Prevalencia de aneurisma de aorta abdominal en pacientes con alto riesgo cardiovascular

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En hombres, se define por un diámetro mayor o igual a 3cm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">1</a>. En el 85% de los casos el AAA ocurre en el segmento infrarrenal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">2</a>. La prevalencia ha disminuido de forma importante en los últimos años hasta situarse en el 2,2%, según los datos obtenidos en programas de cribado realizados a hombres mayores de 65años. Este cambio epidemiológico probablemente se relacione con el descenso en el consumo de tabaco<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185">1,2</a>. La rotura del AAA es responsable del 1-2% de todas las muertes en varones de 65 a 85años en los países desarrollados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195">3-6</a>.Los factores de riesgo que más se relacionan con el desarrollo de AAA son el tabaquismo, la edad avanzada, el sexo masculino, la hipertensión arterial (HTA), la hipercolesterolemia y la historia familiar. Por el contrario, la diabetes mellitus se ha relacionado con un menor riesgo para su desarrollo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">7,8</a>. Existen otros factores, como enfermedades hereditarias del tejido conectivo (síndrome de Marfan y síndrome de Ehlers-Danlos), esclerosis tuberosa o vasculitis, que son menos frecuentes y se asocian con AAA en pacientes jóvenes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185">1,9</a>.En algunos países se recomienda el cribado de AAA en varones con edades comprendidas entre 65 y 75años, sobre todo si tienen historia de tabaquismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230">10-14</a>. Sin embargo, estudios recientes han puesto en cuestión la utilidad real de un cribado universal de AAA en pacientes de alto riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">15</a>. La mayor parte de los AAA diagnosticados en los programas de detección son de pequeño tamaño (3-4cm de diámetro máximo) y no precisan reparación quirúrgica de forma inminente, ya que el riesgo de rotura es muy bajo (≤1% anual en AAA inferiores a 5,5cm); sin embargo, a lo largo del tiempo el tamaño del AAA puede aumentar, con el consiguiente incremento del riesgo anual de rotura (9,4% en AAA entre 5,5 y 5,9cm, 10,2% en AAA entre 6,0 y 6,9cm y 32,5% en AAA ≥7cm)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190">2,16,17</a>. Estudios más recientes han notificado, no obstante, datos sobre el riesgo de rotura bastante inferiores a los citados anteriormente (3,5% en AAA entre 5,5 y 6,0cm, 4,1% en AAA entre 6,1 y 7cm y 6,3% en AAA >7cm)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270">18,19</a>, por lo que resulta significativo que los cambios en el comportamiento del paciente en cuanto al control de factores de riesgo se traducen en una disminución de la mortalidad relacionada con el AAA.De forma independiente a la relación entre el tamaño del AAA y su riesgo de rotura, en diversos estudios se ha objetivado un mayor riesgo cardiovascular en estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280">20-22</a>. Se ha sugerido una posible asociación entre el diámetro de la aorta abdominal y el riesgo de muerte, aunque no se alcancen los 3cm de diámetro, al igual que un mayor riesgo de desarrollar AAA en los pacientes con dilataciones subaneurismáticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295">23-25</a>. Así, la mortalidad en un estudio de cohortes prospectivo de más de 7años de duración fue significativamente superior entre los varones con un diámetro de la aorta abdominal comprendido entre 2,5 y 2,9cm respecto a un diámetro <2,4cm (10,3% frente a 7,2%); cuando el tamaño de la aorta superó los 3cm, la mortalidad aumentó al 17,6%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295">23</a>. Por tanto, cabe la posibilidad de considerar el tamaño de la aorta abdominal como un potencial marcador de riesgo cardiovascular, pudiendo añadirse a las denominadas lesiones de órgano diana, que determinan la existencia de daño subclínico y se relacionan claramente con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares.Gracias a los avances tecnológicos, en los últimos años se han desarrollado ecógrafos de gran calidad a precios asequibles, portátiles o de bolsillo, que permiten realizar las exploraciones a pie de cama o en la propia consulta, lo que ha facilitado su empleo en diversas especialidades, como la medicina interna o la medicina de familia. La valoración ecográfica de la aorta abdominal es sencilla y puede realizarla con fiabilidad cualquier médico con un periodo de entrenamiento corto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310">26</a>.El objetivo de este estudio es doble: a)determinar la prevalencia de AAA en pacientes con riesgo cardiovascular elevado o que ya habían sufrido alguna complicación cardiovascular, y b)valorar la relación del tamaño de la aorta con los diferentes factores de riesgo cardiovascular y evaluar las características específicas de estos pacientes.Pacientes y métodosEstudio observacional, transversal y multicéntrico en el que participaron seis unidades de medicina interna que disponían de equipo de ecografía y experiencia en su manejo. El reclutamiento de pacientes se prolongó durante 24meses.Para ello se incluyeron de forma no consecutiva varones mayores de 55años y mujeres mayores de 65años con riesgo cardiovascular alto o muy alto, siguiendo los criterios de las guías europeas sobre prevención de la enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315">27</a>, que fueron identificados y reclutados de modo oportunista en los diferentes ámbitos asistenciales de la medicina interna (urgencia hospitalaria, consulta externa y hospitalización).La diabetes mellitus se definió como glucemia >200mg/dl en cualquier momento del día acompañada de síntomas de diabetes, glucemia en ayunas ≥126mg/dl en al menos dos determinaciones repetidas, glucemia ≥200mg/dl a las 2h de una sobrecarga oral de glucosa o hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥6,5%. La enfermedad renal crónica moderada se definió como la presencia de un filtrado glomerular <60ml/min/1,73m2 empleando la fórmula MDRD. La presencia de microalbuminuria y proteinuria se analizó mediante el cociente albúmina/creatinina en muestra única de orina.Los factores de riesgo cardiovascular que se registraron fueron los siguientes:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005">•HTA o existencia de tratamiento antihipertensivo.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010">•Presión de pulso elevada (diferencia entre presión sistólica y diastólica >62mmHg).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015">•Tabaquismo (fumadores activos y exfumadores; cuantificación por paquetes/año).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020">•Dislipemia (colesterol total >190mg/dl, colesterol LDL >115mg/dl, colesterol HDL <40mg/dl, triglicéridos >150mg/dl o tratamiento hipolipemiante).</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025">•Diabetes mellitus.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030">•Obesidad troncular.</li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035">•Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura (<55años en varones y <65años en mujeres).