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como de incidencia de fracturas de cadera&#46; Esta relaci&#243;n va disminuyendo a medida que la edad avanza&#44; llegando a ser de 2&#58;1 en las &#250;ltimas d&#233;cadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;7</span></a>&#46; Se sabe que es es una enfermedad multifactorial&#44; en la que contribuyen factores gen&#233;ticos&#44; relacionados con el estilo de vida y ambientales&#46; Entre los principales factores de riesgo para padecer una fractura osteopor&#243;tica se incluyen la densidad mineral &#243;sea &#40;DMO&#41;&#44; la edad&#44; las alteraciones en las propiedades microestructurales y biomec&#225;nicas &#243;seas&#44; as&#237; como la frecuencia de ca&#237;das&#46; Las diferencias en cuanto a hormonas sexuales&#44; entre hombres y mujeres&#44; pueden condicionar alteraciones en la estructura &#243;sea asociadas al envejecimiento&#46; Con la edad existe un continuo crecimiento del periostio&#44; expansion&#225;ndose en el hombre&#44; cosa que no ocurre en la mujer&#44; en la que la resorci&#243;n endocortical es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se ha se&#241;alado que el n&#250;mero de factores de riesgo presentes en cada paciente resulta de importancia para predecir la incidencia de fracturas y puede ser independiente del valor de masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En Espa&#241;a hay muchos estudios que han valorado datos epidemiol&#243;gicos y factores de riesgo cl&#237;nicos de fracturas osteopor&#243;ticas&#46; Uno de los primeros y m&#225;s completos es el estudio MEDOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; que recoge mediante un cuestionario factores de riesgo en poblaci&#243;n de la cuenca del mediterr&#225;neo&#44; en la que se incluye Sevilla&#46; Entre los factores de riesgo&#44; en ninguno de estos trabajos se han valorado los datos anal&#237;ticos y de masa &#243;sea&#44; para compararlos en la poblaci&#243;n de hombres y mujeres&#46; Por ello nos planteamos el presente estudio&#44; cuyo primer objetivo ha sido conocer si hombres y mujeres presentan fractura de cadera con un mismo nivel de masa &#243;sea&#44; valorada en distintas regiones esquel&#233;ticas&#44; y en segundo lugar&#44; analizar si ambos sexos cuentan con los mismos factores de riesgo asociados a la enfermedad&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio anal&#237;tico&#44; observacional&#44; prospectivo de casos y controles&#44; en el que se analiza a 168 personas&#46; Todas ellas dieron su consentimiento una vez informadas&#44; respetando los principios establecidos en la declaraci&#243;n de Helsinki&#46; Como grupo de pacientes&#44; se incluy&#243; de forma consecutiva y aleatoria a 105 personas de m&#225;s de 50 a&#241;os de edad ingresadas en nuestro centro durante el a&#241;o 2008 con el diagn&#243;stico de fractura de cadera no traum&#225;tica &#40;aquellas que se producen por un traumatismo m&#237;nimo&#44; desde una altura no superior a la de la persona que la padece y sin contribuci&#243;n de la aceleraci&#243;n&#41;&#46; Como grupo control o de referencia&#44; se estudi&#243; a 63 personas que acudieron&#44; en el mismo per&#237;odo de tiempo de reclutamiento&#44; a los centros de salud de Atenci&#243;n Primaria por patolog&#237;a banal tipo gastroenteritis&#44; cuadro catarral o revisiones de tensi&#243;n arterial &#40;10 de ellos&#41;&#44; consultas externas del hospital&#44; por problemas de audici&#243;n o valoraci&#243;n de agudeza visual &#40;15 de ellos&#41; y familiares acompa&#241;antes &#40;38 personas&#41;&#46; Ninguno de los componentes del grupo control presentaban antecedente de fractura de cadera ni vertebral cl&#237;nica y todos ellos eran del mismo rango de edad&#44; sexo y &#225;rea sanitaria&#44; que los pertenecientes al grupo de casos&#46; Adem&#225;s&#44; ninguno de los sujetos del grupo control deb&#237;a haber sido diagnosticado previamente de osteoporosis y se exig&#237;a que no estuvieran impedidos f&#237;sicamente para llegar al centro de estudio de forma aut&#243;noma&#46; En ambos grupos de estudio se exigi&#243; la ausencia de antecedentes de procesos neopl&#225;sicos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos una encuesta a todos los sujetos incluidos en los que se recogieron&#58; datos sobre lugar de residencia &#40;familiar o institucional&#41;&#44; edad&#44; sexo&#44; &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#44; tipo de accidente traum&#225;tico&#44; localizaci&#243;n de la fractura&#44; tipo de fractura &#40;intra o extracapsular&#41;&#44; antecedentes sobre fracturas previas en edades superiores a los 50 a&#241;os y consideradas como fr&#225;giles&#44; enfermedades y toma de medicaci&#243;n cr&#243;nicas &#40;&#8805; 3 meses&#41; con posible influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; h&#225;bitos en la alimentaci&#243;n sobre el aporte de calcio en la ingesta&#44; cuantificando la toma de leche o derivados &#40;considerando un vaso de leche de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml sin hacer distinci&#243;n entre entera&#44; semidesnatada o desnatada&#44; o una porci&#243;n de queso de 100 gramos