Correspondencia
Acerca de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2016
About European guidelines for heart failure 2016
Leído
84
Vecesse ha leído el artículo
32
Total PDF
52
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0014256517302850" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.10.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-04-01" "aid" => "1454" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:158-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 70 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 46 "PDF" => 24 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0014256517302813" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.11.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-04-01" "aid" => "1452" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:159-61" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 50 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 39 "PDF" => 11 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Vacunación antigripal e insuficiencia cardiaca. Un prioritario campo de mejora" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "159" "paginaFinal" => "161" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Influenza vaccination and heart failure. A prioritary field of improvement" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1397 "Ancho" => 2516 "Tamanyo" => 241554 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cobertura vacunal antigripal anual en adultos ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 años en diversos ámbitos territoriales. IC: insuficiencia cardiaca.</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fuente: elaborado a partir de: Servicio Gallego de Salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>; Ministerio de Sanidad, Seguridad Social e Igualdad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>; European Centre for Disease Prevention and Control<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y Centers for Disease Control<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Montes-Santiago, A. Blanco Rodicio, P. Domínguez Erquicia, G. Rey-García" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Montes-Santiago" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Blanco Rodicio" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Domínguez Erquicia" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Rey-García" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887417301522" "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.11.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887417301522?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517302813?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021800000003/v1_201803280442/S0014256517302813/v1_201803280442/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256517302849" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.11.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-04-01" "aid" => "1453" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:157-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 50 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 41 "PDF" => 9 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Réplica a «Acerca de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2016»" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "157" "paginaFinal" => "158" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Replay to «About European guidelines for heart failure 2016»" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.C. Trullàs, Á. González-Franco" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.C." "apellidos" => "Trullàs" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Á." "apellidos" => "González-Franco" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S225488741730156X" "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.11.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488741730156X?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517302849?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021800000003/v1_201803280442/S0014256517302849/v1_201803280442/es/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:19 [ "pii" => "S0014256517302849" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.11.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-04-01" "aid" => "1453" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2018;218:157-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 50 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 41 "PDF" => 9 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Réplica a «Acerca de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2016»" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "157" "paginaFinal" => "158" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Replay to «About European guidelines for heart failure 2016»" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.C. Trullàs, Á. González-Franco" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.C." "apellidos" => "Trullàs" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Á." "apellidos" => "González-Franco" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S225488741730156X" "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.11.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488741730156X?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517302849?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021800000003/v1_201803280442/S0014256517302849/v1_201803280442/es/main.assets" ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Acerca de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2016" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "158" "paginaFinal" => "159" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Ò. Miró, V. Gil, P. Javaloyes, P. Llorens" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Ò." "apellidos" => "Miró" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Gil" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Javaloyes" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 3 => array:4 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Llorens" "email" => array:1 [ 0 => "llorens_ped@gva.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Área de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Urgencias, Corta Estancia y Hospital a Domicilio, Hospital General de Alicante, Alicante, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "About European guidelines for heart failure 2016" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Felicitamos a Trullás y González-Franco por el artículo publicado recientemente en <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Clínica Española</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> sobre las principales novedades aportadas por las guías de insuficiencia cardiaca de la Sociedad Europea de Cardiología de 2016<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Como investigadores del registro español <span class="elsevierStyleItalic">Epidemiology of Acute Heart Failure in Spanish Emergency Departments</span> (EAHFE) de insuficiencia cardíaca aguda (ICA), desearíamos remarcar algún aspecto que consideramos de interés.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar, con relación a la nueva clasificación de ICA propuesta por las guías europeas, la distribución de 13.791 pacientes del registro EAHFE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> es la siguiente: 82% (húmedo/caliente), 11,1% (húmedo/frío), 6,2% (seco/caliente) y 0,7% (seco/frío), lo cual constata el alto porcentaje de pacientes congestivos durante los episodios de descompensación. Sin embargo, aunque la clasificación mencionada tenga una base fisiopatológica verosímil y diferenciada, no creemos que conlleve cambios en la toma de decisiones en los servicios de urgencias (SU). Además, determinados parámetros necesarios para la categorización de los pacientes, como la valoración objetiva de la perfusión o el grado de congestión central mediante la ecografía a la cabecera del paciente, son difíciles de obtener en SU por la subjetividad de su medición o la falta de medios técnicos. Todo ello conllevará probablemente que la presión arterial siga guiando de forma predominante la administración de fármacos, especialmente los vasodilatadores, inotropos y vasopresores.