Original Breve
Valor diagnóstico de un cuestionario de Pfeiffer simplificado en pacientes pluripatológicos
Diagnostic value of a simplified Pfeiffer questionnaire for polypathological patients
Leído
230
Vecesse ha leído el artículo
52
Total PDF
178
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0014256517301029" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.03.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-08-01" "aid" => "1391" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:320-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 74 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 38 "PDF" => 36 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S225488741730070X" "issn" => "22548874" "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.03.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-08-01" "aid" => "1391" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:320-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 1 "PDF" => 2 ] ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Original</span>" "titulo" => "Diagnostic value of a simplified Pfeiffer questionnaire for polypathological patients" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "320" "paginaFinal" => "324" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Valor diagnóstico de un cuestionario de Pfeiffer simplificado en pacientes pluripatológicos" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1445 "Ancho" => 2093 "Tamanyo" => 179408 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Proposal for a practical approach for screening cognitive impairment in polypathological patients.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Bernabeu-Wittel, D. Nieto Martín, L. Moreno-Gaviño, M. Ollero-Baturone" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Bernabeu-Wittel" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Nieto Martín" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Moreno-Gaviño" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Ollero-Baturone" ] 4 => array:1 [ "colaborador" => "on behalf of researchers from the Proyecto Profund" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0014256517301029" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.03.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301029?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488741730070X?idApp=WRCEE" "url" => "/22548874/0000021700000006/v1_201707280038/S225488741730070X/v1_201707280038/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S001425651730125X" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.04.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-08-01" "aid" => "1398" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:325-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 63 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 34 "PDF" => 29 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>" "titulo" => "Fibrilación auricular, reingresos y comorbilidad" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "325" "paginaFinal" => "326" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Atrial fibrillation, readmissions and comorbidity" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Conde-Martel, M.E. Arkuch" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Conde-Martel" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M.E." "apellidos" => "Arkuch" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S001425651730125X?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021700000006/v1_201707280054/S001425651730125X/v1_201707280054/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256517301066" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2017.03.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-08-01" "aid" => "1394" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2017;217:315-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 46 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 28 "PDF" => 18 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original breve</span>" "titulo" => "Uso y dependencia de fármacos opioides en población española con dolor crónico: prevalencia y diferencias de género" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "315" "paginaFinal" => "319" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Use and dependence on opioid drugs in the Spanish population with chronic pain: Prevalence and differences according to sex" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Coloma-Carmona, J.L. Carballo, J. Rodríguez-Marín, A. Pérez-Carbonell" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Coloma-Carmona" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Carballo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Rodríguez-Marín" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Pérez-Carbonell" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887417300693" "doi" => "10.1016/j.rceng.2017.03.005" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887417300693?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301066?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021700000006/v1_201707280054/S0014256517301066/v1_201707280054/es/main.assets" ] "es" => array:21 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Breve</span>" "titulo" => "Valor diagnóstico de un cuestionario de Pfeiffer simplificado en pacientes pluripatológicos" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "320" "paginaFinal" => "324" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "M. Bernabeu-Wittel, D. Nieto Martín, L. Moreno-Gaviño, M. Ollero-Baturone" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Bernabeu-Wittel" "email" => array:1 [ 0 => "wittel@cica.es" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Nieto Martín" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Moreno-Gaviño" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Ollero-Baturone" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:2 [ "colaborador" => "en representación de los investigadores del Proyecto Profund" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">◊</span>" "identificador" => "fn0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Unidad Clínica de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Diagnostic value of a simplified Pfeiffer questionnaire for polypathological patients" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1445 "Ancho" => 2093 "Tamanyo" => 185134 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Propuesta de abordaje práctico del cribado de deterioro cognitivo en pacientes pluripatológicos.