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si bien no se ha podido confirmar un mayor riesgo de fractura de cadera en alguno de ellos&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La posible asociaci&#243;n entre IBP y riesgo de fractura se ha investigado en la cohorte del WHI&#44; un estudio prospectivo a gran escala en mujeres posmenop&#225;usicas&#46; Se encontr&#243; un incremento del riesgo del 25&#37; para cualquier fractura entre los tomadores de IBP y cercano al 50&#37; para la fractura vertebral cl&#237;nica&#44; mientras que no se apreci&#243; un incremento del riesgo de fractura de cadera&#46; Otros datos a rese&#241;ar son que el riesgo aumentado de fractura se observ&#243; en las pacientes menores de 70 a&#241;os &#40;30&#37; de incremento&#41; y en las que no hab&#237;an tenido fracturas previas &#40;30&#37; de incremento&#41;&#46; No se encontr&#243; relaci&#243;n entre el riesgo de fractura y el tiempo de toma de IBP&#46; Se observ&#243; un ligero incremento en la DMO en todos los grupos y localizaciones&#44; si bien dicho incremento fue menor en cadera en las pacientes que tomaban IBP&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; este estudio aporta algunos datos valiosos para tratar de esclarecer el problema de la posible asociaci&#243;n entre IBP y riesgo de fractura&#44; que a&#250;n presenta mucha incertidumbre&#46; A la luz de esta incertidumbre los m&#233;dicos deber&#237;amos considerar en primer lugar si la prescripci&#243;n de IBP es necesaria para el paciente y&#44; en caso de serlo&#44; ajustar la dosis y tiempo de tratamiento a la situaci&#243;n&#46; En esa direcci&#243;n van las recomendaciones de la <span class="elsevierStyleItalic">Food and Drug Administration</span> &#40;FDA&#41; y las normas de la buena pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46;</p></span></span>"
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Vol. 211. Núm. 10.
Páginas 534 (noviembre 2011)
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EL ARTÍCULO DEL MES
Uso de inhibidores de la bomba de protones, fractura de cadera y cambio en la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas Resultados del Women's Health Initiative
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J.A. Blázquez Cabrera, Ex Coordinador del Grupo de Osteoporosis FEMI-SEMI
Servicio de Medicina Interna, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España
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