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como de incidencia de fracturas de cadera&#46; Esta relaci&#243;n va disminuyendo a medida que la edad avanza&#44; llegando a ser de 2&#58;1 en las &#250;ltimas d&#233;cadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;7</span></a>&#46; Se sabe que es es una enfermedad multifactorial&#44; en la que contribuyen factores gen&#233;ticos&#44; relacionados con el estilo de vida y ambientales&#46; Entre los principales factores de riesgo para padecer una fractura osteopor&#243;tica se incluyen la densidad mineral &#243;sea &#40;DMO&#41;&#44; la edad&#44; las alteraciones en las propiedades microestructurales y biomec&#225;nicas &#243;seas&#44; as&#237; como la frecuencia de ca&#237;das&#46; Las diferencias en cuanto a hormonas sexuales&#44; entre hombres y mujeres&#44; pueden condicionar alteraciones en la estructura &#243;sea asociadas al envejecimiento&#46; Con la edad existe un continuo crecimiento del periostio&#44; expansion&#225;ndose en el hombre&#44; cosa que no ocurre en la mujer&#44; en la que la resorci&#243;n endocortical es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se ha se&#241;alado que el n&#250;mero de factores de riesgo presentes en cada paciente resulta de importancia para predecir la incidencia de fracturas y puede ser independiente del valor de masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En Espa&#241;a hay muchos estudios que han valorado datos epidemiol&#243;gicos y factores de riesgo cl&#237;nicos de fracturas osteopor&#243;ticas&#46; Uno de los primeros y m&#225;s completos es el estudio MEDOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; que recoge mediante un cuestionario factores de riesgo en poblaci&#243;n de la cuenca del mediterr&#225;neo&#44; en la que se incluye Sevilla&#46; Entre los factores de riesgo&#44; en ninguno de estos trabajos se han valorado los datos anal&#237;ticos y de masa &#243;sea&#44; para compararlos en la poblaci&#243;n de hombres y mujeres&#46; Por ello nos planteamos el presente estudio&#44; cuyo primer objetivo ha sido conocer si hombres y mujeres presentan fractura de cadera con un mismo nivel de masa &#243;sea&#44; valorada en distintas regiones esquel&#233;ticas&#44; y en segundo lugar&#44; analizar si ambos sexos cuentan con los mismos factores de riesgo asociados a la enfermedad&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio anal&#237;tico&#44; observacional&#44; prospectivo de casos y controles&#44; en el que se analiza a 168 personas&#46; Todas ellas dieron su consentimiento una vez informadas&#44; respetando los principios establecidos en la declaraci&#243;n de Helsinki&#46; Como grupo de pacientes&#44; se incluy&#243; de forma consecutiva y aleatoria a 105 personas de m&#225;s de 50 a&#241;os de edad ingresadas en nuestro centro durante el a&#241;o 2008 con el diagn&#243;stico de fractura de cadera no traum&#225;tica &#40;aquellas que se producen por un traumatismo m&#237;nimo&#44; desde una altura no superior a la de la persona que la padece y sin contribuci&#243;n de la aceleraci&#243;n&#41;&#46; Como grupo control o de referencia&#44; se estudi&#243; a 63 personas que acudieron&#44; en el mismo per&#237;odo de tiempo de reclutamiento&#44; a los centros de salud de Atenci&#243;n Primaria por patolog&#237;a banal tipo gastroenteritis&#44; cuadro catarral o revisiones de tensi&#243;n arterial &#40;10 de ellos&#41;&#44; consultas externas del hospital&#44; por problemas de audici&#243;n o valoraci&#243;n de agudeza visual &#40;15 de ellos&#41; y familiares acompa&#241;antes &#40;38 personas&#41;&#46; Ninguno de los componentes del grupo control presentaban antecedente de fractura de cadera ni vertebral cl&#237;nica y todos ellos eran del mismo rango de edad&#44; sexo y &#225;rea sanitaria&#44; que los pertenecientes al grupo de casos&#46; Adem&#225;s&#44; ninguno de los sujetos del grupo control deb&#237;a haber sido diagnosticado previamente de osteoporosis y se exig&#237;a que no estuvieran impedidos f&#237;sicamente para llegar al centro de estudio de forma aut&#243;noma&#46; En ambos grupos de estudio se exigi&#243; la ausencia de antecedentes de procesos neopl&#225;sicos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos una encuesta a todos los sujetos incluidos en los que se recogieron&#58; datos sobre lugar de residencia &#40;familiar o institucional&#41;&#44; edad&#44; sexo&#44; &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#44; tipo de accidente traum&#225;tico&#44; localizaci&#243;n de la fractura&#44; tipo de fractura &#40;intra o extracapsular&#41;&#44; antecedentes sobre fracturas previas en edades superiores a los 50 a&#241;os y consideradas como fr&#225;giles&#44; enfermedades y toma de medicaci&#243;n cr&#243;nicas &#40;&#8805; 3 meses&#41; con posible influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; h&#225;bitos en la alimentaci&#243;n sobre el aporte de calcio en la ingesta&#44; cuantificando la toma de leche o derivados &#40;considerando un vaso de leche de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml sin hacer distinci&#243;n entre entera&#44; semidesnatada o desnatada&#44; o una porci&#243;n de queso de 100 gramos curado&#44; semicurado&#44; fresco&#44; o un postre l&#225;cteo&#44; a una equivalencia de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de calcio&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; funciones superiores &#40;aplicando el test &#171;minimental&#187;&#41; y f&#237;sicas &#40;activa&#58; aquella persona que camina dentro y fuera de domicilio&#59; limitada&#58; aquella persona que camina s&#243;lo en domicilio&#59; sedentaria&#58; hace vida cama-sill&#243;n&#41;&#44; n&#250;mero de ca&#237;das en el &#250;ltimo a&#241;o&#44; h&#225;bito en&#243;lico &#40;bebedores leves hasta 125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; moderados desde 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml hasta 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; severo desde 501<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol a la semana&#41; y tab&#225;quico &#40;nunca o exfumador hace mas de dos a&#241;os&#59; fumador en el momento actual o exfumador hace menos de dos a&#241;os&#41;&#46; Se recogieron muestras de sangre en ayunas&#44; en los 4 primeros d&#237;as tras el episodio de fractura valor&#225;ndose creatinina &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; calcio &#40;corregido por la alb&#250;mina&#41;&#44; f&#243;sforo y fosfatasa alcalina &#40;FA&#41;&#44; fosfatasa alcalina &#243;sea venosa &#40;FAO&#41;&#44; hormona paratiroidea intacta &#40;PTHi&#41;&#44; 25-OH-vitamina D &#40;25OHD&#41;&#44; estradiol y testosterona&#46; Se realizaron radiograf&#237;as en proyecciones laterales de columna dorsal&#44; centradas en D7 y de columna lumbar&#44; centradas en L2&#44; con el fin de detectar la presencia de deformidades de cuerpos vertebrales comprendidos entre D4 y L4&#44; siguiendo los criterios semicuantitativos de Genant<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; as&#237; como una evaluaci&#243;n visual clasific&#225;ndolas en cu&#241;a&#44; bic&#243;ncava o aplastada&#46; Se cuantific&#243;&#44; entre la 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> y 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> semanas postfractura<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> la DMO de columna lumbar &#40;valor medio de L2-L4 expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; y de cuello de f&#233;mur &#40;cuello de f&#233;mur y f&#233;mur total&#44; expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; no fracturado mediante densitometr&#237;a dual de rayos X&#44; modelo HOLOGIC QDR-1000&#46; Se calcul&#243; la densidad volum&#233;trica de columna &#40;DV columna &#61; DMO lumbar total&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;5</span></a>&#41; y la densidad volum&#233;trica de cadera &#40;DV cuello f&#233;mur &#61; DMO cadera&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis estad&#237;stico se utiliz&#243; el programa SPSS 15&#46;0&#46; Las variables cuantitativas se presentan como media &#40;desviaci&#243;n estandar&#41; y las cualitativas como porcentaje&#46; Las comparaciones entre variables cuantitativas de distribuci&#243;n normal se han realizado con el test de ANOVA y de Wilcoxon para las de distribuci&#243;n no normal&#46; Se ha valorado la relaci&#243;n de variables normales con la correlaci&#243;n de Pearson y con la de Spearman para las no normales&#46; Para las variables cualitativas se ha aplicado el test de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante paso a paso<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> para conocer la influencia de las distintas variables sobre el valor de DMO&#44; as&#237; como las que presentaban asociaci&#243;n con la presencia o no de fracturas&#44; incluy&#233;ndose s&#243;lo las variables que hab&#237;an demostrado una asociaci&#243;n significativa con la masa &#243;sea o la presencia de fractura en el an&#225;lisis individual&#46; El nivel de significaci&#243;n estad&#237;stica se ha considerado en todos los casos para p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44; 