curado&#44; semicurado&#44; fresco&#44; o un postre l&#225;cteo&#44; a una equivalencia de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de calcio&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; funciones superiores &#40;aplicando el test &#171;minimental&#187;&#41; y f&#237;sicas &#40;activa&#58; aquella persona que camina dentro y fuera de domicilio&#59; limitada&#58; aquella persona que camina s&#243;lo en domicilio&#59; sedentaria&#58; hace vida cama-sill&#243;n&#41;&#44; n&#250;mero de ca&#237;das en el &#250;ltimo a&#241;o&#44; h&#225;bito en&#243;lico &#40;bebedores leves hasta 125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; moderados desde 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml hasta 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; severo desde 501<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol a la semana&#41; y tab&#225;quico &#40;nunca o exfumador hace mas de dos a&#241;os&#59; fumador en el momento actual o exfumador hace menos de dos a&#241;os&#41;&#46; Se recogieron muestras de sangre en ayunas&#44; en los 4 primeros d&#237;as tras el episodio de fractura valor&#225;ndose creatinina &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; calcio &#40;corregido por la alb&#250;mina&#41;&#44; f&#243;sforo y fosfatasa alcalina &#40;FA&#41;&#44; fosfatasa alcalina &#243;sea venosa &#40;FAO&#41;&#44; hormona paratiroidea intacta &#40;PTHi&#41;&#44; 25-OH-vitamina D &#40;25OHD&#41;&#44; estradiol y testosterona&#46; Se realizaron radiograf&#237;as en proyecciones laterales de columna dorsal&#44; centradas en D7 y de columna lumbar&#44; centradas en L2&#44; con el fin de detectar la presencia de deformidades de cuerpos vertebrales comprendidos entre D4 y L4&#44; siguiendo los criterios semicuantitativos de Genant<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; as&#237; como una evaluaci&#243;n visual clasific&#225;ndolas en cu&#241;a&#44; bic&#243;ncava o aplastada&#46; Se cuantific&#243;&#44; entre la 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> y 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> semanas postfractura<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> la DMO de columna lumbar &#40;valor medio de L2-L4 expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; y de cuello de f&#233;mur &#40;cuello de f&#233;mur y f&#233;mur total&#44; expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; no fracturado mediante densitometr&#237;a dual de rayos X&#44; modelo HOLOGIC QDR-1000&#46; Se calcul&#243; la densidad volum&#233;trica de columna &#40;DV columna &#61; DMO lumbar total&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;5</span></a>&#41; y la densidad volum&#233;trica de cadera &#40;DV cuello f&#233;mur &#61; DMO cadera&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis estad&#237;stico se utiliz&#243; el programa SPSS 15&#46;0&#46; Las variables cuantitativas se presentan como media &#40;desviaci&#243;n estandar&#41; y las cualitativas como porcentaje&#46; Las comparaciones entre variables cuantitativas de distribuci&#243;n normal se han realizado con el test de ANOVA y de Wilcoxon para las de distribuci&#243;n no normal&#46; Se ha valorado la relaci&#243;n de variables normales con la correlaci&#243;n de Pearson y con la de Spearman para las no normales&#46; Para las variables cualitativas se ha aplicado el test de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante paso a paso<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> para conocer la influencia de las distintas variables sobre el valor de DMO&#44; as&#237; como las que presentaban asociaci&#243;n con la presencia o no de fracturas&#44; incluy&#233;ndose s&#243;lo las variables que hab&#237;an demostrado una asociaci&#243;n significativa con la masa &#243;sea o la presencia de fractura en el an&#225;lisis individual&#46; El nivel de significaci&#243;n estad&#237;stica se ha considerado en todos los casos para p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44; 05&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; en 168 personas de las cuales 105 fueron pacientes con fractura de cadera &#40;70 mujeres y 35 varones&#41; y 63 controles &#40;30 mujeres y 33 varones&#41;&#46; Para llevar a cabo la comparaci&#243;n de los distintos par&#225;metros evaluados dividimos la muestra en subgrupos&#44; de manera que los resultados de pacientes con fractura&#44; comparando hombres y mujeres&#44; se encuentran en las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tablas 1</a> y <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">2</a> y la comparaci&#243;n de los hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; con sus respectivos controles&#44; en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0020">tabla 3</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de las mujeres fracturadas fue significativamente mayor que la de las controles y el IMC menor en ambos sexos&#44; por lo que realizamos ajuste por estas variables&#44; para evitar sesgos&#44; en las comparaciones de los grupos estudiados&#46; La edad media de las mujeres con fracturas fue significativamente superior a la de los hombres&#46; El grado de actividad f&#237;sica diaria y el nivel de