</li></ul>El perímetro de la cintura se midió con una cinta métrica inextensible en el punto medio entre el reborde costal inferior y la cresta ilíaca, y el de la cadera a nivel de los trocánteres mayores. El índice cintura-cadera se calculó con la fórmula: circunferencia de la cintura (cm)/circunferencia de la cadera (cm).Para la medición del diámetro de la aorta abdominal se utilizó una sonda convex de baja frecuencia (<5MHz), explorándose al enfermo en decúbito supino. Se realizaron cortes transversales de la aorta desde la salida de las arterias renales hasta la bifurcación de las arterias ilíacas, seleccionándose los diámetros anteroposterior y transversal máximos detectados a lo largo de todo el recorrido de la aorta abdominal. Se definió el AAA como la presencia de un diámetro de la aorta abdominal infrarrenal ≥3cm.Se incluyeron como variables independientes la información demográfica, los antecedentes personales y los signos exploratorios necesarios para establecer el riesgo vascular (definidos previamente). La variable dependiente fue el diámetro máximo de la aorta abdominal.Para facilitar la inclusión de las variables se diseñó un formulario en una página web específica para el estudio, a la que tuvieron acceso individualizado todos los investigadores. En el registro informatizado no se incluyó ninguna variable que pudiera identificar al paciente, cumpliendo los criterios de seguridad exigidos por la Ley Orgánica de Protección de Datos.Los criterios de exclusión fueron los siguientes: pacientes que no quisieron participar en el estudio y/o no firmaron el consentimiento informado, diagnóstico de AAA previo al inicio del estudio, imposibilidad para medir el diámetro de la aorta abdominal, pacientes diagnosticados de demencia moderada-severa o que presentaran alteración o trastorno del nivel de consciencia que les impidiera la firma voluntaria del consentimiento informado.En cuanto al análisis estadístico, las variables cuantitativas se expresaron mediante la media aritmética y la desviación estándar (mediana y rango intercuartil para variables no paramétricas), y las variables cualitativas por su porcentaje. Para el análisis univariante se utilizó el test t de Student (test de Mann–Whitney para variables no paramétricas) para comparar medias y la prueba de chi-cuadrado (χ2) para comparar proporciones. En el análisis multivariante se utilizó la regresión logística binaria, incluyéndose las variables clínicamente significativas. El estudio estadístico fue realizado mediante el programa SPSS versión 22 (SPSS, Inc., Chicago, IL).El estudio fue aprobado en las diferentes comisiones de investigación de cada centro hospitalario y en el Comité de Ensayos Clínicos del Hospital Universitario de Getafe. Todos los pacientes incluidos firmaron el consentimiento informado. Ninguna de las actuaciones realizadas en el estudio demoró el diagnóstico o el tratamiento de los pacientes.ResultadosSe reclutaron un total de 688 pacientes, de los que 659 (95,7%) fueron finalmente incluidos, con una edad media de 71 (±8,7) años. Se detectó la presencia de un AAA en 53 pacientes (8%), la mayoría varones (94,3%). Las características demográficas de los diferentes grupos se detallan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se presenta un histograma de frecuencias del diámetro máximo de la aorta abdominal en el total de pacientes incluidos en el estudio.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>El análisis multivariante se llevó a cabo mediante una regresión logística binaria en la que se incluyeron seis variables; en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se puede observar la estimación de riesgo de cada una de ellas. Cuatro variables demostraron su asociación independiente con el desarrollo de AAA: edad, sexo, tabaquismo activo y arteriopatía periférica, siendo la diabetes mellitus un factor protector.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Por otra parte, se detectaron un total de 342 pacientes (49,7% del total) con dilatación subaneurismática de la aorta, de los cuales 292 tenían diámetros comprendidos entre 20 y 24,9mm y los 50 restantes entre 25 y 29,9mm. Como puede observarse en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>, los pacientes eran predominantemente varones, más del 65% tenían antecedente de tabaquismo, la mayoría tenían hipertensión arterial y dislipemia y casi tres cuartas partes presentaban tres o más factores de riesgo simultáneos. La diabetes mellitus estaba presente en más del 60% de los pacientes, y los antecedentes familiares de enfermedad vascular prematura eran casi testimoniales. Este perfil es similar al de los pacientes con AAA establecido.<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>DiscusiónLos primeros estudios realizados en países desarrollados mostraron una prevalencia de AAA en varones mayores de 65años de entre el 4 y el 7%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0320">28,29</a>. En estudios poblacionales más recientes (incluyendo registros españoles) la prevalencia ha descendido hasta el 1-2%, probablemente por un mejor control de los factores de riesgo cardiovascular y la reducción del tabaquismo en nuestro entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330">30</a>.La prevalencia de AAA en la muestra de nuestro estudio (8%) es superior a la registrada en trabajos similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335">31</a>, y probablemente se deba a que nuestra población presentaba una edad media más elevada y una mayor prevalencia de tabaquismo y enfermedad cardiovascular establecida, factores asociados a una mayor prevalencia de AAA.Los AAA se asocian con la edad, el sexo masculino, el tabaquismo, la hipertensión, la historia familiar de AAA y la presencia de enfermedad cardiovascular previa, en especial la cardiopatía isquémica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340">32</a>. En nuestro estudio, la edad y el sexo masculino fueron las variables demográficas asociadas a un mayor riesgo de la enfermedad; a partir de los 67-68años se detectan el 75-80% de los AAA. La diabetes mellitus, al igual que en otras publicaciones, se erigió como un factor protector para el desarrollo de AAA; se ha planteado la posibilidad de que la glucosilación de las moléculas de la matriz extracelular y el consiguiente aumento de su resistencia a la proteólisis pueda desempeñar un papel clave en esta relación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345">33</a>.Dentro de los factores de riesgo cardiovascular y lesión de órganos diana, solo el consumo de tabaco y la arteriopatía periférica mostraron una asociación independiente con la presencia de AAA; es probable que el motivo sea la falta de potencia estadística del modelo en relación con el tamaño muestral.Aunque no era uno de los objetivos de este estudio y, por tanto, no se ha profundizado en ello, se han analizado las características de los pacientes con dilatación subaneurismática de la aorta (diámetro aórtico entre 25-29,9mm), advirtiéndose que los factores de riesgo presentes en ellos son muy similares a los de los pacientes con AAA establecido. La historia natural de esas aortas «anormales» indica que más de un 50% progresan a AAA en 5años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350">34</a>. Aunque actualmente no pueden efectuarse recomendaciones firmes para el cribado periódico a esta población, en algunos programas se incluye la realización de una nueva ecografía a los 5años, una estrategia que está siendo revisada por el National Health Service Abdominal Aortic Aneurysm Screening Programme (NAAASP)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355">35</a>.Un aspecto relevante sobre el que nos gustaría hacer énfasis es la utilidad de la ecografía abdominal realizada por generalistas en la detección del AAA en el subgrupo de pacientes en los que el riesgo vascular es más elevado. Dado que se trata de una prueba relativamente sencilla e inocua y que no requiere un periodo de formación largo, puede llevarse a cabo a pie de cama durante la hospitalización o en la consulta externa en pacientes ambulatorios. Tal y como se desprende del trabajo de Sisó-Almirall et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360">36</a> acerca de la ecografía en atención primaria para la detección del AAA, es posible que en un futuro no muy lejano el cribado de esta patología pueda llevarse a cabo en los centros de salud por parte de los médicos de familia, remitiendo al paciente, en caso de indicación quirúrgica, a la consulta de angiología y cirugía vascular.El estudio tiene sus limitaciones, como las variaciones dependientes del observador cuando realiza la ecografía, a pesar de que el procedimiento no presenta grandes dificultades en su interpretación. Adicionalmente, el método de medida no se encuentra estandarizado en los diferentes programas de cribado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330">30</a>. Por otro lado, la diversa procedencia que presenta la población, concentrada en nivel de riesgo vascular identificado de modo oportunista, hace difícil la comparación con otros ámbitos asistenciales bien definidos. Al tratarse de una población seleccionada de alto o muy alto riesgo vascular, los resultados no son extrapolables al resto de la población. Finalmente, es necesario diseñar estudios dirigidos a la detección de pacientes con dilataciones subaneurismáticas de la aorta que confirmen los resultados obtenidos en esta subpoblación y la necesidad de cribado.En definitiva, en ausencia de una política sistemática de cribado en nuestro medio, los hallazgos de este trabajo reivindican la importancia de una aproximación oportunista del cribado de AAA en pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular, en particular varones mayores de 65años, fumadores y con historia de enfermedad arterial periférica.