05&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; en 168 personas de las cuales 105 fueron pacientes con fractura de cadera &#40;70 mujeres y 35 varones&#41; y 63 controles &#40;30 mujeres y 33 varones&#41;&#46; Para llevar a cabo la comparaci&#243;n de los distintos par&#225;metros evaluados dividimos la muestra en subgrupos&#44; de manera que los resultados de pacientes con fractura&#44; comparando hombres y mujeres&#44; se encuentran en las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tablas 1</a> y <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">2</a> y la comparaci&#243;n de los hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; con sus respectivos controles&#44; en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0020">tabla 3</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de las mujeres fracturadas fue significativamente mayor que la de las controles y el IMC menor en ambos sexos&#44; por lo que realizamos ajuste por estas variables&#44; para evitar sesgos&#44; en las comparaciones de los grupos estudiados&#46; La edad media de las mujeres con fracturas fue significativamente superior a la de los hombres&#46; El grado de actividad f&#237;sica diaria y el nivel de funciones superiores fueron semejantes cuando comparamos hombres y mujeres con fractura de cadera&#46; La ingesta de calcio fue m&#225;s baja que la recomendada por la OMS de forma general y sin encontrar diferencias significativas en todos los grupos&#46; En cuanto al consumo de bebidas alcoh&#243;licas fue m&#225;s frecuente en varones con fracturas que en sus controles &#40;29 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;015&#41;&#44; y en hombres con fracturas que en las mujeres con fracturas &#40;29 y 0&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; En el grupo de pacientes con fracturas el tabaquismo fue mayor en los hombres que en las mujeres &#40;34 versus 0&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de fracturas previas&#44; entre las que se incluyen las fracturas vertebrales&#44; s&#243;lo las cl&#237;nicas&#44; a partir de los 50 a&#241;os &#40;tablas 1 y 3&#41;&#44; fue m&#225;s frecuente en los casos que en los controles&#59; as&#237; ocurri&#243; considerando el grupo completo &#40;38 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; el de mujeres &#40;41 y 3&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y el de hombres &#40;31 y 9&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#59; sin embargo&#44; fue similar entre hombres y mujeres fracturadas &#40;31 y 41&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Cuando incluimos en el antecedente de fractura&#44; la presencia de deformidades vertebrales radiol&#243;gicas&#44; &#233;stas eran las m&#225;s frecuentes y no se apreciaba diferencia en ninguno de los grupos&#46; Las deformidades m&#225;s severas &#40;grado II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes entre los pacientes fracturados que en los del grupo control &#40;86&#44;8 y 58&#44;6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;009&#41;&#44; observ&#225;ndose hasta en el 90&#37; de los casos de mujeres con fractura de cadera y en el 71&#37; de los varones &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41;&#46; En ambos g&#233;neros y en todos los grupos analizados la localizaci&#243;n m&#225;s com&#250;n de la deformidad vertebral fue en D12 y de tipo &#171;acu&#241;amiento&#187;&#46; Otras localizaciones de fracturas previas fueron la de cadera contralateral&#44; para el grupo de mujeres y la de &#171;colles&#187; para los hombres&#46; La prevalencia de enfermedades concomitantes&#44; con influencia sobre el metabolismo &#243;seo &#40;hipertensi&#243;n arterial &#91;HTA&#93;&#44; insuficiencia renal&#44; diabetes mellitus&#44; nefrolitiasis&#44; malabsorci&#243;n&#44; hipogonadismo&#44; hipertiroidismo&#44; hiperparatiroidismo y hepatopat&#237;a&#41; fue similar entre los grupos estudiados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46; La m&#225;s frecuente fue la HTA&#46; El uso de medicamentos con influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; tales como&#44; tiazidas&#44; antiagregantes y antireabsortivos fue menos frecuente&#44; de forma significativa&#44; en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo general y en el grupo de varones&#46; Los f&#225;rmacos tiazidicos y antiagregantes eran menos consumidos por las mujeres con fractura de cadera y los tiazidicos&#44; antiagregantes y antireabsortivos por los varones&#44; respecto a sus correspondientes grupos control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero medio de ca&#237;das a lo largo del a&#241;o previo del estudio fue de 1&#44;4 en los pacientes con fractura de cadera&#44; semejante en hombres y mujeres&#44; y de 0&#44;9 en los controles &#40;1&#44;1 en mujeres y 0&#44;7 en hombres&#41;&#46; Sin embargo&#44; dado al alto porcentaje de personas &#40;23&#37;&#41; que no recordaban este dato&#44; y el amplio rango de variabilidad &#40;18&#37;&#41; cuando esta cuesti&#243;n era interrogada una semana m&#225;s tarde&#44; esta variable no se ha tenido en cuenta en el an&#225;lisis de resultados&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico de osteoporosis secundaria fue m&#225;s com&#250;n en los varones&#44; de manera que hasta el 68&#37; de los casos presentaban al menos una de las condiciones que se&#241;alamos como posible causa de osteoporosis&#44; siendo el consumo de bebidas alcoh&#243;licas el m&#225;s frecuente &#40;29&#37;&#41; en el hombre&#44; seguido del hipogonadismo &#40;27&#37;&#41;&#46; En la mujer sin embargo&#44; la forma secundaria de osteoporosis s&#243;lo ocurr&#237;a en el 21&#37; de los casos&#44; siendo la causa m&#225;s com&#250;n la insuficiencia renal &#40;16&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de masa &#243;sea han sido expresados como DMO y densidad volum&#233;trica &#40;DV&#41;&#46; En t&#233;rminos de DMO&#44; hemos comprobado valores significativamente m&#225;s bajos en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo global y en todos los subgrupos analizados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#41;&#46; Los porcentajes de pacientes con fractura de cadera que presentaron valores densitom&#233;tricos en rango no osteopor&#243;tico fueron del 60 y del 59&#37; en hombres y mujeres respectivamente&#46; Si los valores de masa &#243;sea se expresaban como DV las diferencias entre mujeres y hombres con fractura de cadera desaparec&#237;an&#44; aunque permanec&#237;an las detectadas en el grupo global de pacientes fracturados y en la poblaci&#243;n general sin fractura y entre el subgrupo de mujeres &#40;para el caso de DV de cuello de f&#233;mur&#41; y el de hombres &#40;para el caso de DV de columna&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los par&#225;metros estudiados en relaci&#243;n con el remodelado &#243;seo &#40;PTH&#44; 25&#91;OH&#93;D&#44; FA&#44; FAO&#44; calcio y f&#243;sforo&#41; y hormonales se determinaron en aquellos pacientes con funci&#243;n renal con aclaramiento de creatinina &#62; 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; para evitar falsas alteraciones en los par&#225;metros en relaci&#243;n con mala funci&#243;n renal&#44; descartando aquellos con aclaramiento &#60; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; lo cual sucedi&#243; en el 23&#37; de los casos y 19&#37; de los controles<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Un alto porcentaje de casos y controles presentaron niveles insuficientes de vitamina D &#40;&#60; 20 ng&#47;ml&#41;&#44; llegando a ser del 67&#37; en los varones fracturados y del 76&#37; en las mujeres fracturadas&#44; frente al 76 y 42&#37;&#44; respectivamente&#44; entre los controles&#46; En todos los grupos se observ&#243; que a mayor edad menores eran los niveles de vitamina D &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;366&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y cuanto menores eran estos&#44; mayores los de PTH&#44; hasta el punto que las personas con niveles de vitamina D &#60; 20 ng&#47;ml presentaban niveles de PTH significativamente superiores a los de las personas con niveles de vitamina D &#8805; 20 ng&#47;dl &#40;57&#44;1 &#177; 50&#44;5 pg&#47;ml vs 39&#44;7 &#177; 25&#44;5 pg&#47;ml&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#46; Aunque en la poblaci&#243;n estudiada no exist&#237;a ninguna persona con el diagn&#243;stico previo de hiperparatiroidismo los niveles s&#233;ricos de PTH eran superiores al rango superior normal &#40;&#62; 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml&#41; de la poblaci&#243;n general sana en un 30&#37; de los hombres con fracturas y en un 47&#37; de las mujeres&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los niveles s&#233;ricos de hormonas sexuales no hemos comprobado diferencias significativas en los niveles de testosterona entre hombres con y sin fractura &#40;9&#44;4 &#177; 8&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l y 7&#44;8 &#177; 6&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l respectivamente&#41;&#46; Sin embargo&#44; tras ajustar