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar, a pesar de que las guías no se posicionan en favor del uso de diuréticos de asa en bolos o infusión continua<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>, es predecible que la estrategia más utilizada en los SU, por su simplicidad, sea la administración en bolos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. En este sentido, durante el período de 2016, solamente el 3,6% de 4.713 pacientes del registro EAHFE fueron tratados mediante infusión continua.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por último, es importante la atención precoz del paciente con ICA. Como acciones a implementar, sería interesante incorporar programas eficientes de asistencia prehospitalaria para evitar descompensaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>, y escalas de estratificación de riesgo que permitieran a los profesionales del SU establecer el pronóstico de estos pacientes, y decidir su ingreso o alta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>. Ello permitiría abordar otro de los retos que señalan las guías de 2016: la implantación de estrategias para disminuir la rehospitalización de los pacientes dados de alta tras un episodio de ICA.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Principales novedades de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2016" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.C. Trullàs" 1 => "A. González-Franco" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rce.2017.01.010" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp." "fecha" => "2017" "volumen" => "217" "paginaInicial" => "405" "paginaFinal" => "409" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28318519" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Ponikowski" 1 => "A.A. Voors" 2 => "S.D. Anker" 3 => "H. Bueno" 4 => "J.G. Cleland" 5 => "A.J. Coats" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/eurheartj/ehw128" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Heart J" "fecha" => "2016" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "2129" "paginaFinal" => "2200" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27206819" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Factors associated with short stays for patients admitted with acute heart failure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "V. Carbajosa" 1 => "F.J. Martín-Sánchez" 2 => "P. Llorens" 3 => "P. Herrero" 4 => "J. Jacob" 5 => "A. Alquézar" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Emergencias" "fecha" => "2016" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "366" "paginaFinal" => "374" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29106080" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diuretics strategies in patients with acute decompensated heart failure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G.M. Felker" 1 => "K.L. Lee" 2 => "D. Bull" 3 => "M.M. Redfield" 4 => "L.W. Stevenson" 5 => "S.R. Goldsmith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1056/NEJMoa1005419" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "N Engl J Med" "fecha" => "2011" "volumen" => "364" "paginaInicial" => "797" "paginaFinal" => "805" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21366472" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical effects and safety of different strategies for administering intravenous diuretics in acutely decompensated heart failure: A randomised clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Llorens" 1 => "O. Miró" 2 => "P. Herrero" 3 => "F.J. Martín-Sánchez" 4 => "J. Jacob" 5 => "A. Valero" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/emermed-2012-202192" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Emerg Med J" "fecha" => "2014" "volumen" => "31" "paginaInicial" => "700" "paginaFinal" => "713" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23636603" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evolución del perfil clínico de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda atendidos en servicios de urgencias españoles" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Escoda" 1 => "O. Miró" 2 => "F.J. Martín-Sánchez" 3 => "J. Jacob" 4 => "P. Herrero" 5 => "V. Gil" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rce.2016.10.008" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp" "fecha" => "2017" "volumen" => "217" "paginaInicial" => "127" "paginaFinal" => "135" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27912902" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prehospital emergency care of patients with acute heart failure in Spain: The SEMICA study (Emergency Medical Response Systems for Patients with Acute Heart Failure)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "O. Miró" 1 => "P. Llorens" 2 => "X. Escalada" 3 => "P. Herrero" 4 => "J. Jacob" 5 => "V. Gil" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Emergencias" "fecha" => "2017" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "223" "paginaFinal" => "230" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28825276" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Can we do more for patients with acute heart failure before arrival at the hospital?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "P. Harjola" 1 => "V.P. Harjola" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Emergencias" "fecha" => "2017" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "221" "paginaFinal" => "222" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28825275" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Predicting 30-Day Mortality for Patients With Acute Heart Failure in the Emergency Department: A Cohort Study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "O. Miró" 1 => "X. Rosselló" 2 => "V. Gil" 3 => "F.J. Martín-Sánchez" 4 => "P. Llorens" 5 => "P. Herrero-Puente" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.7326/M16-2726" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Intern Med" "fecha" => "2017" "volumen" => "167" "paginaInicial" => "698" "paginaFinal" => "705" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28973663" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "When and for how long do patients with acute heat failure have to be admitted?" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "W.F. Peacock" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Emergencias" "fecha" => "2016" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "363" "paginaFinal" => "365" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29106079" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021800000003/v1_201803280442/S0014256517302850/v1_201803280442/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021800000003/v1_201803280442/S0014256517302850/v1_201803280442/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517302850?idApp=WRCEE" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2023 Marzo | 5 | 8 | 13 |
| 2020 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Enero | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Octubre | 3 | 2 | 5 |
| 2018 Septiembre | 5 | 1 | 6 |
| 2018 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Julio | 1 | 1 | 2 |
| 2018 Mayo | 3 | 1 | 4 |
| 2018 Abril | 31 | 4 | 35 |
| 2018 Marzo | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Febrero | 0 | 6 | 6 |
| 2018 Enero | 0 | 5 | 5 |
| 2017 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
Mostrar todo