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." 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Pacientes y métodosEstudio observacional, transversal y multicéntrico realizado en servicios de Medicina Interna del país a varones con edad >55años y mujeres >65años que tenían un RCV alto o muy alto reclutados durante 24meses. ResultadosSe incluyeron 659 pacientes. La prevalencia de AAA fue del 8% (53 pacientes). El 76,9% fueron varones, con edad media de 71±8,7años. El análisis multivariante demostró asociación entre AAA y la edad (OR: 1,06; IC95%: 1,02-1,1; p<0,01), el sexo masculino (OR: 5,6; IC95%: 1,6-18,8; p=0,01), el tabaquismo activo (OR: 3,22; IC95%: 1,16-8,93; p=0,024) y la arteriopatía periférica (OR: 3,51; IC95%: 1,73-7,09; p<0,01), siendo la diabetes mellitus un factor protector independiente (OR: 0,41; IC95%: 0,22-0,78; p=0,06). Los pacientes con dilatación subaneurismática de la aorta (diámetro de la aorta abdominal 25-29,9mm) presentaban similares características que los pacientes con AAA. ConclusionesLa prevalencia de AAA en pacientes de alto RCV es elevada. El cribado ecográfico puede ser realizado por médicos generalistas. Pueden beneficiarse de un cribado oportunista los varones de más de 65años, con RCV elevado, especialmente si presentan tabaquismo activo o arteriopatía periférica." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Pacientes y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "BackgroundTo determine the prevalence of abdominal aortic aneurysm (AAA) (arterial diameter ≥30mm), in patients with high or very high cardiovascular risk (CVR) and to evaluate their clinical features. Patients and methodsObservational, cross-sectional and multicentric study conducted in Spanish Internal Medicine Services. We enrolled men with age >55years and women >65years who had a high or very high CVR. ResultsThe study included 659 patients. The prevalence of AAA was 8% (53 patients). 76.9% were male with a mean age of 71±8.7years. The multivariate analysis showed an association between AAA and age (OR: 1.06; 95%CI: 1.02-1.1; P<.01), male sex (OR: 5.6; 95%CI: 1.6-18.8; P=.01), active smoking (OR: 3.22; 95%CI: 1.16-8.93; P=.024) and peripheral arterial disease (OR: 3.51; 95%CI: 1.73-7.09; P<.01). Diabetes mellitus was an independent protective factor (OR: 0.41; 95%CI: 0.22-0.78; P=.06). Those with subaneurysmal dilatation of the abdominal aorta (diameter 25-29.9mm) presented similar features as patients with AAA. ConclusionsThe prevalence of AAA in patients with high CVR is high. Ultrasound screening can be performed by general practitioners. Men >65years with elevated CVR could benefit, particularly in the presence of active smoking or peripheral arterial disease." 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hombres \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">507 (76,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">50 (94,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">457 (75,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujeres \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">152 (23,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3 (5,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">149 (24,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tabaquismo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">428 (64,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">44 (83) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">384 (63,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumadores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">325 (49,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">29 (54,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">296 (48,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,014 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fumadores activos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">103 (15,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 (28,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">88 (14,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exposición acumulada (número de paquetes-año) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47,3 ± 32,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">54,9 ± 30,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">46,6 ± 31,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Consumo de alcohol (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">182 (27,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 (28,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">167 (27,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0913 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HTA (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">596 (90,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">50 (94,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">546 (90) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,464 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">DM (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">354 (53,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">18 (33,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">333 (54,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dislipemia (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">621 (94,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">50 (94,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">571 (94,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,750 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">FA (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">91 (13,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">7 (13,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">84 (13,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,545 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad cerebrovascular (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">122 (18,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9 (16,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">113 (18,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,765 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopatía isquémica (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">233 (35,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24 (45,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">208 (34,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,115 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Arteriopatía periférica (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">74 (11,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">16 (30,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">37 (6,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">FG estimado (ml/min/1,73 m2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">77,5 ± 27,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">73,1 ± 25,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">77,9 ± 27,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,218 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="4" align="left" valign="top">Estadios función renal</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">FG > 60 ml/min/1,73 m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">494 (75,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">37 (69,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">457 (75,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">FG 59-30 ml/min/1,73 m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">138 (20,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13 (24,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">125 (20,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">FG < 30 ml/min/1,73 m2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 (4,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3 (5,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24 (4,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Retinopatía avanzada (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22 (3,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1 (1,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,459 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">≥ 3 FR simultáneos (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">534 (73,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">40 (75,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">447 (73,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,786 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IMC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">28,9 ± 4,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">28,3 ± 5,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2 ± 4,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,348 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Índice cintura-cadera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1 ± 0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,01 ± 0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,99 ± 0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,467 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Ácido úrico (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">6 ± 1,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5,9 ± 1,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">6 ± 1,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,620 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cociente albúmina/creatinina (mg/g)* \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10 (3–49) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13 (5–65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10 (3–48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,281 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Presencia de microalbuminuria (>30 mg/g creatinina) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">155 (23,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14 (26,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">141 (23,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diámetro T máximo AA (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,9 ± 7,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">38,1 ± 15,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19,4 ± 3,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diámetro AP máximo AA (m) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,7 ± 7,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">38,4 ± 15,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19,3 ± 3,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AF EVP (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">50 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5 (9,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">45 (74,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,599 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1907040.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Variables demográficas, cualitativas y cuantitativas" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "IC 95%: intervalo de confianza del 95%; 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"tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,02-1,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sexo masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,66-18,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,017 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopatía isquémica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,335 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,644-2,77 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,436 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Arteriopatía periférica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3,51 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,73-7,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diabetes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,416 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,221-0,782 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="4" align="left" valign="top"></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="4" align="left" valign="top">Tabaquismo</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fumadores activos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3,229 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,167-8,930 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,024 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumadores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,459 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,597-3,567 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,407 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1907039.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis multivariante de los factores de riesgo de aneurisma de aorta abdominal" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ERC: enfermedad renal crónica; EVP: enfermedad vascular prematura; FR: factores de riesgo." 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sexo masculino (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">43 (86) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tabaquismo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">33 (66) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Consumo de alcohol (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10 (20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hipertensión arterial (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47 (94) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diabetes mellitus (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">31 (62) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dislipemia (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">45 (90) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fibrilación auricular (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9 (18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad cerebrovascular (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5 (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopatía isquémica (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">29 (48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Arteriopatía periférica (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">8 (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ERC moderada-severa (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14 (28) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">≥ 3 FR simultáneos (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">35 (70) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Índice cintura/cadera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,01 ± 0,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Aclaramiento de creatinina (ml/min/1,73 m2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">70,8 ± 23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Antecedentes familiares de EVP (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2 (4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1907038.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características de los pacientes con dilatación subaneurismática de la aorta" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:36 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The Society for Vascular Surgery practice guidelines on the care of patients with an abdominal aortic aneurysm" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "E.L. 