por el IMC&#44; los niveles de estradiol s&#233;rico fueron menores en los pacientes con fractura frente a los controles &#40;20&#44;1 &#177; 20&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml y 36&#44;1 &#177; 20&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;024&#41;&#46; La comparaci&#243;n de los par&#225;metros bioqu&#237;micos y hormonales entre hombres y mujeres con fractura de cadera se encuentran reflejados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis multivariante mostr&#243; los factores con influencia independiente sobre la masa &#243;sea&#46; En el grupo general&#44; el sexo femenino &#40;OR&#58; 0&#44;515&#59; intervalo de confianza al 95&#37; &#91;IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#93;&#58; 0&#44;112-0&#44;224&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; un IMC bajo &#40;OR&#58; 0&#44;349&#58; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;005-0&#44;014&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y un nivel bajo de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;263&#59; IC9<span class="elsevierStyleInf">5&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;003&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron directamente con la presencia de una menor masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;175&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;007-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; se asoci&#243; inversamente con la masa &#243;sea&#46; En las mujeres los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;288&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;031-0&#44;001&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41; y de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;436&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;005&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron con la presencia de una menor masa &#243;sea&#46; En los varones se detect&#243; una correlaci&#243;n positiva entre los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;506&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;009-0&#44;025&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; y los de estradiol &#40;OR&#58; 0&#44;271&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;0003-0&#44;0034&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; con una baja masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;286&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;017-0&#44;182&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; como factor protector&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los factores que se asociaron con la incidencia de fracturas&#44; la &#250;nica variable que estaba asociada en el grupo de varones fueron los valores de masa &#243;sea de cadera total &#40;OR&#58; -9&#44;1&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 8&#44;48 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-8</span>-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#44; mientras que en las mujeres se observ&#243; que adem&#225;s de la DMO &#40;OR&#58; -14&#44;3&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 1&#44;61 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-12</span>-0&#44;201&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#44; tambi&#233;n lo estaban la toma de tiazidas &#40;OR&#58; -3&#44;99&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;310&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#44; la calcemia &#40;OR&#58; -2&#44;79&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;006-0&#44;606&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;017&#41; y los antecedentes de fracturas previas &#40;OR&#58; 2&#44;94&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95</span>&#58; 0&#44;926-391&#44;48&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;056&#41;&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio hemos podido comprobar que el valor de masa &#243;sea es el &#250;nico factor de riesgo entre todos los valorados&#44; asociado a la presencia de fractura de cadera en ambos sexos&#46; Es conocido que la DMO es el principal factor de riesgo independiente para padecer fracturas no traum&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> tanto en mujeres postmenop&#225;usicas como varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; La DMO media de mujeres y hombres con fractura de cadera ha sido significativamente inferior a la de las poblaciones controles respectivas&#46; Sin embargo&#44; en nuestra serie los varones con fracturas&#44; presentaron DMO en cadera total y columna lumbar significativamente m&#225;s altas que las mujeres&#46; Ahora bien&#44; si los valores de masa &#243;sea eran expresados como DV&#44; lo cual da una idea m&#225;s real del contenido &#243;seo por dimensi&#243;n de estructura&#44; hombres y mujeres experimentan fracturas ante niveles similares de masa &#243;sea&#46; Este hecho puede explicar&#44; que dado que este nivel de masa &#243;sea es menos com&#250;n que lo encontremos en la poblaci&#243;n masculina&#44; con un mayor tama&#241;o esquel&#233;tico&#44; la menor tasa de estas fracturas en los varones&#44; como tambi&#233;n ha sido sugerido por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; Al comparar la DV de cuello de f&#233;mur entre mujeres vimos que&#44; las que presentaban fracturas segu&#237;an teniendo tambi&#233;n significativamente menores niveles que las no fracturadas&#44; mientras que en los hombres se perd&#237;a la significaci&#243;n&#44; lo cual puede ser debido al menor tama&#241;o muestral con el que contamos en este caso&#46; Estudios previos han se&#241;alado que esta diferencia se mantiene tambi&#233;n en la poblaci&#243;n masculina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Por otra parte&#44; se sabe que una importante proporci&#243;n de pacientes con fracturas osteopor&#243;ticas de cualquier tipo&#44; presentan valores de DMO en rango normal u osteop&#233;nico&#44; siendo en las fracturas de cadera donde un mayor porcentaje de casos presentan niveles en rango osteopor&#243;tico&#46; En nuestra serie el porcentaje de pacientes en rango osteopor&#243;tico ha sido del 40 y del 51&#37;&#44; en varones y mujeres respectivamente&#44; similar al se&#241;alado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la poblaci&#243;n estudiada los varones tienen fracturas a una edad discretamente menor &#40;media de 78 a&#241;os&#41; que las mujeres &#40;media de 82 a&#241;os&#41; pero estad&#237;sticamente significativa&#44; en consonancia con lo descrito por algunos autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y en discrepancia con otros que concluyen que la m&#225;xima incidencia de fractura de cadera en los hombres se alcanza 10 a&#241;os m&#225;s tarde que el observado en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados nos indican que no existe diferencias de masa &#243;sea entre los pacientes que presentan fracturas intracapsulares o extracapsulares&#44; a diferencia de otros autores que describen que solo las fracturas intracapsulares se asocian a baja masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Este dato nos lleva a considerar que ante un paciente con cualquiera de los dos tipos de fractura en ausencia de accidente traum&#225;tico&#44; debemos plantearnos la existencia de enfermedad osteopor&#243;tica&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto importante que se considera como factor protector de fractura de cadera osteopor&#243;tica es el peso corporal&#46; En nuestra serie&#44; hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; presentaron un IMC m&#225;s bajo que el de la poblaci&#243;n control de referencia sin fracturas&#44; coincidiendo con otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; siendo del mismo rango en los dos g&#233;neros&#44; al igual que se describe en un metaan&#225;lisis reciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Es conocido que un IMC bajo es un factor de riesgo importante de padecer facturas osteopor&#243;ticas&#44; independiente del sexo y de la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sabe que los pacientes con osteoporosis y fracturas tienen mayor riesgo de padecer nuevas fracturas&#46; En nuestro estudio&#44; el antecedente de haber padecido fracturas osteopor&#243;ticas a partir de los 50 a&#241;os ha sido muy frecuente y en mayor proporci&#243;n en los casos que en los controles&#46; Ha sido un factor de riesgo que ha estado presente en el 41 y 31&#37; de mujeres y varones con fractura de cadera&#44; respectivamente&#44; porcentaje muy superior cuando se incluyen las deformidades vertebrales radiol&#243;gicas &#40;86&#37; en mujeres&#44; 70&#37; en hombres&#41;&#46; Esta prevalencia es superior a la se&#241;alada por otros autores y consideramos que es debido a que la edad media de nuestra poblaci&#243;n estudiada es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Aunque no hubo diferencias en cuanto a la proporci&#243;n de fracturas vertebrales en hombres y mujeres&#44; si que existi&#243; diferencia significativa en cuanto a que las m&#225;s severas &#40;grados II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes en las mujeres con respecto a los varones &#40;90&#37; en mujeres y 71&#44;5&#37; en varones&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La toma de ciertos f&#225;rmacos se ha relacionado con una propensi&#243;n a las ca&#237;das y&#47;o con influencia sobre la masa &#243;sea&#44; circunstancias que pueden influir en el riesgo de experimentar fracturas de cadera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; comparando la poblaci&#243;n completa de pacientes con y sin fractura&#44; comprobamos que la toma de antiagregantes plaquetarios era significativamente inferior en los pacientes con fracturas&#46; Adem&#225;s&#44; hemos comprobado que entre los pacientes con fractura de cadera el consumo de f&#225;rmacos tiaz&#237;dicos e hipotensores era m&#225;s frecuente en las mujeres que en los varones&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de enfermedades asociadas con fractura de cadera no traum&#225;tica&#44; en nuestro estudio no se detect&#243; ning&#250;n caso de hiperparatiroidismo cl&#237;nico&#44; a diferencia de lo que se&#241;alan otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Sin embargo&#44; un alto porcentaje de nuestros pacientes presentaba valores elevados de PTH&#44; en posible relaci&#243;n con la presencia de niveles deficitarios de vitamina D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> &#40;73&#37; de casos y 56&#37; de controles&#41;&#44; tal y como otros investigadores han encontrado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; las personas con niveles de vitamina D inferiores a 20 ng&#47;ml&#44; presentan concentraciones m&#225;s bajas de calcio s&#233;rico&#44; m&#225;s altas de PTH y valores m&#225;s bajos de masa &#243;sea&#44; tanto en columna&#44; como en f&#233;mur&#44; en consonancia con lo referido en trabajos previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es bien conocido que las hormonas sexuales&#44; tanto los estr&#243;genos como los andr&#243;genos&#44; juegan un papel importante en la fisiopatolog&#237;a del hueso&#46; No solo son importantes a la hora de formar el esqueleto en la infancia&#44; sino que en el adulto contin&#250;an ejerciendo un papel fundamental para favorecer la formaci&#243;n &#243;sea&#44; y sobre todo para evitar la resorci&#243;n&#46; Prueba de ello es el incremento de la resorci&#243;n y p&#233;rdida de masa &#243;sea que se produce tras el cese e la funci&#243;n ov&#225;rica&#44; o tras el bloqueo de la producci&#243;n de andr&#243;genos&#46; En los varones&#44; el d&#233;ficit de andr&#243;genos constituye un indudable factor de riesgo para padecer osteoporosis&#46; Por otra parte los estr&#243;genos tambi&#233;n juegan un importante papel en el metabolismo &#243;seo del var&#243;n&#44; de forma que los niveles bajos de estr&#243;genos incrementan a&#250;n m&#225;s el riesgo de sufrir fracturas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">29&#44;30</span></a>&#46; Hombres y mujeres con fractura de cadera han presentado niveles de estradiol s&#233;rico significativamente menores que las personas sin fractura&#44; estos niveles han sido significativamente menores en mujeres que en varones con fracturas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio indican que en el total de pacientes del sexo femenino&#44; los valores bajos de IMC o de las concentraciones s&#233;ricas de estradiol influyen negativamente sobre la masa osea&#44; mientras que la toma de tiazidas parece favorecerla&#46; En las mujeres&#44; se asocian de manera independiente s&#243;lo un bajo IMC y los niveles s&#233;ricos de estradiol&#44; mientras que en los varones&#44; adem&#225;s de estos dos factores&#44; la toma de tiazidas parece jugar un papel protector sobre la masa &#243;sea&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados sugieren que en el sexo femenino los antecedentes de fracturas no traum&#225;ticas a edades superiores a los 50 a&#241;os&#44; la DMO de cadera total &#40;como mejor predictor que cualquiera de las dem&#225;s localizaciones valoradas&#41;&#44; los niveles de calcio s&#233;rico&#44; y los antecedentes de la toma de tiazidas se comportan como factores de riesgo de incidencia de fracturas&#44; mientras que en los varones&#44; tan solo la DMO &#40;valorada a nivel de cadera total o en cuello de f&#233;mur&#41; parece asociarse a la presencia de fractura de cadera&#46; Sin embargo&#44; las diferencias observadas entre hombres y mujeres en nuestro estudio pudieran reflejar limitaciones en la potencia estad&#237;stica y estar condicionados por el menor n&#250;mero de varones incluidos en el an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio cuenta con algunas limitaciones&#46; En primer lugar&#44; las diferencias en el n&#250;mero y en las caracter&#237;sticas de los casos y controles incluidos&#44; lo cual ha podido contribuir a que determinadas variables no pudieran ser adecuadamente comparadas&#46; La frecuencia de ca&#237;das en los distintos grupos estudiados&#44; si bien se consider&#243; en la encuesta recogida a los participantes&#44; no ha sido tenida en cuenta en el an&#225;lisis debido al elevado porcentaje de casos en los que esta variable no se recordaba &#40;23&#37;&#41; y por lo poco fiable en las respuesta&#44; ya que el rango de variabilidad era muy amplio&#44; cuando se repet&#237;a una semana m&#225;s tarde de la primera entrevista&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos concluir&#44; que los valores de DMO valorados a nivel de cadera constituyen el principal factor de riesgo de fractura osteopor&#243;tica de cadera en ambos g&#233;neros&#44; si bien estos valores son menores en las mujeres con respecto a los varones&#44; se hacen comparables cuando son expresados como densidad volum&#233;trica&#44; par&#225;metro que consideramos ser&#237;a m&#225;s acorde para expresar la masa &#243;sea ya que tiene en cuenta el tama&#241;o &#243;seo en sus tres dimensiones&#46; A pesar de ello&#44; un alto porcentaje de mujeres y hombres con fractura de cadera no presentan criterios densitom&#233;tricos de osteoporosis en el momento de la fractura&#46; Teniendo en cuenta lo anterior&#44; los hombres y las mujeres con fractura de cadera son poblaciones muy semejantes en cuanto a las caracter&#237;sticas que presentan de masa &#243;sea&#44; antecedentes patol&#243;gicos y valores anal&#237;ticos&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">CasosN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">ControlesN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">80 &#177; 8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">77 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice masa corporal &#40;kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#177; 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;053&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Instituci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Actividad f&#237;sica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Limitada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sedentaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Funciones superiores</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75 &#40;71&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro severo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Fracturas previas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ingesta calcio &#40;mg&#47;d&#237;a&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">600&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">450&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">58 &#40;55&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42 &#40;67&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;23&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;17&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;46&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">43 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">21&#40;70&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;35&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 &#40;57&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;62&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;036&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;29&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;52&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22 &#40;73&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fosfatasa alcalina &#40;UI&#47;l&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">138&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>53&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">195&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>85&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">F&#243;sforo &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Calcio &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Estradiol &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original
¿Se fracturan la cadera los hombres y las mujeres ante los mismos factores de riesgo?
Do men and women have the same risk factors for hip fractures?
C. Escorial-Moyaa,
Autor para correspondencia
Cristina.Escorial@sjd.es

Autor para correspondencia.
