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Disponible online el 30 de enero de 2025
Infecciones de pie de diabético en los servicios de Medicina Interna de España (2018-2022)
Diabetic foot infections in Internal Medicine services in Spain (2018-2022)
C. Fuentes Santosa,b,c,&#¿;
Autor para correspondencia
, J.A. Rueda Caminoa,c,d, Á. Asenjo Motaa,c, A. Castañeda Pastora,c, A. Zapatero Gaviriab,c,e, J. Canora Lebratoc,f, R. Barba-Martína,b,c,d
a Servicio Medicina de Interna, Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid, España
b Escuela Internacional Doctorado, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, España
c Grupo Gestión, Sociedad Española Medicina Interna, España
d Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
e Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, España
f Servicio de Medicina Interna, Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
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Estadísticas
Tablas (5)
Tabla 1. Evolución Altas Pie Diabético Servicios Medicina Interna
Tabla 2. Tasa de ingresos por pie diabético ajustada por edad en los servicios de Medicina Interna
Tabla 3. Características de la población incluida en el estudio
Tabla 4. Comparación pacientes que fallecen durante el ingreso y los que no
Tabla 5. Análisis multivariante de mortalidad en pacientes con úlcera pie diabético
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Material adicional (1)
Resumen
Introducción

Las infecciones del pie diabético representan una complicación común y grave de la diabetes mellitus, con una amplia gama de presentaciones clínicas. A pesar de su importancia, aún existe incertidumbre sobre su impacto en los servicios de Medicina Interna.

Material y métodos

Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo utilizando datos del Registro de Actividad Sanitaria Especializada (RAE-CMBD) durante un período de 5años (2018-22). Se incluyó a pacientes dados de alta en Medicina Interna con un diagnóstico de pie diabético. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y de actividad, y se analizó la incidencia acumulada de pie diabético, la mortalidad intrahospitalaria, la necesidad de amputación y el coste que supone el ingreso de estos pacientes.

Resultados

Se identificaron 15.402 episodios con un diagnóstico de pie diabético, lo que representó el 0,41% de las altas de Medicina Interna durante el período; esto supone una tasa de incidencia ajustada por edad de entre 2 y 3 casos por cada 1.000 ingresos en dichos servicios. Estos pacientes tenían una alta mortalidad intrahospitalaria (16%) y un porcentaje significativo requirió amputación (8,25%). La edad avanzada, la presencia de comorbilidades y las complicaciones durante el ingreso se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad y amputación. El coste medio por ingreso supone más de 6.000 €.

Conclusiones

El pie diabético es una enfermedad con alto impacto en los servicios de Medicina Interna, tanto por el volumen de actividad, como por la elevada mortalidad y coste generado por dicha entidad.

Palabras clave:
Úlcera pie diabético
Diabetes
Mortalidad
Coste
Base datos administrativa
Abstract
Introduction

Diabetic foot infections represent a common and serious complication of diabetes mellitus, with a wide range of clinical presentations. Despite their significance, uncertainties persist regarding their management and impact on Internal Medicine services.

Materials and methods

A retrospective cohort study was conducted using data from the Registry of Specialized Healthcare Activity (RAE-CMBD) over a five-year period (2018-22). Patients discharged from Internal Medicine with a diagnosis of diabetic foot were included. Demographic, clinical, and activity data were collected, and the cumulative incidence of diabetic foot, in-hospital mortality, need for amputation, and associated costs of hospitalization were analyzed.

Results

15402 episodes with a diagnosis of diabetic foot were identified, representing 0.41% of Internal Medicine, which implies an age-adjusted incidence rate of between 2 and 3 cases per 1000 admissions in these services. These patients had a high in-hospital mortality rate (16%) and a significant percentage required amputation (8.25%). Advanced age, the presence of comorbidities, and complications during admission were associated with a higher risk of mortality and amputation. The average cost per admission is over €6000.

Conclusions

Diabetic foot is a pathology with a high impact on Internal Medicine services, both due to the volume of activity and the high mortality and cost generated by this condition.

Keywords:
Diabetic foot infections
Diabetes
Mortality
Cost
Administrative data base

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