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Presentaba antecedentes personales de nefrectomía izquierda en 2011 debido a cáncer renal, hipertensión arterial y cardiopatía hipertensiva. La historia clínica y exploración física eran concordantes con insuficiencia cardíaca NYHA III. Destacaba la presencia de macroglosia que la paciente había desarrollado de forma progresiva a lo largo de varios años, aunque no había sido estudiada por ello.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La biopsia de lengua mostró amiloidosis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Posteriormente se realizó determinación de las proteínas totales y electroforesis, obteniéndose un pico monoclonal IgA-<span class="elsevierStyleItalic">kappa</span> (3.580<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/l). Finalmente se realizó biopsia de médula ósea y estudio de recidiva de cáncer renal que fueron normales, obteniendo así el diagnóstico final de amiloidosis primaria AL (IgA) con afectación lingual y posible cardíaca (proBNP 557<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pmol/l).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-12-28" "fechaAceptado" => "2015-02-17" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 650 "Ancho" => 1400 "Tamanyo" => 113508 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515000934/v1_201510020911/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1065" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021500000007/v1_201510020911/S0014256515000934/v1_201510020911/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515000934?idApp=WRCEE" ]