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El deterioro cognitivo es frecuente en pacientes pluripatológicos (PPP), tanto en el ámbito de la atención primaria como hospitalaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. En cohortes multicéntricas la prevalencia observada ha sido del 37-39%, siendo llamativo el porcentaje elevado de pacientes con deterioro cognitivo oculto no detectado previamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. Es conocido el riesgo de demencia de los pacientes con deterioro cognitivo leve, como es el caso de los PPP, por lo que su detección precoz es recomendable<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Uno de los cuestionarios más utilizados para su cribado en personas mayores de 65 años es el test de Pfeiffer (<span class="elsevierStyleItalic">Short Portable Mental State Questionnaire</span> [SPMSQ])<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, que ha sido validado al castellano, mostrando en general buenos índices de utilidad diagnóstica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>. El cuestionario se estructura en 10 preguntas sencillas que exploran diferentes áreas cognitivas, cuyo tiempo estimado de cumplimentación es de 5-10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>minutos. Un resultado con 3 o más errores (4 o más en caso de analfabetismo) resulta muy sugestivo de deterioro cognitivo, utilizándose este punto de corte de forma operativa para indicar un estudio en profundidad de una demencia.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los test psicométricos de cribado es útil aplicar aquellos que de manera sencilla permitan descartar la presencia de déficit cognitivo, de manera que se evitaría el uso de otros instrumentos adicionales más complejos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Por ello, hemos investigado en PPP la sensibilidad (S), especificidad (E) y valores predictivos positivo (VPP) y negativo (VPN) de cada una de las 10 preguntas del SPMSQ, así como la posibilidad de que una o 2 preguntas pudieran utilizarse como cribado de deterioro cognitivo.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Material y métodos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha realizado un estudio transversal, utilizando los datos basales de una muestra multicéntrica de 1.632 PPP incluidos en el proyecto PROFUND, procedentes de 37 hospitales españoles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. En este proyecto se reclutaron pacientes mayores de edad hospitalizados, en seguimiento por hospitalización domiciliaria, en consultas o unidades de día de medicina interna, tras la firma del consentimiento informado. Se recogieron parámetros clínicos, funcionales, psicométricos y asistenciales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. El SPMSQ se consideró patológico si se producían 3 o más errores (4 o más en el caso de analfabetismo), estableciéndose este resultado como el patrón oro de la presencia o ausencia de deterioro cognitivo. Para cada una de las 10 preguntas se calculó la concordancia mediante el índice <span class="elsevierStyleItalic">kappa</span>, la S, E, VPP y VPN con respecto al patrón oro. Posteriormente, se analizó si mejoraban los índices de validez diagnóstica mediante la utilización de combinaciones de 2 preguntas. Para la realización de los cálculos se utilizó el paquete estadístico SPSS 20.0.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Resultados</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 1.632 PPP incluidos (edad media de 77,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9,8 años, 53% varones), se realizó el SPMSQ a 1.434 (los restantes 198 presentaban <span class="elsevierStyleItalic">delirium</span> activo por el <span class="elsevierStyleItalic">Confussion Assessment Method</span> en el momento de la entrevista)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. La prevalencia de deterioro cognitivo (3 o más errores) fue del 39%, que se distribuyó en leve-moderado en el 28% de los casos (de 3 a 7 errores) y grave en el 11% restante (8 o más errores). La mediana de errores fue de 2 (rango intercuartílico<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5). En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se detallan la concordancia y los índices de validez diagnóstica de cada una de las 10 preguntas, y de las combinaciones de 2 preguntas con índices más elevados. La pregunta 1 (¿qué día es hoy [día, mes año]?) y la 10 (reste de 3 en 3 desde 20), fueron las 2 con mayor VPN (85%y 89% respectivamente), y tuvieron una buena concordancia con respecto al cuestionario completo. La combinación de ambas preguntas mantuvo la concordancia y aumentó significativamente el VPN al 97%.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, la pregunta 5 (¿qué edad tiene?) y la 6 (¿cuándo nació?), fueron las 2 con mayor VPP (91% y 93%, respectivamente), obteniendo también una buena concordancia con respecto al cuestionario completo. La combinación de ambas preguntas mantuvo la concordancia; sin embargo, no aumentó el VPP de las preguntas consideradas individualmente.