funciones superiores fueron semejantes cuando comparamos hombres y mujeres con fractura de cadera&#46; La ingesta de calcio fue m&#225;s baja que la recomendada por la OMS de forma general y sin encontrar diferencias significativas en todos los grupos&#46; En cuanto al consumo de bebidas alcoh&#243;licas fue m&#225;s frecuente en varones con fracturas que en sus controles &#40;29 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;015&#41;&#44; y en hombres con fracturas que en las mujeres con fracturas &#40;29 y 0&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; En el grupo de pacientes con fracturas el tabaquismo fue mayor en los hombres que en las mujeres &#40;34 versus 0&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de fracturas previas&#44; entre las que se incluyen las fracturas vertebrales&#44; s&#243;lo las cl&#237;nicas&#44; a partir de los 50 a&#241;os &#40;tablas 1 y 3&#41;&#44; fue m&#225;s frecuente en los casos que en los controles&#59; as&#237; ocurri&#243; considerando el grupo completo &#40;38 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; el de mujeres &#40;41 y 3&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y el de hombres &#40;31 y 9&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#59; sin embargo&#44; fue similar entre hombres y mujeres fracturadas &#40;31 y 41&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Cuando incluimos en el antecedente de fractura&#44; la presencia de deformidades vertebrales radiol&#243;gicas&#44; &#233;stas eran las m&#225;s frecuentes y no se apreciaba diferencia en ninguno de los grupos&#46; Las deformidades m&#225;s severas &#40;grado II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes entre los pacientes fracturados que en los del grupo control &#40;86&#44;8 y 58&#44;6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;009&#41;&#44; observ&#225;ndose hasta en el 90&#37; de los casos de mujeres con fractura de cadera y en el 71&#37; de los varones &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41;&#46; En ambos g&#233;neros y en todos los grupos analizados la localizaci&#243;n m&#225;s com&#250;n de la deformidad vertebral fue en D12 y de tipo &#171;acu&#241;amiento&#187;&#46; Otras localizaciones de fracturas previas fueron la de cadera contralateral&#44; para el grupo de mujeres y la de &#171;colles&#187; para los hombres&#46; La prevalencia de enfermedades concomitantes&#44; con influencia sobre el metabolismo &#243;seo &#40;hipertensi&#243;n arterial &#91;HTA&#93;&#44; insuficiencia renal&#44; diabetes mellitus&#44; nefrolitiasis&#44; malabsorci&#243;n&#44; hipogonadismo&#44; hipertiroidismo&#44; hiperparatiroidismo y hepatopat&#237;a&#41; fue similar entre los grupos estudiados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46; La m&#225;s frecuente fue la HTA&#46; El uso de medicamentos con influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; tales como&#44; tiazidas&#44; antiagregantes y antireabsortivos fue menos frecuente&#44; de forma significativa&#44; en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo general y en el grupo de varones&#46; Los f&#225;rmacos tiazidicos y antiagregantes eran menos consumidos por las mujeres con fractura de cadera y los tiazidicos&#44; antiagregantes y antireabsortivos por los varones&#44; respecto a sus correspondientes grupos control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero medio de ca&#237;das a lo largo del a&#241;o previo del estudio fue de 1&#44;4 en los pacientes con fractura de cadera&#44; semejante en hombres y mujeres&#44; y de 0&#44;9 en los controles &#40;1&#44;1 en mujeres y 0&#44;7 en hombres&#41;&#46; Sin embargo&#44; dado al alto porcentaje de personas &#40;23&#37;&#41; que no recordaban este dato&#44; y el amplio rango de variabilidad &#40;18&#37;&#41; cuando esta cuesti&#243;n era interrogada una semana m&#225;s tarde&#44; esta variable no se ha tenido en cuenta en el an&#225;lisis de resultados&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico de osteoporosis secundaria fue m&#225;s com&#250;n en los varones&#44; de manera que hasta el 68&#37; de los casos presentaban al menos una de las condiciones que se&#241;alamos como posible causa de osteoporosis&#44; siendo el consumo de bebidas alcoh&#243;licas el m&#225;s frecuente &#40;29&#37;&#41; en el hombre&#44; seguido del hipogonadismo &#40;27&#37;&#41;&#46; En la mujer sin embargo&#44; la forma secundaria de osteoporosis s&#243;lo ocurr&#237;a en el 21&#37; de los casos&#44; siendo la causa m&#225;s com&#250;n la insuficiencia renal &#40;16&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de masa &#243;sea han sido expresados como DMO y densidad volum&#233;trica &#40;DV&#41;&#46; En t&#233;rminos de DMO&#44; hemos comprobado valores significativamente m&#225;s bajos en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo global y en todos los subgrupos analizados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#41;&#46; Los porcentajes de pacientes con fractura de cadera que presentaron valores densitom&#233;tricos en rango no osteopor&#243;tico fueron del 60 y del 59&#37; en hombres y mujeres respectivamente&#46; Si los valores de masa &#243;sea se expresaban como DV las