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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aneurisma de aorta abdominal &#40;AAA&#41; es una dilataci&#243;n del espesor completo del di&#225;metro de la arteria que es al menos el 50&#37; de su di&#225;metro normal&#44; medido en el plano anteroposterior&#46; En hombres&#44; se define por un di&#225;metro mayor o igual a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En el 85&#37; de los casos el AAA ocurre en el segmento infrarrenal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; La prevalencia ha disminuido de forma importante en los &#250;ltimos a&#241;os hasta situarse en el 2&#44;2&#37;&#44; seg&#250;n los datos obtenidos en programas de cribado realizados a hombres mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#46; Este cambio epidemiol&#243;gico probablemente se relacione con el descenso en el consumo de tabaco<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46; La rotura del AAA es responsable del 1-2&#37; de todas las muertes en varones de 65 a 85<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en los pa&#237;ses desarrollados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">3-6</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores de riesgo que m&#225;s se relacionan con el desarrollo de AAA son el tabaquismo&#44; la edad avanzada&#44; el sexo masculino&#44; la hipertensi&#243;n arterial &#40;HTA&#41;&#44; la hipercolesterolemia y la historia familiar&#46; Por el contrario&#44; la diabetes mellitus se ha relacionado con un menor riesgo para su desarrollo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Existen otros factores&#44; como enfermedades hereditarias del tejido conectivo &#40;s&#237;ndrome de Marfan y s&#237;ndrome de Ehlers-Danlos&#41;&#44; esclerosis tuberosa o vasculitis&#44; que son menos frecuentes y se asocian con AAA en pacientes j&#243;venes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En algunos pa&#237;ses se recomienda el cribado de AAA en varones con edades comprendidas entre 65 y 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; sobre todo si tienen historia de tabaquismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">10-14</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estudios recientes han puesto en cuesti&#243;n la utilidad real de un cribado universal de AAA en pacientes de alto riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La mayor parte de los AAA diagnosticados en los programas de detecci&#243;n son de peque&#241;o tama&#241;o &#40;3-4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro m&#225;ximo&#41; y no precisan reparaci&#243;n quir&#250;rgica de forma inminente&#44; ya que el riesgo de rotura es muy bajo &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#37; anual en AAA inferiores a 5&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#41;&#59; sin embargo&#44; a lo largo del tiempo el tama&#241;o del AAA puede aumentar&#44; con el consiguiente incremento del riesgo anual de rotura &#40;9&#44;4&#37; en AAA entre 5&#44;5 y 5&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; 10&#44;2&#37; en AAA entre 6&#44;0 y 6&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y 32&#44;5&#37; en AAA &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;16&#44;17</span></a>&#46; Estudios m&#225;s recientes han notificado&#44; no obstante&#44; datos sobre el riesgo de rotura bastante inferiores a los citados anteriormente &#40;3&#44;5&#37; en AAA entre 5&#44;5 y 6&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; 4&#44;1&#37; en AAA entre 6&#44;1 y 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm y 6&#44;3&#37; en AAA &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#44; por lo que resulta significativo que los cambios en el comportamiento del paciente en cuanto al control de factores de riesgo se traducen en una disminuci&#243;n de la mortalidad relacionada con el AAA&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De forma independiente a la relaci&#243;n entre el tama&#241;o del AAA y su riesgo de rotura&#44; en diversos estudios se ha objetivado un mayor riesgo cardiovascular en estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">20-22</span></a>&#46; Se ha sugerido una posible asociaci&#243;n entre el di&#225;metro de la aorta abdominal y el riesgo de muerte&#44; aunque no se alcancen los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#44; al igual que un mayor riesgo de desarrollar AAA en los pacientes con dilataciones subaneurism&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">23-25</span></a>&#46; As&#237;&#44; la mortalidad en un estudio de cohortes prospectivo de m&#225;s de 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de duraci&#243;n fue significativamente superior entre los varones con un di&#225;metro de la aorta abdominal comprendido entre 2&#44;5 y 2&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm respecto a un di&#225;metro &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;10&#44;3&#37; frente a 7&#44;2&#37;&#41;&#59; cuando el tama&#241;o de la aorta super&#243; los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#44; la mortalidad aument&#243; al 17&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Por tanto&#44; cabe la posibilidad de considerar el tama&#241;o de la aorta abdominal como un potencial marcador de riesgo cardiovascular&#44; pudiendo a&#241;adirse a las denominadas lesiones de &#243;rgano diana&#44; que determinan la existencia de da&#241;o subcl&#237;nico y se relacionan claramente con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gracias a los avances tecnol&#243;gicos&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os se han desarrollado ec&#243;grafos de gran calidad a precios asequibles&#44; port&#225;tiles o de bolsillo&#44; que permiten realizar las exploraciones a pie de cama o en la propia consulta&#44; lo que ha facilitado su empleo en diversas especialidades&#44; como la medicina interna o la medicina de familia&#46; La valoraci&#243;n ecogr&#225;fica de la aorta abdominal es sencilla y puede realizarla con fiabilidad cualquier m&#233;dico con un periodo de entrenamiento corto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es doble&#58; a&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>determinar la prevalencia de AAA en pacientes con riesgo cardiovascular elevado o que ya hab&#237;an sufrido alguna complicaci&#243;n cardiovascular&#44; y b&#41;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>valorar la relaci&#243;n del tama&#241;o de la aorta con los diferentes factores de riesgo cardiovascular y evaluar las caracter&#237;sticas espec&#237;ficas de estos pacientes&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio observacional&#44; transversal y multic&#233;ntrico en el que participaron seis unidades de medicina interna que dispon&#237;an de equipo de ecograf&#237;a y experiencia en su manejo&#46; El reclutamiento de pacientes se prolong&#243; durante 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para ello se incluyeron de forma no consecutiva varones mayores de 55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os y mujeres mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os con riesgo cardiovascular alto o muy alto&#44; siguiendo los criterios de las gu&#237;as europeas sobre prevenci&#243;n de la enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; que fueron identificados y reclutados de modo oportunista en los diferentes &#225;mbitos asistenciales de la medicina interna &#40;urgencia hospitalaria&#44; consulta externa y hospitalizaci&#243;n&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diabetes mellitus se defini&#243; como glucemia &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl en cualquier momento del d&#237;a acompa&#241;ada de s&#237;ntomas de diabetes&#44; glucemia en ayunas &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl en al menos dos determinaciones repetidas&#44; glucemia &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl a las 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de una sobrecarga oral de glucosa o hemoglobina glucosilada &#40;HbA1c&#41; &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;5&#37;&#46; La enfermedad renal cr&#243;nica moderada se defini&#243; como la presencia de un filtrado glomerular &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;min&#47;1&#44;73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m<span class="elsevierStyleSup">2</span> empleando la f&#243;rmula MDRD&#46; La presencia de microalbuminuria y proteinuria se analiz&#243; mediante el cociente alb&#250;mina&#47;creatinina en muestra &#250;nica de orina&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los factores de riesgo cardiovascular que se registraron fueron los