Medicina en imágenes
Diagnóstico endoscópico e histológico de un caso de tuberculosis diseminada con afectación intestinal y necrosis grasa lipomembranosa
Endoscopic and histological diagnosis of a case of disseminated tuberculosis with intestinal affectation and lipomembranous fat necrosis
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En la colonoscopia se observó una válvula ileocecal «patulosa» con ulceraciones mucosas «en sacabocados» (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Histológicamente correspondía a una mucosa intestinal extensamente ulcerada, con agrupaciones de macrófagos epitelioides, células gigantes y aislados BAAR detectados con Ziehl-Neelsen (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a> [HE ×100]. Recuadro: estructuras bacilares intracelulares de color magenta [Ziehl-Neelsen ×1.000]) Entre los granulomas se observan membranas hialinas con formación de «almenas», características de la necrosis grasa lipomembranosa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>; H&E ×400). La PCR para <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span> fue positiva. 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