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En la tomografía computarizada (TC) abdominal se observaba distensión de asas de intestino delgado con retención fecal, complicada con neumatosis intestinal (fig. 1A) y paso de aire al sistema portal (fig. 1B). Se logró estabilización hemodinámica con fluidoterapia, tratamiento antibiótico empírico con meropenem y tigeciclina. El tránsito intestinal se restableció con la administración de neostigmina. En los hemocultivos se aisló <span class="elsevierStyleItalic">Enterococcus faecium</span> resistente a ampicilina. 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