, M.J. Montoya-Garcíab, M.A. Vázquez-Gámezb, M. Giner-Garcíac, C. Miranda-Díazc, R. Pérez-Canoc
a Medicina Interna, Hospital San Juan de Dios Aljarafe, Bormujos, Sevilla, España
b Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
c Medicina Interna, Unidad de Metabolismo Óseo, H. Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
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como de incidencia de fracturas de cadera&#46; Esta relaci&#243;n va disminuyendo a medida que la edad avanza&#44; llegando a ser de 2&#58;1 en las &#250;ltimas d&#233;cadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;7</span></a>&#46; Se sabe que es es una enfermedad multifactorial&#44; en la que contribuyen factores gen&#233;ticos&#44; relacionados con el estilo de vida y ambientales&#46; Entre los principales factores de riesgo para padecer una fractura osteopor&#243;tica se incluyen la densidad mineral &#243;sea &#40;DMO&#41;&#44; la edad&#44; las alteraciones en las propiedades microestructurales y biomec&#225;nicas &#243;seas&#44; as&#237; como la frecuencia de ca&#237;das&#46; Las diferencias en cuanto a hormonas sexuales&#44; entre hombres y mujeres&#44; pueden condicionar alteraciones en la estructura &#243;sea asociadas al envejecimiento&#46; Con la edad existe un continuo crecimiento del periostio&#44; expansion&#225;ndose en el hombre&#44; cosa que no ocurre en la mujer&#44; en la que la resorci&#243;n endocortical es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se ha se&#241;alado que el n&#250;mero de factores de riesgo presentes en cada paciente resulta de importancia para predecir la incidencia de fracturas y puede ser independiente del valor de masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En Espa&#241;a hay muchos estudios que han valorado datos epidemiol&#243;gicos y factores de riesgo cl&#237;nicos de fracturas osteopor&#243;ticas&#46; Uno de los primeros y m&#225;s completos es el estudio MEDOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; que recoge mediante un cuestionario factores de riesgo en poblaci&#243;n de la cuenca del mediterr&#225;neo&#44; en la que se incluye Sevilla&#46; Entre los factores de riesgo&#44; en ninguno de estos trabajos se han valorado los datos anal&#237;ticos y de masa &#243;sea&#44; para compararlos en la poblaci&#243;n de hombres y mujeres&#46; Por ello nos planteamos el presente estudio&#44; cuyo primer objetivo ha sido conocer si hombres y mujeres presentan fractura de cadera con un mismo nivel de masa &#243;sea&#44; valorada en distintas regiones esquel&#233;ticas&#44; y en segundo lugar&#44; analizar si ambos sexos cuentan con los mismos factores de riesgo asociados a la enfermedad&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio anal&#237;tico&#44; observacional&#44; prospectivo de casos y controles&#44; en el que se analiza a 168 personas&#46; Todas ellas dieron su consentimiento una vez informadas&#44; respetando los principios establecidos en la declaraci&#243;n de Helsinki&#46; Como grupo de pacientes&#44; se incluy&#243; de forma consecutiva y aleatoria a 105 personas de m&#225;s de 50 a&#241;os de edad ingresadas en nuestro centro durante el a&#241;o 2008 con el diagn&#243;stico de fractura de cadera no traum&#225;tica &#40;aquellas que se producen por un traumatismo m&#237;nimo&#44; desde una altura no superior a la de la persona que la padece y sin contribuci&#243;n de la aceleraci&#243;n&#41;&#46; Como grupo control o de referencia&#44; se estudi&#243; a 63 personas que acudieron&#44; en el mismo per&#237;odo de tiempo de reclutamiento&#44; a los centros de salud de Atenci&#243;n Primaria por patolog&#237;a banal tipo gastroenteritis&#44; cuadro catarral o revisiones de tensi&#243;n arterial &#40;10 de ellos&#41;&#44; consultas externas del hospital&#44; por problemas de audici&#243;n o valoraci&#243;n de agudeza visual &#40;15 de ellos&#41; y familiares acompa&#241;antes &#40;38 personas&#41;&#46; Ninguno de los componentes del grupo control presentaban antecedente de fractura de cadera ni vertebral cl&#237;nica y todos ellos eran del mismo rango de edad&#44; sexo y &#225;rea sanitaria&#44; que los pertenecientes al grupo de casos&#46; Adem&#225;s&#44; ninguno de los sujetos del grupo control deb&#237;a haber sido diagnosticado previamente de osteoporosis y se exig&#237;a que no estuvieran impedidos f&#237;sicamente para llegar al centro de estudio de forma aut&#243;noma&#46; En ambos grupos de estudio se exigi&#243; la ausencia de antecedentes de procesos neopl&#225;sicos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realizamos una encuesta a todos los sujetos incluidos en los que se recogieron&#58; datos sobre lugar de residencia &#40;familiar o institucional&#41;&#44; edad&#44; sexo&#44; &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#44; tipo de accidente traum&#225;tico&#44; localizaci&#243;n de la fractura&#44; tipo de fractura &#40;intra o extracapsular&#41;&#44; antecedentes sobre fracturas previas en edades superiores a los 50 a&#241;os y consideradas como fr&#225;giles&#44; enfermedades y toma de medicaci&#243;n cr&#243;nicas &#40;&#8805; 3 meses&#41; con posible influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; h&#225;bitos en la alimentaci&#243;n sobre el aporte de calcio en la ingesta&#44; cuantificando la toma de leche o derivados &#40;considerando un vaso de leche de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml sin hacer distinci&#243;n entre entera&#44; semidesnatada o desnatada&#44; o una porci&#243;n de queso de 100 gramos curado&#44; semicurado&#44; fresco&#44; o un postre l&#225;cteo&#44; a una equivalencia de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de calcio&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; funciones superiores &#40;aplicando el test &#171;minimental&#187;&#41; y f&#237;sicas &#40;activa&#58; aquella persona que camina dentro y fuera de domicilio&#59; limitada&#58; aquella persona que camina s&#243;lo en domicilio&#59; sedentaria&#58; hace vida cama-sill&#243;n&#41;&#44; n&#250;mero de ca&#237;das en el &#250;ltimo a&#241;o&#44; h&#225;bito en&#243;lico &#40;bebedores leves hasta 125<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; moderados desde 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml hasta 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol puro a la semana&#59; severo desde 501<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de alcohol a la semana&#41; y tab&#225;quico &#40;nunca o exfumador hace mas de dos a&#241;os&#59; fumador en el momento actual o exfumador hace menos de dos a&#241;os&#41;&#46; Se recogieron muestras de sangre en ayunas&#44; en los 4 primeros d&#237;as tras el episodio de fractura valor&#225;ndose creatinina &#40;mg&#47;dl&#41;&#44; calcio &#40;corregido por la alb&#250;mina&#41;&#44; f&#243;sforo y fosfatasa alcalina &#40;FA&#41;&#44; fosfatasa alcalina &#243;sea venosa &#40;FAO&#41;&#44; hormona paratiroidea intacta &#40;PTHi&#41;&#44; 25-OH-vitamina D &#40;25OHD&#41;&#44; estradiol y testosterona&#46; Se realizaron radiograf&#237;as en proyecciones laterales de columna dorsal&#44; centradas en D7 y de columna lumbar&#44; centradas en L2&#44; con el fin de detectar la presencia de deformidades de cuerpos vertebrales comprendidos entre D4 y L4&#44; siguiendo los criterios semicuantitativos de Genant<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; as&#237; como una evaluaci&#243;n visual clasific&#225;ndolas en cu&#241;a&#44; bic&#243;ncava o aplastada&#46; Se cuantific&#243;&#44; entre la 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> y 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> semanas postfractura<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> la DMO de columna lumbar &#40;valor medio de L2-L4 expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; y de cuello de f&#233;mur &#40;cuello de f&#233;mur y f&#233;mur total&#44; expresado en gHA&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>&#41;&#44; no fracturado mediante densitometr&#237;a dual de rayos X&#44; modelo HOLOGIC QDR-1000&#46; Se calcul&#243; la densidad volum&#233;trica de columna &#40;DV columna &#61; DMO lumbar total&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;5</span></a>&#41; y la densidad volum&#233;trica de cadera &#40;DV cuello f&#233;mur &#61; DMO cadera&#47;&#225;rea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis estad&#237;stico se utiliz&#243; el programa SPSS 15&#46;0&#46; Las variables cuantitativas se presentan como media &#40;desviaci&#243;n estandar&#41; y las cualitativas como porcentaje&#46; Las comparaciones entre variables cuantitativas de distribuci&#243;n normal se han realizado con el test de ANOVA y de Wilcoxon para las de distribuci&#243;n no normal&#46; Se ha valorado la relaci&#243;n de variables normales con la correlaci&#243;n de Pearson y con la de Spearman para las no normales&#46; Para las variables cualitativas se ha aplicado el test de la &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante paso a paso<span class="elsevierStyleBold">&#44;</span> para conocer la influencia de las distintas variables sobre el valor de DMO&#44; as&#237; como las que presentaban asociaci&#243;n con la presencia o no de fracturas&#44; incluy&#233;ndose s&#243;lo las variables que hab&#237;an demostrado una asociaci&#243;n significativa con la masa &#243;sea o la presencia de fractura en el an&#225;lisis individual&#46; El nivel de significaci&#243;n estad&#237;stica se ha considerado en todos los casos para p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44; 05&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; en 168 personas de las cuales 105 fueron pacientes con fractura de cadera &#40;70 mujeres y 35 varones&#41; y 63 