Presentación inusual de pielonefritis enfisematosa con extensión escrotal y pierna

Piñón Solis, E.O.; García Ramirez, J.; Gil Garcia, J.F.

doi:10.1016/j.rce.2018.03.019

array:24 ["pii" => "S0014256518301139" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2018.03.019" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-12-01" "aid" => "1507" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2018" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:498-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 34 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 17 "PDF" => 17 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2254887418300754" "issn" => "22548874" "doi" => "10.1016/j.rceng.2018.03.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-12-01" "aid" => "1507" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:498-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 4 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 1 "PDF" => 3 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Medicine in Images" "titulo" => "Unusual presentation of emphysematous pyelonephritis with extension to the scrotum and leg" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "498" "paginaFinal" => "499" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Presentación inusual de pielonefritis enfisematosa con extensión escrotal y pierna" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1247 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 119052 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "Evidence of gas in the left kidney, using tomography without contrast medium, as well as gas towards the scrotum and left leg coming from the left kidney (axial image)." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "E.O. Piñón Solis, J. García Ramirez, J.F. Gil Garcia" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "E.O." "apellidos" => "Piñón Solis" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "García Ramirez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.F." "apellidos" => "Gil Garcia" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0014256518301139" "doi" => "10.1016/j.rce.2018.03.019" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518301139?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887418300754?idApp=WRCEE" "url" => "/22548874/0000021800000009/v2_201811290638/S2254887418300754/v2_201811290638/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0014256518301486" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2018.04.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-12-01" "aid" => "1518" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:500" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 55 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 25 "PDF" => 30 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Imágenes en Medicina" "titulo" => "Múltiples plasmocitomas en mieloma" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "500" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Several plasmocytomas in patient with multiple myeloma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 487 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 58915 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I.G. Paredes Chambi, N. Pacheco Gómez" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I.G." "apellidos" => "Paredes Chambi" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Pacheco Gómez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887418301231" "doi" => "10.1016/j.rceng.2018.04.017" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887418301231?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518301486?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021800000009/v2_201811290625/S0014256518301486/v2_201811290625/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256518301073" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2018.03.013" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-12-01" "aid" => "1501" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:496-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 49 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 26 "PDF" => 23 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Medicina en imágenes" "titulo" => "Varón con broncopatía crónica y enfisema bulloso sobreinfectado" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "496" "paginaFinal" => "497" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Male patient with chronic bronchial disease and bullous emphysema superinfection" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 537 "Ancho" => 1250 "Tamanyo" => 80859 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "S.M. Santos-Seoane, V. Arenas-García, R.J. Delgado Sevillano" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "S.M." "apellidos" => "Santos-Seoane" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Arenas-García" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R.J." "apellidos" => "Delgado Sevillano" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887418300766" "doi" => "10.1016/j.rceng.2018.03.014" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887418300766?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518301073?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021800000009/v2_201811290625/S0014256518301073/v2_201811290625/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Medicina en imágenes" "titulo" => "Presentación inusual de pielonefritis enfisematosa con extensión escrotal y pierna" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "498" "paginaFinal" => "499" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "E.O. Piñón Solis, J. García Ramirez, J.F. Gil Garcia" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "E.O." "apellidos" => "Piñón Solis" "email" => array:1 [ 0 => "eopinon@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "García Ramirez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.F." "apellidos" => "Gil Garcia" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Departamento de Urología, Centro Médico Adolfo López Mateos, Instituto de Salud del Estado de México, Toluca, Estado de México, México" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Unusual presentation of emphysematous pyelonephritis with extension to the scrotum and leg" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1247 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 118508 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Evidencia de gas en la tomografía sin medio decontraste en el rĩnón izquierdo y gas hacia el escroto y piernaizquierda proveniente del riñón izquierdo (imagen axial)." ] ] ] "textoCompleto" => "Varón de 54 años de edad, diabético de 7 años de evolución con mal control, el cual se presenta al área de urgencias con antecedente de 8 días de evolución de dolor en fosa ilíaca izquierda y en fosa renal del mismo lado, así como fiebre y dolor en la extremidad inferior izquierda.En el examen físico presentaba un adecuado estado mental (índice de Glasgow de 15 puntos) y es importante destacar el aumento del volumen y la presencia de crepitaciones en escroto y en toda la extremidad inferior del lado izquierdo, así como la pared abdominal.En la tomografía, sin medio de contraste se evidenciaba presencia de imágenes hipodensas en todo el riñón que se extendía hacia la extremidad inferior y el escroto correspondiente con gas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 1</a>) y que se relacionaba a una clase IIIB de la clasificación de Huang-Tseng (corte coronal de la tomografía sin medio de contraste que demuestra una extensión inusual del gas en la pielonefritis enfisematosa) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 2</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Se realizó drenaje de la colección retroperitoneal y de la pierna, sin embargo el paciente presentó una evolución tórpida por lo cual se le realizó nefrectomía y desbridamiento agresivo.Fue ingresado y tratado en la unidad de cuidados intensivos (UCI) con antibióticos de amplio espectro, manejo de líquidos, control glucémico e hidroelectrolítico y requirió hemodiálisis, sin embargo, el paciente permaneció 17 días en la UCI sin mejoría del choque séptico y complicaciones intrahospitalarias causándole la muerte." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2018-03-07" "fechaAceptado" => "2018-03-19" "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1247 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 118508 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Evidencia de gas en la tomografía sin medio decontraste en el rĩnón izquierdo y gas hacia el escroto y piernaizquierda proveniente del riñón izquierdo (imagen axial)." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1093 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 107071 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Corte coronal de la tomografía sin medio de contraste que demuestra una extensión inusual del gas en la pielonefritis enfisematosa que inicia desde el parénquima y espacioperirrenal disecando el espacio retroperitoneal y se extiendehacia la pierna izquierda." ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021800000009/v2_201811290625/S0014256518301139/v2_201811290625/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1065" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021800000009/v2_201811290625/S0014256518301139/v2_201811290625/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256518301139?idApp=WRCEE"]

Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española

Socio de la sociedad

Suscriptor

Contactar

Socio

Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.