siguientes&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">HTA o existencia de tratamiento antihipertensivo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presi&#243;n de pulso elevada &#40;diferencia entre presi&#243;n sist&#243;lica y diast&#243;lica &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tabaquismo &#40;fumadores activos y exfumadores&#59; cuantificaci&#243;n por paquetes&#47;a&#241;o&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dislipemia &#40;colesterol total &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>190<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; colesterol LDL &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>115<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; colesterol HDL &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; triglic&#233;ridos &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl o tratamiento hipolipemiante&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diabetes mellitus&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Obesidad troncular&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en varones y &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en mujeres&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El per&#237;metro de la cintura se midi&#243; con una cinta m&#233;trica inextensible en el punto medio entre el reborde costal inferior y la cresta il&#237;aca&#44; y el de la cadera a nivel de los troc&#225;nteres mayores&#46; El &#237;ndice cintura-cadera se calcul&#243; con la f&#243;rmula&#58; circunferencia de la cintura &#40;cm&#41;&#47;circunferencia de la cadera &#40;cm&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la medici&#243;n del di&#225;metro de la aorta abdominal se utiliz&#243; una sonda convex de baja frecuencia &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>MHz&#41;&#44; explor&#225;ndose al enfermo en dec&#250;bito supino&#46; Se realizaron cortes transversales de la aorta desde la salida de las arterias renales hasta la bifurcaci&#243;n de las arterias il&#237;acas&#44; seleccion&#225;ndose los di&#225;metros anteroposterior y transversal m&#225;ximos detectados a lo largo de todo el recorrido de la aorta abdominal&#46; Se defini&#243; el AAA como la presencia de un di&#225;metro de la aorta abdominal infrarrenal &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron como variables independientes la informaci&#243;n demogr&#225;fica&#44; los antecedentes personales y los signos exploratorios necesarios para establecer el riesgo vascular &#40;definidos previamente&#41;&#46; La variable dependiente fue el di&#225;metro m&#225;ximo de la aorta abdominal&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para facilitar la inclusi&#243;n de las variables se dise&#241;&#243; un formulario en una p&#225;gina web espec&#237;fica para el estudio&#44; a la que tuvieron acceso individualizado todos los investigadores&#46; En el registro informatizado no se incluy&#243; ninguna variable que pudiera identificar al paciente&#44; cumpliendo los criterios de seguridad exigidos por la Ley Org&#225;nica de Protecci&#243;n de Datos&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de exclusi&#243;n fueron los siguientes&#58; pacientes que no quisieron participar en el estudio y&#47;o no firmaron el consentimiento informado&#44; diagn&#243;stico de AAA previo al inicio del estudio&#44; imposibilidad para medir el di&#225;metro de la aorta abdominal&#44; pacientes diagnosticados de demencia moderada-severa o que presentaran alteraci&#243;n o trastorno del nivel de consciencia que les impidiera la firma voluntaria del consentimiento informado&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; las variables cuantitativas se expresaron mediante la media aritm&#233;tica y la desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;mediana y rango intercuartil para variables no param&#233;tricas&#41;&#44; y las variables cualitativas por su porcentaje&#46; Para el an&#225;lisis univariante se utiliz&#243; el test t de Student &#40;test de Mann&#8211;Whitney para variables no param&#233;tricas&#41; para comparar medias y la prueba de chi-cuadrado &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; para comparar proporciones&#46; En el an&#225;lisis multivariante se utiliz&#243; la regresi&#243;n log&#237;stica binaria&#44; incluy&#233;ndose las variables cl&#237;nicamente significativas&#46; El estudio estad&#237;stico fue realizado mediante el programa SPSS versi&#243;n 22 &#40;SPSS&#44; Inc&#46;&#44; Chicago&#44; IL&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado en las diferentes comisiones de investigaci&#243;n de cada centro hospitalario y en el Comit&#233; de Ensayos Cl&#237;nicos del Hospital Universitario de Getafe&#46; Todos los pacientes incluidos firmaron el consentimiento informado&#46; Ninguna de las actuaciones realizadas en el estudio demor&#243; el diagn&#243;stico o el tratamiento de los pacientes&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se reclutaron un total de 688 pacientes&#44; de los que 659 &#40;95&#44;7&#37;&#41; fueron finalmente incluidos&#44; con una edad media de 71 &#40;&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;7&#41; a&#241;os&#46; Se detect&#243; la presencia de un AAA en 53 pacientes &#40;8&#37;&#41;&#44; la mayor&#237;a varones &#40;94&#44;3&#37;&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas de los diferentes grupos se detallan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se presenta un histograma de frecuencias del di&#225;metro m&#225;ximo de la aorta abdominal en el total de pacientes incluidos en el estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis multivariante se llev&#243; a cabo mediante una regresi&#243;n log&#237;stica binaria en la que se incluyeron seis variables&#59; en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se puede observar la estimaci&#243;n de riesgo de cada una de ellas&#46; Cuatro variables demostraron su asociaci&#243;n independiente con el desarrollo de AAA&#58; edad&#44; sexo&#44; tabaquismo activo y arteriopat&#237;a perif&#233;rica&#44; siendo la diabetes mellitus un factor protector&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; se detectaron un total de 342 pacientes &#40;49&#44;7&#37; del total&#41; con dilataci&#243;n subaneurism&#225;tica de la aorta&#44; de los cuales 292 ten&#237;an di&#225;metros comprendidos entre 20 y 24&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y los 50 restantes entre 25 y 29&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; Como puede observarse en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#44; los pacientes eran predominantemente varones&#44; m&#225;s del 65&#37; ten&#237;an antecedente de tabaquismo&#44; la mayor&#237;a ten&#237;an hipertensi&#243;n arterial y dislipemia y casi tres cuartas partes presentaban tres o m&#225;s factores de riesgo simult&#225;neos&#46; La diabetes mellitus estaba presente en m&#225;s del 60&#37; de los pacientes&#44; y los antecedentes familiares de enfermedad vascular prematura eran casi testimoniales&#46; Este perfil es similar al de los pacientes con AAA establecido&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los primeros estudios realizados en pa&#237;ses desarrollados mostraron una prevalencia de AAA en varones mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de entre el 4 y el 7&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;29</span></a>&#46; En estudios poblacionales m&#225;s recientes &#40;incluyendo registros espa&#241;oles&#41; la prevalencia ha descendido hasta el 1-2&#37;&#44; probablemente por un mejor control de los factores de riesgo cardiovascular y la reducci&#243;n del tabaquismo en nuestro entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de AAA en la muestra de nuestro estudio &#40;8&#37;&#41; es superior a la registrada en trabajos similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; y probablemente se deba a que nuestra poblaci&#243;n presentaba una edad media m&#225;s elevada y una mayor prevalencia de tabaquismo y enfermedad cardiovascular establecida&#44; factores asociados a una mayor prevalencia de AAA&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los AAA se asocian con la edad&#44; el sexo masculino&#44; el tabaquismo&#44; la hipertensi&#243;n&#44; la historia familiar de AAA y