controles &#40;30 mujeres y 33 varones&#41;&#46; Para llevar a cabo la comparaci&#243;n de los distintos par&#225;metros evaluados dividimos la muestra en subgrupos&#44; de manera que los resultados de pacientes con fractura&#44; comparando hombres y mujeres&#44; se encuentran en las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tablas 1</a> y <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">2</a> y la comparaci&#243;n de los hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; con sus respectivos controles&#44; en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0020">tabla 3</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de las mujeres fracturadas fue significativamente mayor que la de las controles y el IMC menor en ambos sexos&#44; por lo que realizamos ajuste por estas variables&#44; para evitar sesgos&#44; en las comparaciones de los grupos estudiados&#46; La edad media de las mujeres con fracturas fue significativamente superior a la de los hombres&#46; El grado de actividad f&#237;sica diaria y el nivel de funciones superiores fueron semejantes cuando comparamos hombres y mujeres con fractura de cadera&#46; La ingesta de calcio fue m&#225;s baja que la recomendada por la OMS de forma general y sin encontrar diferencias significativas en todos los grupos&#46; En cuanto al consumo de bebidas alcoh&#243;licas fue m&#225;s frecuente en varones con fracturas que en sus controles &#40;29 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;015&#41;&#44; y en hombres con fracturas que en las mujeres con fracturas &#40;29 y 0&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46; En el grupo de pacientes con fracturas el tabaquismo fue mayor en los hombres que en las mujeres &#40;34 versus 0&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de fracturas previas&#44; entre las que se incluyen las fracturas vertebrales&#44; s&#243;lo las cl&#237;nicas&#44; a partir de los 50 a&#241;os &#40;tablas 1 y 3&#41;&#44; fue m&#225;s frecuente en los casos que en los controles&#59; as&#237; ocurri&#243; considerando el grupo completo &#40;38 y 6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; el de mujeres &#40;41 y 3&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y el de hombres &#40;31 y 9&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;023&#41;&#59; sin embargo&#44; fue similar entre hombres y mujeres fracturadas &#40;31 y 41&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#46; Cuando incluimos en el antecedente de fractura&#44; la presencia de deformidades vertebrales radiol&#243;gicas&#44; &#233;stas eran las m&#225;s frecuentes y no se apreciaba diferencia en ninguno de los grupos&#46; Las deformidades m&#225;s severas &#40;grado II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes entre los pacientes fracturados que en los del grupo control &#40;86&#44;8 y 58&#44;6&#37; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;009&#41;&#44; observ&#225;ndose hasta en el 90&#37; de los casos de mujeres con fractura de cadera y en el 71&#37; de los varones &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41;&#46; En ambos g&#233;neros y en todos los grupos analizados la localizaci&#243;n m&#225;s com&#250;n de la deformidad vertebral fue en D12 y de tipo &#171;acu&#241;amiento&#187;&#46; Otras localizaciones de fracturas previas fueron la de cadera contralateral&#44; para el grupo de mujeres y la de &#171;colles&#187; para los hombres&#46; La prevalencia de enfermedades concomitantes&#44; con influencia sobre el metabolismo &#243;seo &#40;hipertensi&#243;n arterial &#91;HTA&#93;&#44; insuficiencia renal&#44; diabetes mellitus&#44; nefrolitiasis&#44; malabsorci&#243;n&#44; hipogonadismo&#44; hipertiroidismo&#44; hiperparatiroidismo y hepatopat&#237;a&#41; fue similar entre los grupos estudiados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46; La m&#225;s frecuente fue la HTA&#46; El uso de medicamentos con influencia sobre el metabolismo &#243;seo&#44; tales como&#44; tiazidas&#44; antiagregantes y antireabsortivos fue menos frecuente&#44; de forma significativa&#44; en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo general y en el grupo de varones&#46; Los f&#225;rmacos tiazidicos y antiagregantes eran menos consumidos por las mujeres con fractura de cadera y los tiazidicos&#44; antiagregantes y antireabsortivos por los varones&#44; respecto a sus correspondientes grupos control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2 y figura 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero medio de ca&#237;das a lo largo del a&#241;o previo del estudio fue de 1&#44;4 en los pacientes con fractura de cadera&#44; semejante en hombres y mujeres&#44; y de 0&#44;9 en los controles &#40;1&#44;1 en mujeres y 0&#44;7 en hombres&#41;&#46; Sin embargo&#44; dado al alto porcentaje de personas &#40;23&#37;&#41; que no recordaban este dato&#44; y el amplio rango de variabilidad &#40;18&#37;&#41; cuando esta cuesti&#243;n era interrogada una semana m&#225;s tarde&#44; esta variable no se ha tenido en cuenta en el an&#225;lisis de resultados&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico de osteoporosis secundaria fue m&#225;s com&#250;n en los varones&#44; de manera que hasta el 68&#37; de los casos presentaban al menos una de las condiciones que se&#241;alamos como posible causa de osteoporosis&#44; siendo el consumo de bebidas alcoh&#243;licas el m&#225;s frecuente &#40;29&#37;&#41; en el hombre&#44; seguido del hipogonadismo &#40;27&#37;&#41;&#46; En la mujer sin embargo&#44; la forma secundaria de osteoporosis s&#243;lo ocurr&#237;a en el 21&#37; de los casos&#44; siendo la causa m&#225;s com&#250;n la insuficiencia renal &#40;16&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de masa &#243;sea han sido expresados como DMO y densidad volum&#233;trica &#40;DV&#41;&#46; En t&#233;rminos de DMO&#44; hemos comprobado valores significativamente m&#225;s bajos en los pacientes con fracturas que en los controles&#44; en el grupo global y en todos los subgrupos analizados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#41;&#46; Los porcentajes de pacientes con fractura de cadera que presentaron valores densitom&#233;tricos en rango no osteopor&#243;tico fueron del 60 y del 59&#37; en hombres y mujeres respectivamente&#46; Si los valores de masa &#243;sea se expresaban como DV las diferencias entre mujeres y hombres con fractura de cadera desaparec&#237;an&#44; aunque permanec&#237;an las detectadas en el grupo global de pacientes fracturados y en la poblaci&#243;n general sin fractura y entre el subgrupo de mujeres &#40;para el caso de DV de cuello de f&#233;mur&#41; y el de hombres &#40;para el caso de DV de columna&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los par&#225;metros estudiados en relaci&#243;n con el remodelado &#243;seo &#40;PTH&#44; 25&#91;OH&#93;D&#44; FA&#44; FAO&#44; calcio y f&#243;sforo&#41; y hormonales se determinaron en aquellos pacientes con funci&#243;n renal con aclaramiento de creatinina &#62; 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; para evitar falsas alteraciones en los par&#225;metros en relaci&#243;n con mala funci&#243;n renal&#44; descartando aquellos con aclaramiento &#60; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#44; lo cual sucedi&#243; en el 23&#37; de los casos y 19&#37; de los controles<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Un alto porcentaje de casos y controles presentaron niveles insuficientes de vitamina D &#40;&#60; 20 ng&#47;ml&#41;&#44; llegando a ser del 67&#37; en los varones fracturados y del 76&#37; en las mujeres fracturadas&#44; frente al 76 y 42&#37;&#44; respectivamente&#44; entre los controles&#46; En todos los grupos se observ&#243; que a mayor edad menores eran los niveles de vitamina D &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;366&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y cuanto menores eran estos&#44; mayores los de PTH&#44; hasta el punto que las personas con niveles de vitamina D &#60; 20 ng&#47;ml presentaban niveles de PTH significativamente superiores a los de las personas con niveles de vitamina D &#8805; 20 ng&#47;dl &#40;57&#44;1 &#177; 50&#44;5 pg&#47;ml vs 39&#44;7 &#177; 25&#44;5 pg&#47;ml&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#46; Aunque en la poblaci&#243;n estudiada no exist&#237;a ninguna persona con el diagn&#243;stico previo de hiperparatiroidismo los niveles s&#233;ricos de PTH eran superiores al rango superior normal &#40;&#62; 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml&#41; de la poblaci&#243;n general sana en un 30&#37; de los hombres con fracturas y en un 47&#37; de las mujeres&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los niveles s&#233;ricos de hormonas sexuales no hemos comprobado diferencias significativas en los niveles de testosterona entre hombres con y sin fractura &#40;9&#44;4 &#177; 8&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l y 7&#44;8 &#177; 6&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>nmol&#47;l respectivamente&#41;&#46; Sin embargo&#44; tras ajustar por el IMC&#44; los niveles de estradiol s&#233;rico fueron menores en los pacientes con fractura frente a los controles &#40;20&#44;1 &#177; 20&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml y 36&#44;1 &#177; 20&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg&#47;ml respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;024&#41;&#46; La comparaci&#243;n de los par&#225;metros bioqu&#237;micos y hormonales entre hombres y mujeres con fractura de cadera se encuentran reflejados en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis multivariante mostr&#243; los factores con influencia independiente sobre la masa &#243;sea&#46; En el