Taponamiento cardíaco sin causa aparente. ¿Existen características de la enfermedad que definan una mayor probabilidad de etiología específica?

Unknown etiology cardiac tamponade. Could some characteristics of the disease define higher probability of specific etiologies?

J R. Siles Rubioa, M P. Anguita Sánchezb

a Unidad de Cardiología. Hospital Infanta Margarita. Cabra. Córdoba.

b Servicio de Cardiología. Hospital Reina Sofía. Córdoba.

Introducción. El taponamiento cardíaco sin causa aparente (una de las formas de enfermedad pericárdica primaria), siempre alerta al clínico ante la posibilidad de una causa específica de enfermedad. Pacientes y métodos. Los objetivos de este estudio prospectivo de 50 pacientes con enfermedad pericárdica primaria y taponamiento cardíaco han sido conocer la incidencia real de etiologías específicas en nuestro medio, así como las principales características clínicas de estos enfermos. Todos los pacientes han sido sometidos a un exhaustivo protocolo diagnóstico (incluyendo pruebas diagnósticas incruentas, análisis del líquido pericárdico y en algunos casos biopsia pericárdica) encaminado a la búsqueda de una etiología específica de taponamiento. Resultados. En nuestra experiencia ha sido más frecuente encontrar una causa definida en una proporción levemente superior (54%), no existiendo diferencias entre las formas idiopáticas y específicas de taponamiento cardíaco en cuanto a las características clínicas más relevantes, incluyendo el aspecto y cuantía del líquido pericárdico y las recidivas del taponamiento. Conclusiones. No existen características clínicas de la enfermedad que definan la etiología de la misma, justificando una profunda investigación etiológica en este grupo de pacientes.

Palabras clave:

taponamiento cardíaco, etiología

Introduction. Cardiac tamponade without definite cause (one of the forms of primary pericardial disease), always puts the clinician on the alert for the possibility of a specific etiology of disease. Patients and methods. The objectives of this prospective study on 50 patients with primary pericardial disease and cardiac tamponade have been to establish the real incidence of specific etiologies in our environment, as well as the principal clinical manifestations of these patients. All patients were evaluated through an exhaustive diagnostic protocol (including non-invasive diagnostic tests, analysis of the pericardial fluid and in some cases pericardial biopsy) for the search of a specific cardiac tamponade etiology. Results. In our experience it has been most frequent to find a definite etiology in a slightly superior proportion (54%), without differences among the idiopathic and specific forms of cardiac tamponade with regard to the most relevant clinical manifestations, including the aspect and amount of the pericardial fluid and the recurrences of cardiac tamponade. Conclusions. The disease has no clinical manifestations that establish its etiology: this justifyies in-depth etiological research in this group of patients.

Keywords:

cardiac tamponade, etiology