diferencias entre mujeres y hombres con fractura de cadera desaparec&#237;an&#44; aunque permanec&#237;an las detectadas en el grupo global de pacientes fracturados y en la poblaci&#243;n general sin fractura y entre el subgrupo de mujeres &#40;para el caso de DV de cuello de f&#233;mur&#41; y el de hombres &#40;para el caso de DV de columna&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los par&#225;metros estudiados en relaci&#243;n con el remodelado &#243;seo &#40;PTH&#44; 25&#91;OH&#93;D&#44; FA&#44; FAO&#44; calcio y f&#243;sforo&#41; y hormonales se determinaron en aquellos pacientes con funci&#243;n renal con aclaramiento de creatinina &#62; 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; para evitar falsas alteraciones en los par&#225;metros en relaci&#243;n con mala funci&#243;n renal&#44; descartando aquellos con aclaramiento &#60; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; lo cual sucedi&#243; en el 23&#37; de los casos y 19&#37; de los controles<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Un alto porcentaje de casos y controles presentaron niveles insuficientes de vitamina D &#40;&#60; 20 ng&#47;ml&#41;&#44; llegando a ser del 67&#37; en los varones fracturados y del 76&#37; en las mujeres fracturadas&#44; frente al 76 y 42&#37;&#44; respectivamente&#44; entre los controles&#46; En todos los grupos se observ&#243; que a mayor edad menores eran los niveles de vitamina D &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;366&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y cuanto menores eran estos&#44; mayores los de PTH&#44; hasta el punto que las personas con niveles de vitamina D &#60; 20 ng&#47;ml presentaban niveles de PTH significativamente superiores a los de las personas con niveles de vitamina D &#8805; 20 ng&#47;dl &#40;57&#44;1 &#177; 50&#44;5 pg&#47;ml vs 39&#44;7 &#177; 25&#44;5 pg&#47;ml&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#46; Aunque en la poblaci&#243;n estudiada no exist&#237;a ninguna persona con el diagn&#243;stico previo de hiperparatiroidismo los niveles s&#233;ricos de PTH eran superiores al rango superior normal &#40;&#62; 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml&#41; de la poblaci&#243;n general sana en un 30&#37; de los hombres con fracturas y en un 47&#37; de las mujeres&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los niveles s&#233;ricos de hormonas sexuales no hemos comprobado diferencias significativas en los niveles de testosterona entre hombres con y sin fractura &#40;9&#44;4 &#177; 8&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l y 7&#44;8 &#177; 6&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l respectivamente&#41;&#46; Sin embargo&#44; tras ajustar por el IMC&#44; los niveles de estradiol s&#233;rico fueron menores en los pacientes con fractura frente a los controles &#40;20&#44;1 &#177; 20&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml y 36&#44;1 &#177; 20&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;024&#41;&#46; La comparaci&#243;n de los par&#225;metros bioqu&#237;micos y hormonales entre hombres y mujeres con fractura de cadera se encuentran reflejados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis multivariante mostr&#243; los factores con influencia independiente sobre la masa &#243;sea&#46; En el grupo general&#44; el sexo femenino &#40;OR&#58; 0&#44;515&#59; intervalo de confianza al 95&#37; &#91;IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#93;&#58; 0&#44;112-0&#44;224&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; un IMC bajo &#40;OR&#58; 0&#44;349&#58; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;005-0&#44;014&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y un nivel bajo de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;263&#59; IC9<span class="elsevierStyleInf">5&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;003&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron directamente con la presencia de una menor masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;175&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;007-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; se asoci&#243; inversamente con la masa &#243;sea&#46; En las mujeres los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;288&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;031-0&#44;001&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41; y de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;436&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;005&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron con la presencia de una menor masa &#243;sea&#46; En los varones se detect&#243; una correlaci&#243;n positiva entre los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;506&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;009-0&#44;025&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; y los de estradiol &#40;OR&#58; 0&#44;271&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;0003-0&#44;0034&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; con una baja masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;286&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;017-0&#44;182&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; como