grupo general&#44; el sexo femenino &#40;OR&#58; 0&#44;515&#59; intervalo de confianza al 95&#37; &#91;IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#93;&#58; 0&#44;112-0&#44;224&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; un IMC bajo &#40;OR&#58; 0&#44;349&#58; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;005-0&#44;014&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41; y un nivel bajo de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;263&#59; IC9<span class="elsevierStyleInf">5&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;003&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron directamente con la presencia de una menor masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;175&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;007-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; se asoci&#243; inversamente con la masa &#243;sea&#46; En las mujeres los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;288&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;031-0&#44;001&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;011&#41; y de estr&#243;genos &#40;OR&#58; 0&#44;436&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;005&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41; se asociaron con la presencia de una menor masa &#243;sea&#46; En los varones se detect&#243; una correlaci&#243;n positiva entre los valores bajos de IMC &#40;OR&#58; 0&#44;506&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;009-0&#44;025&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#44; y los de estradiol &#40;OR&#58; 0&#44;271&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;0003-0&#44;0034&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; con una baja masa &#243;sea y la toma de tiazidas &#40;OR&#58; 0&#44;286&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;017-0&#44;182&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;020&#41; como factor protector&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los factores que se asociaron con la incidencia de fracturas&#44; la &#250;nica variable que estaba asociada en el grupo de varones fueron los valores de masa &#243;sea de cadera total &#40;OR&#58; -9&#44;1&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 8&#44;48 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-8</span>-0&#44;132&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#44; mientras que en las mujeres se observ&#243; que adem&#225;s de la DMO &#40;OR&#58; -14&#44;3&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 1&#44;61 &#215; 10<span class="elsevierStyleSup">-12</span>-0&#44;201&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#44; tambi&#233;n lo estaban la toma de tiazidas &#40;OR&#58; -3&#44;99&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;001-0&#44;310&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#44; la calcemia &#40;OR&#58; -2&#44;79&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95&#37;</span>&#58; 0&#44;006-0&#44;606&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;017&#41; y los antecedentes de fracturas previas &#40;OR&#58; 2&#44;94&#59; IC<span class="elsevierStyleInf">95</span>&#58; 0&#44;926-391&#44;48&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;056&#41;&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio hemos podido comprobar que el valor de masa &#243;sea es el &#250;nico factor de riesgo entre todos los valorados&#44; asociado a la presencia de fractura de cadera en ambos sexos&#46; Es conocido que la DMO es el principal factor de riesgo independiente para padecer fracturas no traum&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> tanto en mujeres postmenop&#225;usicas como varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; La DMO media de mujeres y hombres con fractura de cadera ha sido significativamente inferior a la de las poblaciones controles respectivas&#46; Sin embargo&#44; en nuestra serie los varones con fracturas&#44; presentaron DMO en cadera total y columna lumbar significativamente m&#225;s altas que las mujeres&#46; Ahora bien&#44; si los valores de masa &#243;sea eran expresados como DV&#44; lo cual da una idea m&#225;s real del contenido &#243;seo por dimensi&#243;n de estructura&#44; hombres y mujeres experimentan fracturas ante niveles similares de masa &#243;sea&#46; Este hecho puede explicar&#44; que dado que este nivel de masa &#243;sea es menos com&#250;n que lo encontremos en la poblaci&#243;n masculina&#44; con un mayor tama&#241;o esquel&#233;tico&#44; la menor tasa de estas fracturas en los varones&#44; como tambi&#233;n ha sido sugerido por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; Al comparar la DV de cuello de f&#233;mur entre mujeres vimos que&#44; las que presentaban fracturas segu&#237;an teniendo tambi&#233;n significativamente menores niveles que las no fracturadas&#44; mientras que en los hombres se perd&#237;a la significaci&#243;n&#44; lo cual puede ser debido al menor tama&#241;o muestral con el que contamos en este caso&#46; Estudios previos han se&#241;alado que esta diferencia se mantiene tambi&#233;n en la poblaci&#243;n masculina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Por otra parte&#44; se sabe que una importante proporci&#243;n de pacientes con fracturas osteopor&#243;ticas de cualquier tipo&#44; presentan valores de DMO en rango normal u osteop&#233;nico&#44; siendo en las fracturas de cadera donde un mayor porcentaje de casos presentan niveles en rango osteopor&#243;tico&#46; En nuestra serie el porcentaje de pacientes en rango osteopor&#243;tico ha sido del 40 y del 51&#37;&#44; en varones y mujeres respectivamente&#44; similar al se&#241;alado por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la poblaci&#243;n estudiada los varones tienen fracturas a una edad discretamente menor &#40;media de 78 a&#241;os&#41; que las mujeres &#40;media de 82 a&#241;os&#41; pero estad&#237;sticamente significativa&#44; en consonancia con lo descrito por algunos autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y en discrepancia con otros que concluyen que la m&#225;xima incidencia de fractura de cadera en los hombres se alcanza 10 a&#241;os m&#225;s tarde que el observado en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados nos indican que no existe diferencias de masa &#243;sea entre los pacientes que presentan fracturas intracapsulares o extracapsulares&#44; a diferencia de otros autores que describen que solo las fracturas intracapsulares se asocian a baja masa &#243;sea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Este dato nos lleva a considerar que ante un paciente con cualquiera de los dos tipos de fractura en ausencia de accidente traum&#225;tico&#44; debemos plantearnos la existencia de enfermedad osteopor&#243;tica&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto importante que se considera como factor protector de fractura de cadera osteopor&#243;tica es el peso corporal&#46; En nuestra serie&#44; hombres y mujeres con fractura de cadera&#44; presentaron un IMC m&#225;s bajo que el de la poblaci&#243;n control de referencia sin fracturas&#44; coincidiendo con otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; siendo del mismo rango en los dos g&#233;neros&#44; al igual que se describe en un metaan&#225;lisis reciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Es conocido que un IMC bajo es un factor de riesgo importante de padecer facturas osteopor&#243;ticas&#44; independiente del sexo y de la edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sabe que los pacientes con osteoporosis y fracturas tienen mayor riesgo de padecer nuevas fracturas&#46; En nuestro estudio&#44; el antecedente de haber padecido fracturas osteopor&#243;ticas a partir de los 50 a&#241;os ha sido muy frecuente y en mayor proporci&#243;n en los casos que en los controles&#46; Ha sido un factor de riesgo que ha estado presente en el 41 y 31&#37; de mujeres y varones con fractura de cadera&#44; respectivamente&#44; porcentaje muy superior cuando se incluyen las deformidades vertebrales radiol&#243;gicas &#40;86&#37; en mujeres&#44; 70&#37; en hombres&#41;&#46; Esta prevalencia es superior a la se&#241;alada por otros autores y consideramos que es debido a que la edad media de nuestra poblaci&#243;n estudiada es mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Aunque no hubo diferencias en cuanto a la proporci&#243;n de fracturas vertebrales en hombres y mujeres&#44; si que existi&#243; diferencia significativa en cuanto a que las m&#225;s severas &#40;grados II y III de Genant&#41; eran m&#225;s comunes en las mujeres con respecto a los varones &#40;90&#37; en mujeres y 71&#44;5&#37; en varones&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La toma de ciertos f&#225;rmacos se ha relacionado con una propensi&#243;n a las ca&#237;das y&#47;o con influencia sobre la masa &#243;sea&#44; circunstancias que pueden influir en el riesgo de experimentar fracturas de cadera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; comparando la poblaci&#243;n completa de pacientes con y sin fractura&#44; comprobamos que la toma de antiagregantes plaquetarios era significativamente inferior en los pacientes con fracturas&#46; Adem&#225;s&#44; hemos comprobado que entre los pacientes con fractura de cadera el consumo de f&#225;rmacos tiaz&#237;dicos e hipotensores era m&#225;s frecuente en las mujeres que en los varones&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la presencia de enfermedades asociadas con fractura de cadera no traum&#225;tica&#44; en nuestro estudio no se detect&#243; ning&#250;n caso de hiperparatiroidismo cl&#237;nico&#44; a diferencia de lo que se&#241;alan otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Sin