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Discusión</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal resultado de este estudio fue el elevado VPN que se alcanzó con la combinación de las preguntas 1 y 10 (97%) del SPMSQ, de manera que ambas podrían utilizarse como cribado de deterioro cognitivo en los PPP. Por otro lado, las preguntas 5 y 6 tuvieron VPP elevados (91% y 93%, respectivamente), aunque su combinación no mejoró los índices de validez diagnóstica. Una posible aproximación práctica en el abordaje diagnóstico del deterioro cognitivo en los PPP se detalla en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio deben interpretarse en el contexto de sus limitaciones. Como en todo test simplificado de cribado, la negatividad (la contestación correcta a las 3 preguntas) descarta con seguridad la presencia de deterioro cognitivo, pero la positividad (contestar erróneamente a la fecha de nacimiento, o a «¿qué día es hoy?») y/o «reste de 3 en 3 desde 20») hace necesario confirmar el deterioro cognitivo o la demencia con test más específicos.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, la combinación de 2 preguntas del SPMSQ («¿qué día es hoy?» y «reste de 3 en 3 desde 20») obtuvo un elevado VPN en el cribado de deterioro cognitivo en PPP, mientras que la pregunta referente a la fecha de nacimiento alcanzó un VPP alto. Es recomendable validar estos hallazgos en una cohorte independiente de pacientes.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Financiación</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span> (ISCIII, FIS 07/0047), Ministerio de Sanidad y Consumo, España.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres875383" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "xres875382" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec863556" "titulo" => "Keywords" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Financiación" ] 8 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2016-12-29" "fechaAceptado" => "2017-03-15" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:3 [ "clase" => "keyword" "identificador" => "xpalclavsec863557" "palabras" => array:5 [ 0 => "Pluripatología" 1 => "Deterioro cognitivo" 2 => "Cribado" 3 => "Cuestionario de Pfeiffer" 4 => "SPMSQ" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec863556" "palabras" => array:5 [ 0 => "Polypathology" 1 => "Cognitive impairment" 2 => "Screening" 3 => "Pfeiffer questionnaire" 4 => "SPMSQ" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Analizar la concordancia, sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo (VPP) y negativo (VPN) de cada pregunta del cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) con respecto al cuestionario completo en pacientes pluripatológicos (PPP).</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio transversal multicéntrico. El SPMSQ se consideró patológico si se registraban 3 o más errores. Para cada pregunta y combinaciones de 2 preguntas se calcularon la concordancia (índice <span class="elsevierStyleItalic">kappa</span>), sensibilidad, especificidad y valores predictivos con respecto al SPMSQ completo.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">De los 1.632 pacientes pluripatológicos incluidos (edad media 77,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9,8 años, 53% varones), se realizó el SPMSQ a 1.434 (los restantes presentaban <span class="elsevierStyleItalic">delirium</span>) y resultó patológico en el 39%. Las preguntas «¿qué día es hoy?» y «reste de 3 en 3 desde 20» obtuvieron buena concordancia y VPN (85% y 89%, respectivamente); la combinación de ambas aumentó el VPN al 97%. La pregunta «¿cuándo nació?» alcanzó buena concordancia y el mayor VPP (93%).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La combinación de las preguntas «¿qué día es hoy?» y «reste de 3 en 3 desde 20» obtuvo un VPN elevado, y la relacionada con la fecha de nacimiento fue la que consiguió el mayor VPP.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To analyse the correlation, sensitivity, specificity and positive predictive (PPV) and negative predictive (NPV) values of each question on the Pfeiffer questionnaire (SPMSQ) compared with the full questionnaire for polypathological patients (PPPs).</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Multicentre cross-sectional study. An SPMSQ score is considered pathological if 3 or more errors are recorded. For each question and combination of 2 questions, we calculated the correlation (kappa index), sensitivity, specificity and predictive values compared with the full SPMSQ.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Of the 1632 PPPs included (mean age, 77.9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9.8 years, 53% men), 1434 performed the SPMSQ (the remaining presented delirium); 39% of the PPPs were pathological. The question “What day is it today?” and the command “Count backwards by 3s from 20” obtained good correlation and NPV (85 and 89%, respectively); the combination of both increased the NPV to 97%. The question “When were you born?’ achieved good correlation and greater PPV (93%).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The combination of the question “What day is it today?” and the command “Count backwards by 3s from 20” achieved a high NPV. The question related to the date of birth achieved the highest PPV.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "◊" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Más información sobre los componentes del Proyecto Profund se encuentra en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0030">anexo 1</a>.</p>" "identificador" => "fn0005" ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Máximo Bernabeu-Wittel, Manuel Ollero-Baturone, Javier Galindo-Ocaña, M. Dolores Nieto-Martín, Lourdes Moreno-Gaviño, Nieves Ramírez-Duque, Manuel Cassani-Garza, Manuel Rincón-Gómez; Hospitales Virgen del Rocío, Sevilla.</p> <p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aurelio Fuertes-Martín, Ignacio Novo Valeiro, Guillermo Ternavasio, Cristina de la Calle-Cabrera, Hernán Llorente-Cancho, Sandra Gómez-Lesmes, María Sanchez-Ledesma; Hospital Universitario, Salamanca.