factor protector&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los factores que se asociaron con la incidencia de fracturas&#44; la &#250;nica variable que estaba asociada en el grupo de varones fueron los valores de masa &#243;sea de cadera total &#40;OR&#58; -9&#44;1&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 8&#44;48 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-8</span>-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#44; mientras que en las mujeres se observ&#243; que adem&#225;s de la DMO &#40;OR&#58; -14&#44;3&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 1&#44;61 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-12</span>-0&#44;201&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#44; tambi&#233;n lo estaban la toma de tiazidas &#40;OR&#58; -3&#44;99&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;310&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#44; la calcemia &#40;OR&#58; -2&#44;79&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;006-0&#44;606&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;017&#41; y los antecedentes de fracturas previas &#40;OR&#58; 2&#44;94&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95</span>&#58; 0&#44;926-391&#44;48&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;056&#41;&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio hemos podido comprobar que el valor de masa &#243;sea es el &#250;nico factor de riesgo entre todos los valorados&#44; asociado a la presencia de fractura de cadera en ambos sexos&#46; Es conocido que la DMO es el principal factor de riesgo independiente para padecer fracturas no traum&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> tanto en mujeres postmenop&#225;usicas como varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; La DMO media de mujeres y hombres con fractura de cadera ha sido significativamente inferior a la de las poblaciones controles respectivas&#46; Sin embargo&#44; en nuestra serie los varones con fracturas&#44; presentaron DMO en cadera total y columna lumbar significativamente m&#225;s altas que las mujeres&#46; Ahora bien&#44; si los valores de masa &#243;sea eran expresados como DV&#44; lo cual da una idea m&#225;s real del contenido &#243;seo por dimensi&#243;n de estructura&#44; hombres y mujeres experimentan fracturas ante niveles similares de masa &#243;sea&#46; Este hecho puede explicar&#44; que dado que este nivel de masa &#243;sea es menos com&#250;n que lo encontremos en la poblaci&#243;n masculina&#44; con un mayor tama&#241;o esquel&#233;tico&#44; la menor tasa de estas fracturas en los varones&#44; como tambi&#233;n ha sido sugerido por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; Al comparar la DV de cuello de f&#233;mur entre mujeres vimos que&#44; las que presentaban fracturas segu&#237;an teniendo tambi&#233;n significativamente menores niveles que las no fracturadas&#44; mientras que en los hombres se perd&#237;a la significaci&#243;n&#44; lo cual puede ser debido al menor tama&#241;o muestral con el que contamos en este caso&#46; Estudios previos han se&#241;alado que esta diferencia se mantiene tambi&#233;n en la poblaci&#243;n masculina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Por otra parte&#44; se sabe que una importante proporci&#243;n de pacientes con fracturas osteopor&#243;ticas de cualquier tipo&#44; presentan valores de DMO en rango normal u osteop&#233;nico&#44; siendo en las fracturas de cadera donde un mayor porcentaje de casos presentan niveles en rango osteopor&#243;tico&#46; En nuestra serie el porcentaje de pacientes en rango osteopor&#243;tico ha sido del 40 y del 51&#37;&#44; en varones y mujeres respectivamente&#44; similar al se&#241;alado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la poblaci&#243;n estudiada los varones tienen fracturas a una edad discretamente menor &#40;media de 78 a&#241;os&#41; que las mujeres &#40;media de 82 a&#241;os&#41; pero estad&#237;sticamente significativa&#44; en consonancia con lo descrito por algunos autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y en discrepancia con otros que concluyen que la m&#225;xima incidencia de fractura de cadera en los hombres se alcanza 10 a&#241;os m&#225;s tarde que el observado en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados nos indican que no existe diferencias de masa &#243;sea entre los pacientes que presentan fracturas intracapsulares o extracapsulares&#44; a diferencia de otros autores que describen que solo las fracturas intracapsulares se asocian a baja masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Este dato nos lleva a considerar que ante un paciente con cualquiera de los dos tipos de fractura en ausencia de accidente traum&#225;tico&#44; debemos plantearnos la existencia de enfermedad osteopor&#243;tica&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto importante que se considera como factor protector de fractura de cadera osteopor&#243;tica es el peso corporal&#46; En nuestra serie&#44; hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; presentaron un IMC m&#225;s bajo que el de la poblaci&#243;n control de referencia sin