Análisis de las características de los pacientes con cáncer vesical diagnosticados de neoplasiasmúltiples en el área sanitaria de León

Analysis of the characteristics of patients with bladder cancer diagnosed of multiple neoplasms in the health district of León (Spain)

A. Muela Molineroa, F. Jorquera Plazab, T. Ribas Ariñoc, R. Malagón Rojod, J A. Santos Calderóna, V. Espinel Díezb, J L. Olcoz Goñib, L. Quiroga Pradoa

a Servicios de a Medicina Interna. Hospital de León.

b Servicios de b Gastroenterología. Hospital de León.

c Servicios de c Anatomía Patológica. Hospital de León.

d Servicios de d Registro de Tumores. Hospital de León.

Objetivo. Analizar las características de los pacientes con neoplasias vesicales que desarrollaron una neoplasia primaria maligna múltiple (NPMM) en el área sanitaria de León, el impacto sobre la supervivencia y las posibles variables pronósticas. Material y métodos. Utilizando los datos del Registro de Tumores del Hospital de León se han seleccionado aquellos pacientes con tumores vesicales diagnosticados entre 1993 y 2002, clasificándolos en dos grupos: el primero formado por 71 pacientes diagnosticados de NPMM y el segundo con 159 pacientes con tumores únicos diagnosticados entre 1996 y 1997. Resultados. La incidencia de NPMM fue del 7,1%. Más de la mitad de los pacientes tenían antecedentes familiares oncológicos. Las segundas neoplasias más frecuentes fueron las urológicas, seguidas de la digestivas y respiratorias. La supervivencia de los pacientes con NPMM fue un 21% inferior a la de los pacientes con tumores únicos. Las variables que influyeron en el pronóstico fueron el estadio de la segunda neoplasia, el padecimiento de una segunda neoplasia urológica y la aplicación de tratamiento quirúrgico en el segundo tumor. Conclusiones. Las NPMM en pacientes con tumores vesicales son frecuentes en nuestro medio. La elevada frecuencia de antecedentes familiares oncológicos en estos pacientes sugiere la existencia de una posible base genética. El pronóstico de los pacientes con NPMM es peor al de los pacientes con neoplasias únicas, aunque no se observan diferencias en cuanto al pronóstico de los pacientes con NPMM sincrónicas y metacrónicas.

Palabras clave:

neoplasias múltiples, sincrónicas, metacrónicas, vejiga, supervivencia, pronóstico, oncología, cáncer

Objective. We analyzed the characteristics of the patients with bladder neoplasms who developed a multiple malignant primary neoplasm (MMPN) in the health district of León, the impact on survival and the prognostic variables. Material and methods. We have used the data from the Tumor Registry of the Hospital of León and selected all those patients who were diagnosed of a bladder tumor between 1993 and 2002. They were classified into two groups: the first with 71 patients with MMPN and a second group with 159 patients with single bladder tumors diagnosed between 1996 and 1997. Results. Incidence of MMPN was of 7.1 percent. More than half of the patients had familial oncologic background. The second most frequently diagnosed neoplasms were urologic, followed by gastrointestinal and respiratory. Survival of patients with MMPN was 21 percent lower than single neoplasms. Variables with prognosis significance were the stage of the second neoplasm, diagnosis of a second urologic neoplasm and surgery treatment for the second tumor. Conclusions. MMPN in patients with bladder tumors are frequent in our geographic area. The high frequency of familial oncologic antecedents in these patients suggest a genetic background. Prognosis of MMPN patients is worse than single tumors patients, but no differences were observed regarding prognosis in patients with synchronous or metachronous MMPN.

Keywords:

multiple neoplasms, synchronous, metachronous, bladder, survival, prognosis, oncology, cancer