</p> <p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bosco Barón-Franco, Alberto Escalera-Zalvide, Tomás Martínez; Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.</p> <p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">José Murcia-Zaragoza; Hospital General de Alicante.</p> <p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carmen Ramos-Cantos, Carlos Sanromán; Hospital de la Axarquía, Málaga.</p> <p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonio Alemán; Hospital Morales Meseguer, Murcia.</p> <p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonio Fernández-Moyano; Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, Sevilla.</p> <p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antonia Mora-Rufete; Hospital General de Elche.</p> <p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">José Barbé Gil-Ortega, Antonio Sanjosé-Laporte; Hospital Vall d’Hebrón, Barcelona.</p> <p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Virginia Rodríguez-Martínez, Felipe Díez; Hospital de Torrecárdenas, Almería.</p> <p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carolina Luque-Amado, María Maiz-Jiménez, Montserrat Godoy, Alberto Ruiz-Cantero; Hospital de la Serranía, Málaga.</p> <p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Manuel Romero-Jiménez; Hospital Infanta Elena, Huelva.</p> <p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M. Ángeles Soria-López; Clínica Virgen de la Vega, Murcia.</p> <p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Martínez, Mariano Aguayo-Canela; Hospital Virgen Macarena, Sevilla.</p> <p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jesús Medina; Hospital 12 de Octubre, Madrid</p> <p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pilar Giner; Hospital San Cecilio, Granada.</p> <p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Beatriz Massa; Hospital de Villajoyosa, Alicante.</p> <p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Manuel Francisco Fernández-Miera; Hospital Marqués de Valdecilla, Santander.</p> <p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sixto Ruiz; Hospital de Inca, Mallorca.</p> <p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">José Manuel Machín-Lázaro; Hospital de Guadalajara</p> <p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jordi Aligué, Clotilde Morales; Hospital de Manresa, Barcelona.</p> <p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Feliu-Mazaria; Hospital General de Palma, Mallorca.</p> <p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francesc Formiga; Hospital de Bellvitge, Barcelona.</p> <p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Emilio Sacanella; Hospital Clínico, Barcelona.</p> <p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M. Luisa Rodríguez-Benedito; Hospital General de Requena, Valencia.</p> <p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Manuela Castillo-Blasco, Pedro Tenllado-Doblas; Hospital Dr Moliner, Valencia.</p> <p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Manuel Montero Pérez-Barquero; Hospital Reina Sofía, Córdoba.</p> <p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eulalia Villegas-Bruguera; Hospital Dos de Maig, Barcelona.</p> <p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Blanca Pinilla; Hospital Gregorio Marañón, Madrid.</p> <p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lucy Abella-Vázquez, Alicia Tejera-Concepción; Hospital Nuestra Sra. de la Candelaria, Tenerife.</p> <p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jordy Forteza-Rey; Hospital Son Dureta, Mallorca.</p> <p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jesús Díez-Manglano; Hospital Royo Villanova, Zaragoza.</p> <p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Medrano-González; Hospital de Albacete.</p> <p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Francisco Martos; Hospital de Benalmádena, Málaga.</p> <p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alberto Muela-Molinero; Hospital de León.</p> <p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mónica Albert-Coll; Hospital de Manacor, Mallorca.</p>" "etiqueta" => "Anexo 1" "titulo" => "Investigadores del Proyecto Profund" "identificador" => "sec0030" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1445 "Ancho" => 2093 "Tamanyo" => 185134 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Propuesta de abordaje práctico del cribado de deterioro cognitivo en pacientes pluripatológicos.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Entre corchetes intervalo de confianza del 95%.</p><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pregunta 1: «¿Qué día es hoy?» (día, mes y año); pregunta 2: «¿Qué día de la semana es hoy?»; pregunta 3: «¿Cuál es el nombre de este lugar?»; pregunta 4: «¿Cuál es su número de teléfono?» (si no tiene teléfono, preguntar la dirección); pregunta 5: «¿Qué edad tiene?»; pregunta 6: «¿Cuándo nació?»; pregunta 7: «¿Quién es ahora el presidente del gobierno?»; pregunta 8: «¿Quién fue el presidente anterior?»; pregunta 9: «¿Cuál es el primer apellido de su madre?»; pregunta 10: «Reste de 3 en 3 a partir de 20».</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">E: especificidad; Kappa: índice de concordancia; S: sensibilidad; VPN: valor predictivo negativo; VPP: valor predictivo positivo.