fracturas&#44; coincidiendo con otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; siendo del mismo rango en los dos g&#233;neros&#44; al igual que se describe en un metaan&#225;lisis reciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Es conocido que un IMC bajo es un factor de riesgo importante de padecer facturas osteopor&#243;ticas&#44; independiente del sexo y de la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sabe que los pacientes con osteoporosis y fracturas tienen mayor riesgo de padecer nuevas fracturas&#46; En nuestro estudio&#44; el antecedente de haber padecido fracturas osteopor&#243;ticas a partir de los 50 a&#241;os ha sido muy frecuente y en mayor proporci&#243;n en los casos que en los controles&#46; Ha sido un factor de riesgo que ha estado presente en el 41 y 31&#37; de mujeres y varones con fractura de cadera&#44; respectivamente&#44; porcentaje muy superior cuando se incluyen las deformidades vertebrales radiol&#243;gicas &#40;86&#37; en mujeres&#44; 70&#37; en hombres&#41;&#46; Esta prevalencia es superior a la se&#241;alada por otros autores y consideramos que es debido a que la edad media de nuestra poblaci&#243;n estudiada es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Aunque no hubo diferencias en cuanto a la proporci&#243;n de fracturas vertebrales en hombres y mujeres&#44; si que existi&#243; diferencia significativa en cuanto a que las m&#225;s severas &#40;grados II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes en las mujeres con respecto a los varones &#40;90&#37; en mujeres y 71&#44;5&#37; en varones&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La toma de ciertos f&#225;rmacos se ha relacionado con una propensi&#243;n a las ca&#237;das y&#47;o con influencia sobre la masa &#243;sea&#44; circunstancias que pueden influir en el riesgo de experimentar fracturas de cadera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; comparando la poblaci&#243;n completa de pacientes con y sin fractura&#44; comprobamos que la toma de antiagregantes plaquetarios era significativamente inferior en los pacientes con fracturas&#46; Adem&#225;s&#44; hemos comprobado que entre los pacientes con fractura de cadera el consumo de f&#225;rmacos tiaz&#237;dicos e hipotensores era m&#225;s frecuente en las mujeres que en los varones&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de enfermedades asociadas con fractura de cadera no traum&#225;tica&#44; en nuestro estudio no se detect&#243; ning&#250;n caso de hiperparatiroidismo cl&#237;nico&#44; a diferencia de lo que se&#241;alan otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Sin embargo&#44; un alto porcentaje de nuestros pacientes presentaba valores elevados de PTH&#44; en posible relaci&#243;n con la presencia de niveles deficitarios de vitamina D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> &#40;73&#37; de casos y 56&#37; de controles&#41;&#44; tal y como otros investigadores han encontrado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; las personas con niveles de vitamina D inferiores a 20 ng&#47;ml&#44; presentan concentraciones m&#225;s bajas de calcio s&#233;rico&#44; m&#225;s altas de PTH y valores m&#225;s bajos de masa &#243;sea&#44; tanto en columna&#44; como en f&#233;mur&#44; en consonancia con lo referido en trabajos previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es bien conocido que las hormonas sexuales&#44; tanto los estr&#243;genos como los andr&#243;genos&#44; juegan un papel importante en la fisiopatolog&#237;a del hueso&#46; No solo son importantes a la hora de formar el esqueleto en la infancia&#44; sino que en el adulto contin&#250;an ejerciendo un papel fundamental para favorecer la formaci&#243;n &#243;sea&#44; y sobre todo para evitar la resorci&#243;n&#46; Prueba de ello es el incremento de la resorci&#243;n y p&#233;rdida de masa &#243;sea que se produce tras el cese e la funci&#243;n ov&#225;rica&#44; o tras el bloqueo de la producci&#243;n de andr&#243;genos&#46; En los varones&#44; el d&#233;ficit de andr&#243;genos constituye un indudable factor de riesgo para padecer osteoporosis&#46; Por otra parte los estr&#243;genos tambi&#233;n juegan un importante papel en el metabolismo &#243;seo del var&#243;n&#44; de forma que los niveles bajos de estr&#243;genos incrementan a&#250;n m&#225;s el riesgo de sufrir fracturas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">29&#44;30</span></a>&#46; Hombres y mujeres con fractura de cadera han presentado niveles de estradiol s&#233;rico significativamente menores que las personas sin fractura&#44; estos niveles han sido significativamente menores en mujeres que en varones con fracturas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio indican que en el total de pacientes del sexo femenino&#44; los valores bajos de IMC o de las concentraciones s&#233;ricas de estradiol influyen negativamente sobre la masa osea&#44; mientras que la toma de tiazidas parece favorecerla&#46; En las mujeres&#44; se asocian de manera independiente s&#243;lo un bajo IMC y los niveles s&#233;ricos de estradiol&#44; mientras que en los varones&#44; adem&#225;s de estos dos factores&#44; la toma de tiazidas parece jugar un papel protector sobre