embargo&#44; un alto porcentaje de nuestros pacientes presentaba valores elevados de PTH&#44; en posible relaci&#243;n con la presencia de niveles deficitarios de vitamina D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> &#40;73&#37; de casos y 56&#37; de controles&#41;&#44; tal y como otros investigadores han encontrado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; las personas con niveles de vitamina D inferiores a 20 ng&#47;ml&#44; presentan concentraciones m&#225;s bajas de calcio s&#233;rico&#44; m&#225;s altas de PTH y valores m&#225;s bajos de masa &#243;sea&#44; tanto en columna&#44; como en f&#233;mur&#44; en consonancia con lo referido en trabajos previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es bien conocido que las hormonas sexuales&#44; tanto los estr&#243;genos como los andr&#243;genos&#44; juegan un papel importante en la fisiopatolog&#237;a del hueso&#46; No solo son importantes a la hora de formar el esqueleto en la infancia&#44; sino que en el adulto contin&#250;an ejerciendo un papel fundamental para favorecer la formaci&#243;n &#243;sea&#44; y sobre todo para evitar la resorci&#243;n&#46; Prueba de ello es el incremento de la resorci&#243;n y p&#233;rdida de masa &#243;sea que se produce tras el cese e la funci&#243;n ov&#225;rica&#44; o tras el bloqueo de la producci&#243;n de andr&#243;genos&#46; En los varones&#44; el d&#233;ficit de andr&#243;genos constituye un indudable factor de riesgo para padecer osteoporosis&#46; Por otra parte los estr&#243;genos tambi&#233;n juegan un importante papel en el metabolismo &#243;seo del var&#243;n&#44; de forma que los niveles bajos de estr&#243;genos incrementan a&#250;n m&#225;s el riesgo de sufrir fracturas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">29&#44;30</span></a>&#46; Hombres y mujeres con fractura de cadera han presentado niveles de estradiol s&#233;rico significativamente menores que las personas sin fractura&#44; estos niveles han sido significativamente menores en mujeres que en varones con fracturas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio indican que en el total de pacientes del sexo femenino&#44; los valores bajos de IMC o de las concentraciones s&#233;ricas de estradiol influyen negativamente sobre la masa osea&#44; mientras que la toma de tiazidas parece favorecerla&#46; En las mujeres&#44; se asocian de manera independiente s&#243;lo un bajo IMC y los niveles s&#233;ricos de estradiol&#44; mientras que en los varones&#44; adem&#225;s de estos dos factores&#44; la toma de tiazidas parece jugar un papel protector sobre la masa &#243;sea&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados sugieren que en el sexo femenino los antecedentes de fracturas no traum&#225;ticas a edades superiores a los 50 a&#241;os&#44; la DMO de cadera total &#40;como mejor predictor que cualquiera de las dem&#225;s localizaciones valoradas&#41;&#44; los niveles de calcio s&#233;rico&#44; y los antecedentes de la toma de tiazidas se comportan como factores de riesgo de incidencia de fracturas&#44; mientras que en los varones&#44; tan solo la DMO &#40;valorada a nivel de cadera total o en cuello de f&#233;mur&#41; parece asociarse a la presencia de fractura de cadera&#46; Sin embargo&#44; las diferencias observadas entre hombres y mujeres en nuestro estudio pudieran reflejar limitaciones en la potencia estad&#237;stica y estar condicionados por el menor n&#250;mero de varones incluidos en el an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio cuenta con algunas limitaciones&#46; En primer lugar&#44; las diferencias en el n&#250;mero y en las caracter&#237;sticas de los casos y controles incluidos&#44; lo cual ha podido contribuir a que determinadas variables no pudieran ser adecuadamente comparadas&#46; La frecuencia de ca&#237;das en los distintos grupos estudiados&#44; si bien se consider&#243; en la encuesta recogida a los participantes&#44; no ha sido tenida en cuenta en el an&#225;lisis debido al elevado porcentaje de casos en los que esta variable no se recordaba &#40;23&#37;&#41; y por lo poco fiable en las respuesta&#44; ya que el rango de variabilidad era muy amplio&#44; cuando se repet&#237;a una semana m&#225;s tarde de la primera entrevista&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos concluir&#44; que los valores de DMO valorados a nivel de cadera constituyen el principal factor de riesgo de fractura osteopor&#243;tica de cadera en ambos g&#233;neros&#44; si bien estos valores son menores en las mujeres con respecto a los varones&#44; se hacen comparables cuando son expresados como densidad volum&#233;trica&#44; par&#225;metro que consideramos ser&#237;a m&#225;s acorde para expresar la masa &#243;sea ya que tiene en cuenta el tama&#241;o &#243;seo en sus tres dimensiones&#46; A pesar de ello&#44; un alto porcentaje de mujeres y hombres con fractura de cadera no presentan criterios densitom&#233;tricos de osteoporosis en el momento de la fractura&#46; Teniendo en cuenta lo anterior&#44; los hombres y las mujeres con fractura de cadera son poblaciones muy semejantes en cuanto a las caracter&#237;sticas que presentan de masa &#243;sea&#44; antecedentes patol&#243;gicos y valores anal&#237;ticos&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">CasosN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">ControlesN<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">80 &#177; 8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">77 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice masa corporal &#40;kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#177; 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30 &#177; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">99 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;053&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Instituci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Actividad f&#237;sica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Limitada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sedentaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Funciones superiores</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75 &#40;71&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59 &#40;94&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deterioro severo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Fracturas previas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">40 &#40;38&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ingesta calcio &#40;mg&#47;d&#237;a&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">600&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">450&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">HTA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58 &#40;55&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42 &#40;67&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;23&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;17&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;46&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles H N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles M N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">43 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Insuficiencia renal conocida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#46; renal bioqu&#237;mica &#40;AC &#60; 30 ml&#47;minuto&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;056&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diabetes mellitus&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PTH elevada &#40;&#62; 50 pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;35&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">28 &#40;47&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">Nefrolitiasis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Malnutrici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Enfermedad hep&#225;tica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="right" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 &#40;57&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;62&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;036&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;29&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;30&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Controles mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Corticoides&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Tiazidas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">15 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;0001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipotensores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;52&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;73&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hipn&#243;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 &#40;34&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;43&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Antiepil&#233;pticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;11&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#95;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">Antireabsortivos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;034&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Antiagregantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos hombres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos mujeres X&#175;&#177;DS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Fosfatasa alcalina &#40;UI&#47;l&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">F&#243;sforo &#40;pg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 00142565
Idioma original: Español
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