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preguntas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">kappa</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">E \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">VPP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">VPN \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,67 [0,63-0,7] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">78% [75-81%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">88% [85-90%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">82% [79-85%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">85% [82-87%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,56 [0,52-0,6] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58% [54-62%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">95% [93-96%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">90% [86-92%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">76% [74-78%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,37 [0,32-0,43] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">37% [34-41%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [95-98%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">90% [85-93%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">68% [66-71%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,66 [0,62-0,7] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">71% [67-74%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">93% [91-94%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">87% [84-90%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">82% [79-84%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,39 [0,34-0,44] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">38% [35-42%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [96-98%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">91% [87-94%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">69% [66-71%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,56 [0,52-0,6] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47% [43-51%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [96-98%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">93% [89-95%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">72% [69-74%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,6 [0,56-0,64] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">64% [60-68%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">94% [92-95%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">88% [85-90%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">78% [76-81%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,67 [0,63-0,7] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">75% [71-78%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">91%[89-93%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">85% [82-88%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">84% [81-86%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,41 [0,36-0,46] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">41% [37-45%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [95-99%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">90% [86-93%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">69% [67-72%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Pregunta 10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,55 [0,51-0,59] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">88% [85-90%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">69% [66-72%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">67% [64-71%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">89% [86-91%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Preguntas 1 y/o 10<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,57 [0,53-0,62] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">98% [96-99%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">64% [60-69%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">66% [63-69%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [96-98%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Preguntas 1 y/o 6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,71 [0,7-0,75] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">84% [81-87%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">87% [85-89%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">83% [79-85%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">88% [86-90%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Preguntas 5 y/o 6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,57 [0,53–0,6] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57% [53-61%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">97% [96-98%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">93% [90-95%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">76% [73-78%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Preguntas 2 y/o 6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,7 [0,65-0,73] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">72% [69-76%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">95% [93-96%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">90% [88-93%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">83% [80-85%] \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1477595.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Considerado error si el paciente contestó erróneamente a una o a las 2 preguntas.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Análisis estadístico de cada una de las preguntas del cuestionario de Pfeiffer (contestación errónea), y sus combinaciones en una muestra de 1.632 pacientes pluripatológicos, considerando el patrón de referencia de deterioro cognitivo tener 3 o más preguntas erróneas de dicho cuestionario</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Características clínicas, funcionales, mentales y sociales de pacientes pluripatológicos. Estudio prospectivo durante un año en Atención Primaria" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "N. Ramírez-Duque" 1 => "M. Ollero-Baturone" 2 => "M. Bernabeu-Wittel" 3 => "M. Rincón-Gómez" 4 => "M.A. Ortiz-Camuñez" 5 => "S. Garcia-Morillo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp" "fecha" => "2008" "volumen" => "208" "paginaInicial" => "4" "paginaFinal" => "11" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18221654" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Impact of cognitive impairment in a multicentric cohort of