la masa &#243;sea&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados sugieren que en el sexo femenino los antecedentes de fracturas no traum&#225;ticas a edades superiores a los 50 a&#241;os&#44; la DMO de cadera total &#40;como mejor predictor que cualquiera de las dem&#225;s localizaciones valoradas&#41;&#44; los niveles de calcio s&#233;rico&#44; y los antecedentes de la toma de tiazidas se comportan como factores de riesgo de incidencia de fracturas&#44; mientras que en los varones&#44; tan solo la DMO &#40;valorada a nivel de cadera total o en cuello de f&#233;mur&#41; parece asociarse a la presencia de fractura de cadera&#46; Sin embargo&#44; las diferencias observadas entre hombres y mujeres en nuestro estudio pudieran reflejar limitaciones en la potencia estad&#237;stica y estar condicionados por el menor n&#250;mero de varones incluidos en el an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio cuenta con algunas limitaciones&#46; En primer lugar&#44; las diferencias en el n&#250;mero y en las caracter&#237;sticas de los casos y controles incluidos&#44; lo cual ha podido contribuir a que determinadas variables no pudieran ser adecuadamente comparadas&#46; La frecuencia de ca&#237;das en los distintos grupos estudiados&#44; si bien se consider&#243; en la encuesta recogida a los participantes&#44; no ha sido tenida en cuenta en el an&#225;lisis debido al elevado porcentaje de casos en los que esta variable no se recordaba &#40;23&#37;&#41; y por lo poco fiable en las respuesta&#44; ya que el rango de variabilidad era muy amplio&#44; cuando se repet&#237;a una semana m&#225;s tarde de la primera entrevista&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos concluir&#44; que los valores de DMO valorados a nivel de cadera constituyen el principal factor de riesgo de fractura osteopor&#243;tica de cadera en ambos g&#233;neros&#44; si bien estos valores son menores en las mujeres con respecto a los varones&#44; se hacen comparables cuando son expresados como densidad volum&#233;trica&#44; par&#225;metro que consideramos ser&#237;a m&#225;s acorde para expresar la masa &#243;sea ya que tiene en cuenta el tama&#241;o &#243;seo en sus tres dimensiones&#46; A pesar de ello&#44; un alto porcentaje de mujeres y hombres con fractura de cadera no presentan criterios densitom&#233;tricos de osteoporosis en el momento de la fractura&#46; Teniendo en cuenta lo anterior&#44; los hombres y las mujeres con fractura de cadera son poblaciones muy semejantes en cuanto a las caracter&#237;sticas que presentan de masa &#243;sea&#44; antecedentes patol&#243;gicos y valores anal&#237;ticos&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">CasosN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">ControlesN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">80 &#177; 8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">77 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice masa corporal &#40;kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#177; 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;053&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Instituci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Actividad f&#237;sica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Limitada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sedentaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Funciones superiores</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75 &#40;71&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro severo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Fracturas previas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ingesta calcio &#40;mg&#47;d&#237;a&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">600&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">450&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58 &#40;55&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42 &#40;67&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;23&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;17&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;46&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">43 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">21&#40;70&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;35&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 &#40;57&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;62&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;036&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;29&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;52&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22 &#40;73&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fosfatasa alcalina &#40;UI&#47;l&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">138&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>53&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">195&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>85&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">F&#243;sforo &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Calcio &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Estradiol &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Vol. 211. Núm. 10.
