La tuberculosis en la provincia de Zaragoza. Estimación mediante el método captura-recaptura

Tuberculosis in the Zaragoza province. Estimation by means of the capture-recapture method

M J. Iglesias Gozaloa, M J. Rabanaque Hernándeza, L I. Gómez Lópezb

a Departamento de Microbiología, Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad de Zaragoza.

b Dirección General de Ordenación, Planificación y Evaluación. Diputación General de Aragón.

Introducción. La tuberculosis (TB) es un proceso infradeclarado al sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO). El objetivo de este estudio es estimar la incidencia real de tuberculosis y las características epidemiológicas que ha presentado esta enfermedad en la provincia de Zaragoza. Material y métodos. Estudio retrospectivo en el que se aplica el método de captura-recaptura para estimar el número de casos de tuberculosis utilizando como fuentes de datos los laboratorios de microbiología y el sistema EDO. Se analizan las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes diagnosticados a lo largo de 3 años en esta provincia. Resultados. La tasa de incidencia media anual de TB se situaría entre el 22,02 por 100.000 habitantes, según datos microbiológicos, y 48,5 por 100.000 estimada por el método captura y recaptura. Se estudiaron 569 pacientes de los que 400 eran hombres (70,3%). La edad media fue de 43,2 años, siendo el grupo de 25 a 34 años el que presentó mayor número de casos (27,9%). El 23,4% de los casos se encontraban coinfectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), siendo el 77,4% usuarios de drogas por vía parenteral y el 4,4% eran inmigrantes. Conclusiones. El método captura-recaptura ha demostrado ser de utilidad para conocer la importancia de la TB en nuestro medio. La incidencia real de tuberculosis es superior a la señalada por el sistema EDO. Se observan importantes diferencias en las tasas de incidencia por grupos edad y sexo. La infección por el VIH y la inmigración no parecen justificar la frecuencia de esta enfermedad en nuestro medio.

Palabras clave:

tuberculosis, captura-recaptura, epidemiología

Introduction. Tuberculosis (TB) is an underreported condition to the Communicable Diseases Control System (CDCS). The objective of this work was to estimate the actual incidence of tuberculosis and the epidemiological characteristics of the diseases in the Zaragoza province. Material and methods. Retrospective study in which the capture-recapture method was used to estimate the number of tuberculosis cases, by using the microbiology laboratories and the CDSC as data sources. The socio-demographic and clinical characteristics of diagnosed patients throughout three years in this province were analyzed. Results. The mean annual incidence rate of TB was 22.02 per 100,000 inhabitants according to microbiological data, and 48.5 per 100,000 according to the capture-recapture method. A total of 569 patients were studied, and 400 of them were males (70.3%). The mean age was 43.2 years, and the 25-34 year-old group had the highest number of cases (27.9%). Twenty-three percent of cases were co-infected with HIV, and 77.4% were parenteral drug abusers, and 4.4% immigrants. Conclusions. The capture-recapture method has demonstrated to be useful to know the relevance of TB in our setting. The actual incidence of tuberculosis was higher than that pointed out by the CDCS. Relevant differences were observed regarding incidence rates by age and sex groups. HIV infection and immigration do not appear to explain the frequency of this disease in our setting.

Keywords:

tuberculosis, capture-recapture, epidemiology