la presencia de enfermedad cardiovascular previa&#44; en especial la cardiopat&#237;a isqu&#233;mica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; la edad y el sexo masculino fueron las variables demogr&#225;ficas asociadas a un mayor riesgo de la enfermedad&#59; a partir de los 67-68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os se detectan el 75-80&#37; de los AAA&#46; La diabetes mellitus&#44; al igual que en otras publicaciones&#44; se erigi&#243; como un factor protector para el desarrollo de AAA&#59; se ha planteado la posibilidad de que la glucosilaci&#243;n de las mol&#233;culas de la matriz extracelular y el consiguiente aumento de su resistencia a la prote&#243;lisis pueda desempe&#241;ar un papel clave en esta relaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de los factores de riesgo cardiovascular y lesi&#243;n de &#243;rganos diana&#44; solo el consumo de tabaco y la arteriopat&#237;a perif&#233;rica mostraron una asociaci&#243;n independiente con la presencia de AAA&#59; es probable que el motivo sea la falta de potencia estad&#237;stica del modelo en relaci&#243;n con el tama&#241;o muestral&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque no era uno de los objetivos de este estudio y&#44; por tanto&#44; no se ha profundizado en ello&#44; se han analizado las caracter&#237;sticas de los pacientes con dilataci&#243;n subaneurism&#225;tica de la aorta &#40;di&#225;metro a&#243;rtico entre 25-29&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41;&#44; advirti&#233;ndose que los factores de riesgo presentes en ellos son muy similares a los de los pacientes con AAA establecido&#46; La historia natural de esas aortas &#171;anormales&#187; indica que m&#225;s de un 50&#37; progresan a AAA en 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Aunque actualmente no pueden efectuarse recomendaciones firmes para el cribado peri&#243;dico a esta poblaci&#243;n&#44; en algunos programas se incluye la realizaci&#243;n de una nueva ecograf&#237;a a los 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; una estrategia que est&#225; siendo revisada por el <span class="elsevierStyleItalic">National Health Service Abdominal Aortic Aneurysm Screening Programme</span> &#40;NAAASP&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto relevante sobre el que nos gustar&#237;a hacer &#233;nfasis es la utilidad de la ecograf&#237;a abdominal realizada por generalistas en la detecci&#243;n del AAA en el subgrupo de pacientes en los que el riesgo vascular es m&#225;s elevado&#46; Dado que se trata de una prueba relativamente sencilla e inocua y que no requiere un periodo de formaci&#243;n largo&#44; puede llevarse a cabo a pie de cama durante la hospitalizaci&#243;n o en la consulta externa en pacientes ambulatorios&#46; Tal y como se desprende del trabajo de Sis&#243;-Almirall et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a> acerca de la ecograf&#237;a en atenci&#243;n primaria para la detecci&#243;n del AAA&#44; es posible que en un futuro no muy lejano el cribado de esta patolog&#237;a pueda llevarse a cabo en los centros de salud por parte de los m&#233;dicos de familia&#44; remitiendo al paciente&#44; en caso de indicaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; a la consulta de angiolog&#237;a y cirug&#237;a vascular&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio tiene sus limitaciones&#44; como las variaciones dependientes del observador cuando realiza la ecograf&#237;a&#44; a pesar de que el procedimiento no presenta grandes dificultades en su interpretaci&#243;n&#46; Adicionalmente&#44; el m&#233;todo de medida no se encuentra estandarizado en los diferentes programas de cribado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la diversa procedencia que presenta la poblaci&#243;n&#44; concentrada en nivel de riesgo vascular identificado de modo oportunista&#44; hace dif&#237;cil la comparaci&#243;n con otros &#225;mbitos asistenciales bien definidos&#46; Al tratarse de una poblaci&#243;n seleccionada de alto o muy alto riesgo vascular&#44; los resultados no son extrapolables al resto de la poblaci&#243;n&#46; Finalmente&#44; es necesario dise&#241;ar estudios dirigidos a la detecci&#243;n de pacientes con dilataciones subaneurism&#225;ticas de la aorta que confirmen los resultados obtenidos en esta subpoblaci&#243;n y la necesidad de cribado&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; en ausencia de una pol&#237;tica sistem&#225;tica de cribado en nuestro medio&#44; los hallazgos de este trabajo reivindican la importancia de una aproximaci&#243;n oportunista del cribado de AAA en pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular&#44; en particular varones mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; fumadores y con historia de enfermedad arterial perif&#233;rica&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Muestra global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes con AAA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes sin AAA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Pacientes&#44; n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">659&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">606&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">71 &#177; 8&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;6 &#177; 8&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;7 &#177; 8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo &#40;&#37;</span>&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">507 &#40;76&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;94&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">457 &#40;75&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">152 &#40;23&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">149 &#40;24&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tabaquismo &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">428 &#40;64&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44 &#40;83&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">384 &#40;63&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Exfumadores</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">325 &#40;49&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;54&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">296 &#40;48&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Fumadores activos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">103 &#40;15&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;28&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88 &#40;14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Exposici&#243;n acumulada &#40;n&#250;mero de paquetes-a&#241;o&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">47&#44;3 &#177; 32&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;9 &#177; 30&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46&#44;6 &#177; 31&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Consumo de alcohol &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">182 &#40;27&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;28&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">167 &#40;27&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0913&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">HTA &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">596 &#40;90&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;94&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">546 &#40;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;464&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">DM &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">354 &#40;53&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;33&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">333 &#40;54&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Dislipemia &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">621 &#40;94&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;94&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">571 &#40;94&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;750&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FA &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91 &#40;13&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;13&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">84 &#40;13&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;545&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Enfermedad cerebrovascular &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">122 &#40;18&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;16&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">113 &#40;18&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;765&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">233 &#40;35&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;45&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">208 &#40;34&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;115&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Arteriopat&#237;a perif&#233;rica &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74 &#40;11&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;30&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;6&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FG estimado &#40;ml&#47;min&#47;1&#44;73 m</span><span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleItalic">&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;5 &#177; 27&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&#44;1 &#177; 25&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;9 &#177; 27&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;218&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Estadios funci&#243;n renal</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FG &#62; 60 ml&#47;min&#47;1&#44;73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">494 &#40;75&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;69&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">457 &#40;75&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FG 59-30 ml&#47;min&#47;1&#44;73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">138 &#40;20&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;24&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">125 &#40;20&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>FG &#60; 30 ml&#47;min&#47;1&#44;73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27 &#40;4&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;4&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Retinopat&#237;a avanzada &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;459&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#8805; 3 FR simult&#225;neos &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">534 &#40;73&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;75&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">447 &#40;73&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;786&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">IMC</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;9 &#177; 4&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;3 &#177; 5&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#177; 4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;348&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#205;ndice cintura-cadera</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#177; 0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;01 &#177; 0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;99 &#177; 0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;467&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#193;cido &#250;rico &#40;mg&#47;dl&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#177; 1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;9 &#177; 1&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#177; 1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;620&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cociente alb&#250;mina&#47;creatinina &#40;mg&#47;g&#41;</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">&#42;</span></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;3&#8211;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;5&#8211;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;3&#8211;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;281&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Presencia de microalbuminuria &#40;&#62;30 mg&#47;g creatinina&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">155 &#40;23&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;26&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">141 &#40;23&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Di&#225;metro T m&#225;ximo AA &#40;mm&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;9 &#177; 7&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;1 &#177; 15&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;4 &#177; 3&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Di&#225;metro AP m&#225;ximo AA &#40;m&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;7 &#177; 7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;4 &#177; 15&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;3 &#177; 3&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">AF EVP &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;9&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45 &#40;74&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;599&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;02-1&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo masculino</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;66-18&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;335&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;644-2&#44;77&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;436&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Arteriopat&#237;a perif&#233;rica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;73-7&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Diabetes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;416&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;221-0&#44;782&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tabaquismo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fumadores activos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;229&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;167-8&#44;930&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;024&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Exfumadores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;459&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;597-3&#44;567&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;407&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Di&#225;metro 25-29&#44;9 mm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pacientes&#44; n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">75&#44;1 &#177; 8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sexo masculino &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43 &#40;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tabaquismo &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Consumo de alcohol &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hipertensi&#243;n arterial &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">47 &#40;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Diabetes mellitus &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dislipemia &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45 &#40;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fibrilaci&#243;n auricular &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Enfermedad cerebrovascular &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cardiopat&#237;a isqu&#233;mica &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Arteriopat&#237;a perif&#233;rica &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">ERC moderada-severa &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805; 3 FR simult&#225;neos &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35 &#40;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;ndice cintura&#47;cadera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;01 &#177; 0&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Aclaramiento de creatinina &#40;ml&#47;min&#47;1&#44;73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;8 &#177; 23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Antecedentes familiares de EVP &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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