Páginas 495-503 (noviembre 2011)
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Vol. 211. Núm. 10.
Páginas 495-503 (noviembre 2011)
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¿Se fracturan la cadera los hombres y las mujeres ante los mismos factores de riesgo?
Do men and women have the same risk factors for hip fractures?
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C. Escorial-Moyaa,
Autor para correspondencia
Cristina.Escorial@sjd.es

Autor para correspondencia.
, M.J. Montoya-Garcíab, M.A. Vázquez-Gámezb, M. Giner-Garcíac, C. Miranda-Díazc, R. Pérez-Canoc
a Medicina Interna, Hospital San Juan de Dios Aljarafe, Bormujos, Sevilla, España
b Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
c Medicina Interna, Unidad de Metabolismo Óseo, H. Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
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Tabla 1. Comparación de las características generales y estilo de vida entre el grupo de pacientes con fractura de cadera y personas sin fractura
Tabla 2a. Prevalencia de enfermedades con influencia sobre el metabolismo óseo casos-controles y en mujeres y hombres con fractura de cadera
Tabla 2b. Proporción de hombres con fractura y sus controles y mujeres con fractura de cadera y sus controles, que padecen enfermedades crónicas que interfieren en el metabolismo óseo
Tabla 3a. Número y porcentaje de pacientes con fractura de cadera-controles y de casos mujeres-casos varones que tomaban medicación con influencia sobre el metabolismo óseo
Tabla 3b. Número y porcentaje de pacientes varones con fractura de cadera (casos) y controles, así como mujeres fracturadas y sus controles que tomaban medicación con influencia sobre el metabolismo óseo
Tabla 4. Valores séricos de parámetros relacionados con el metabolismo cálcico en personas con función renal normal. Los valores son expresados en X¯±DS
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Resumen
Fundamento y objetivo

La osteoporosis ha sido considerada una enfermedad de la mujer, sin embargo hoy se sabe que también tiene gran importancia en el sexo masculino. Es una enfermedad multifactorial, cuyo principal factor de riesgo independiente para padecer fracturas, en general, y de cadera en particular, es la masa ósea, aunque otras circunstancias, independientes de ésta, también son relevantes. Este estudio pretende conocer si los hombres y las mujeres presentan fractura de cadera con un mismo nivel de masa ósea y si cuentan con los mismos factores de riesgo asociados a la enfermedad.

Pacientes y métodos

Se estudiaron 105 pacientes con fractura de cadera no traumática y 68 controles, en los que se analizan distintos factores de riesgo incluyendo datos clínicos, estilo de vida, analíticos, relacionados con el metabolismo óseo y hormonas sexuales, así como valoración de masa ósea.

Resultados y conclusiones

Los valores de densidad mineral ósea (DMO) determinados a nivel de cadera constituyen el principal factor de riesgo de fractura osteoporótica de cadera en ambos géneros, que son comparables cuando se expresan en términos de densidad volumétrica. En las mujeres los factores de riesgo determinantes de la aparición de fractura son el antecedente de fractura no traumática a edad mayor de 50 años, la DMO de cadera total, los niveles de calcio sérico y la toma o no de tiazidas; mientras que en los varones, sólo alcanza significación estadística la DMO de cadera total.

Palabras clave:
Fractura de cadera
Osteoporosis
Factores de riesgo
Hombres, Mujeres
Densidad ósea
Abstract
Background and aims

Osteoporosis has been traditionally considered as a disease in women. However, it is now known that this condition is also important in men. It is a multifactor condition whose main independent risk factor to suffer fractures, in general, and those of the hip, specifically, is bone mass. Nonetheless, there are other independent risk factors of importance. This study has aimed to study if men and women suffer hip fractures with the same bone mass and if they have the same risk factors associated to this condition.

Patients and methods

We studied 105 patients with non-traumatic hip fracture and 68 healthy controls. The different risk factors were analyzed, including clinical data, lifestyle, analytic data, data related to bone metabolism and sex hormones as well as a complete bone evaluation.

Results and conclusions

Hip bone mass density (BMD) values are the main risk factor for osteoporotic fractures in both genders. These values are comparable when expressed in terms of volumetric density. In women, risk factors that determine the appearance of fractures are previous non-traumatic fractures when they are older than 50 years, total hip BMD, serum calcium levels and thiazide intake while in men only total hip BMD reaches statistical significance.

Keywords:
Hip fractures
Osteoporosis
Risk factors
Men
Women
Bone density

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