Réplica a «Deprescripción y toma de decisiones compartida en Medicina Interna»

Díez-Manglano, J.

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Es preciso observar criterios éticos y científicos y debe seguir una metodología estructurada.Para iniciar la desprescripción es recomendable contar con el acuerdo del paciente y de sus familiares o cuidadores. La decisión sobre el momento, el número y el orden de retirada de los medicamentos también debe ser compartida con el paciente. De esta forma actuaremos conforme al principio de autonomía. En 2 estudios recientes realizados en Australia e Italia, un 68 y un 89% de los pacientes manifestaron su deseo de reducir el número de medicamentos que tomaban<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045">2,3</a>.Desprescribir fármacos cuando existen dudas sobre los beneficios que aportan es actuar conforme a la ética. No hay que olvidar los principios de beneficencia y no maleficencia. Según estos, cuando un medicamento o una intervención sanitaria son perjudiciales, o no aportan ningún beneficio al paciente, no deberían utilizarse. 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Recientemente, un grupo de investigadores españoles ha desarrollado los criterios LESS-CHRON para ayudar a desprescribir medicamentos en pacientes con multimorbilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">6</a>. Esta herramienta recoge 27 situaciones en las que es posible desprescribir medicamentos y especifica las condiciones para iniciar la desprescripción, las variables que hay que monitorizar y el periodo de seguimiento necesario. El Grupo de Paciente Puripatológico y Enfermedad Avanzada de la Sociedad Española de Medicina Interna ha puesto en marcha el estudio DESPRES para analizar la eficacia de la herramienta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">7</a>. Se trata de un estudio controlado, multicéntrico, aleatorizado y con grupos paralelos cuyo final está previsto para junio de 2018. Hasta que se conozcan sus resultados deberemos actuar con prudencia y juicio clínico." 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

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Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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