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Vol. 203. Núm. 10.
Páginas 465-471 (Octubre 2003)
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Evaluación del proceso y los resultados de la atención a los pacientes diabéticos en un hospital*
Evaluation of the process and the outcomes of care for the diabetic patients in a hospital
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M Ll Baré Mañasa, G. Giménez-Pérezb, D. Mauricio Puenteb, E. Torné Vilagrasaa, J M. González-Clementeb, X. Bonfill Cospc
a Unitat d´Epidemiologia i Avaluació. Institut Universitari Parc Taulí (UAB). Corporació Parc Taulí. Sabadell.
b Unitat I de Diabetis, Endocrinologia i Nutrició. Corporació Parc Taulí. Sabadell.
c Servei d´Epidemiologia Clínica i Salut Pública. Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau. Barcelona.
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Fig. 1. Registros de información que integran la base de datos READI. CMBDAH: conjunto mínimo básico de datos del alta hospitalaria; DM: diabetes mellitus.
TABLA 1. Indicadores de evaluación consensuados
Fig. 2. Distribución de los pacientes registrados según el tipo de DM (1-1-1998 a 31-3-1999). DM: diabetes mellitus; DS: diabetes secundaria; DG: diabetes gestacional.
TABLA 2. Descripción de los pacientes según el tipo de diabetes
TABLA 3. Descripción del proceso asistencial según el tipo de diabetes
Fig. 3. Distribución porcentual de los valores medios de HbA1c de los últimos 5 años según diagnóstico de diabetes. DM-1: diabetes mellitus tipo 1; DM 2: diabetes mellitus tipo 2; HbA1c: hemoglobina glucosilada.
TABLA 4. Afectaciones y/o complicaciones de los pacientes según el tipo de diabetes
TABLA 5. Diagnósticos principales al alta de los pacientes que ingresaron durante el último año
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Con el fin de establecer un sistema de información específico para identificar a los pacientes diabéticos atendidos en el hospital y evaluar los procesos y los resultados clínicos obtenidos se diseñó un estudio descriptivo prospectivo en la Corporació Parc Taulí de Sabadell (Barcelona) de los pacientes diabéticos atendidos a partir de enero de 1998 mediante un registro clínico y otras fuentes de información hospitalarias. Se identificaron 755 pacientes siendo la exhaustividad del registro del 98%. Fue factible la integración del registro de admisiones con el de laboratorio, las altas hospitalarias, el de farmacia y el registro clínico específico. Se realizó una evaluación del control glucémico en alrededor del 90% de los pacientes y el registro de las exploraciones orgánicas fue superior al 87%. Aunque no fue posible en este proyecto, la incorporación de la información procedente de la asistencia primaria completaría el seguimiento de los pacientes.
Palabras clave:
evaluación de resultados, diabetes mellitus, bases de datos
For the purpose of establishing a specific information system in order to identify the diabetic patients looked after in the hospital and evaluate the processes and the clinical outcomes obtained, a prospective descriptive study was designed --in the Corporació Parc Taulí of Sabadell (Barcelona)-- about the diabetic patients cared starting in January 1998, through a clinical registry and other hospital sources of information. Seven hundred and fifty-five patients were identified, and the completeness of the registry was 98%. It was feasible the integration of the registry of admissions with that of the laboratory, that of the discharges from hospital, that of pharmacy and the specific clinical registry. An evaluation of the glycemic control was made in around 90% of the patients, and the registry of the organic explorations was higher than 87%. Although it was not possible in this study, the incorporation of the information from the primary care would complete the follow-up of the patients.
Keywords:
performance audit, diabetes mellitus, databases

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