2003), y luego se redujo a 12,77% en 2010. El patrón fue similar en los pacientes No EPOC: Se pasó de 193,22 casos por 100.000 en 2001 a 211,12 en 2010, y luego disminuyó a 177,79 en 2010. LOS y IHM disminuyeron significativamente con el tiempo en ambos grupos. LOS disminuyó de 10,71 (9,64) días en el 2001 a 9,09 (9,21) días en 2010 en pacientes con EPOC, y de 9,97 (9,14) días en 2001 a 8,9 (9) días en 2010 en pacientes No EPOC. IHM también disminuyó de 12,29% en 2001 al 10,82% en 2010, en los pacientes con EPOC, y de 11,67% a 8,17% en 2010 en los pacientes No EPOC.

Discusión: Las tasas de hospitalización por IAM aumentaron inicialmente y desde entonces han disminuido lentamente. LOS y IHM han disminuido significativamente en ambos grupos, manteniéndose superior en los pacientes con EPOC.

Conclusiones: Tras un ascenso inicial en las tasas de hospitalización por IAM, en los últimos años se ha apreciado un descenso en los mismos. Aunque la estancia media y la mortalidad han disminuido en ambos grupos a los largo del tiempo, siguen siendo peores en los pacientes con EPOC en comparación con aquellos sin esta enfermedad.

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