polypathological patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "on behalf of PROFUND Project researchers" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Moreno-Gaviño" 1 => "A. Ruiz-Cantero" 2 => "M. Bernabeu-Wittel" 3 => "A. Tejera-Concepción" 4 => "M. Romero-Jiménez" 5 => "M.A. Soria" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Int J Gerontol" "fecha" => "2012" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "84" "paginaFinal" => "89" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Dementia in the acute hospital prospective cohort study of prevalence and mortality" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E.L. Sampson" 1 => "M.R. Blanchard" 2 => "L. Jones" 3 => "A. Tookman" 4 => "M. King" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1192/bjp.bp.108.055335" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Psychiatry" "fecha" => "2009" "volumen" => "195" "paginaInicial" => "61" "paginaFinal" => "66" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19567898" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Mild cognitive impairment in the older population: Who is missed and does it matter?" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study" "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "B.C. Stephan" 1 => "C. Brayne" 2 => "I.G. McKeith" 3 => "J. Bond" 4 => "F.E. Matthews" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/gps.2013" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Geriatr Psychiatry" "fecha" => "2008" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "863" "paginaFinal" => "871" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18537198" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficits in elderly patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "E.A. Pfeiffer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "J Am Geriar Soc" "fecha" => "1975" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "433" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Adaptación y validación al castellano del cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) para detectar la existencia de deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. Martinez" 1 => "R. Duenas" 2 => "M.C. Onis" 3 => "C. Aguado" 4 => "C. Albert" 5 => "R. Luque" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "2001" "volumen" => "117" "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "134" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Validación del cuestionario de Pfeiffer y la escala de incapacidad mental de la Cruz Roja en la detección del deterioro mental en los pacientes externos de un servicio de geriatría" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.I. González-Montalvo" 1 => "L. Rodríguez" 2 => "I. Ruipérez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Geriatr Gerontol" "fecha" => "1992" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "129" "paginaFinal" => "133" ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluación preliminar de un nuevo test de cribado de demencia (Eurotest)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C. Carnero-Pardo" 1 => "M.T. Montoro-Ríos" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Neurol" "fecha" => "2004" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "201" "paginaFinal" => "209" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14963845" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A multi-institutional, hospital-based assessment of clinical, functional, sociofamilial, and health-care characteristics of polypathological patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "on behalf of the Profund Researchers" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M. Bernabeu-Wittel" 1 => "B. Barón-Franco" 2 => "J. Murcia-Zaragoza" 3 => "A. Fuertes-Martín" 4 => "C. Ramos-Cantos" 5 => "A. Fernández-Moyano" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.archger.2010.12.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Gerontol Geriatr" "fecha" => "2011" "volumen" => "53" "paginaInicial" => "284" "paginaFinal" => "291" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21215467" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clarifying confusion: the confusion assessment method. A new method for detection of delirium" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "S.K. Inouye" 1 => "C.H. vanDyck" 2 => "C.A. Alessi" 3 => "S. Balkin" 4 => "A.P. Siegal" 5 => "R.I. Horwitz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Ann Intern Med" "fecha" => "1990" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "941" "paginaFinal" => "948" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2240918" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1878875015003502" "estado" => "S300" "issn" => "18788750" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021700000006/v1_201707280054/S0014256517301029/v1_201707280054/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "990" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Original breve" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021700000006/v1_201707280054/S0014256517301029/v1_201707280054/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256517301029?idApp=WRCEE" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2023 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2023 Junio | 2 | 1 | 3 |
| 2023 Abril | 1 | 2 | 3 |
| 2023 Marzo | 7 | 9 | 16 |
| 2022 Octubre | 51 | 2 | 53 |
| 2022 Julio | 2 | 2 | 4 |
| 2022 Mayo | 74 | 0 | 74 |
| 2021 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Noviembre | 1 | 2 | 3 |
| 2018 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Mayo | 1 | 1 | 2 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Enero | 0 | 2 | 2 |
| 2017 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2017 Octubre | 2 | 3 | 5 |
| 2017 Septiembre | 11 | 5 | 16 |
| 2017 Agosto | 12 | 7 | 19 |
| 2017 Julio | 8 | 7 | 15 |
| 2017 Junio | 0 | 5 | 5 |
Mostrar todo
