Una imagen para el diagnóstico
Mujer fértil con rectorragia periódica
Fertile woman with periodic rectal bleeding
Leído
805
Vecesse ha leído el artículo
333
Total PDF
472
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0014256513002518" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.05.016" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-01-01" "aid" => "820" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2013" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:e13" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 698 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 466 "PDF" => 232 ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0014256513002828" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.08.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-01-01" "aid" => "832" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:31-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1281 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 859 "PDF" => 422 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo especial</span>" "titulo" => "Guía sobre el manejo de desfibriladores automáticos implantables al final de la vida" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "31" "paginaFinal" => "37" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Guidelines on the management of implantable cardioverter defibrillators at the end of life" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2228 "Ancho" => 3000 "Tamanyo" => 435053 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo con los pasos a seguir cuando el paciente solicita la desconexión del desfibrilador automático implantable (DAI) hasta que se realiza la desactivación.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "T. Datino, L. Rexach, M.T. Vidán, A. Alonso, Á. Gándara, J. Ruiz-García, B. Fontecha, M. Martínez-Sellés" "autores" => array:8 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "T." "apellidos" => "Datino" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Rexach" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.T." "apellidos" => "Vidán" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Alonso" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Á." "apellidos" => "Gándara" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Ruiz-García" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Fontecha" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Martínez-Sellés" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S225488741300129X" "doi" => "10.1016/j.rceng.2013.10.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488741300129X?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513002828?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000001/v1_201402030903/S0014256513002828/v1_201402030903/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S001425651300249X" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.07.012" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-01-01" "aid" => "818" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:e11" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1271 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 982 "PDF" => 289 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen del mes</span>" "titulo" => "Fiebre y síndrome de Brugada" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "e11" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Fever and Brugada syndrome" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 877 "Ancho" => 1667 "Tamanyo" => 220590 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Patrón de Brugada tipo 1. B) Patrón de Brugada tipo 3.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "D.A. Rodríguez-Serrano, M. Chicot-Llano, I. Méndez-Fernández" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "D.A." "apellidos" => "Rodríguez-Serrano" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Chicot-Llano" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Méndez-Fernández" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S001425651300249X?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000001/v1_201402030903/S001425651300249X/v1_201402030903/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Una imagen para el diagnóstico</span>" "titulo" => "Mujer fértil con rectorragia periódica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "e13" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "M. Alcázar Iribarren-Marín, H. Pérez-Vega, L. Gómez-Izquierdo, M. Martínez-Moya" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "M. Alcázar" "apellidos" => "Iribarren-Marín" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "H." "apellidos" => "Pérez-Vega" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:4 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Gómez-Izquierdo" "email" => array:1 [ 0 => "maa.iribarren.sspa@juntadeandalucia.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Martínez-Moya" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Diagnóstico por la Imagen, Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Fertile woman with periodic rectal bleeding" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 562 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 110883 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 42 años, estudiada en el Servicio de Digestivo por un cuadro de rectorragia en relación con la menstruación y con el cambio en el hábito intestinal (estreñimiento). Se le realizó colonoscopia, apreciándose una estenosis rectosigmoidea, sin afectación de la mucosa, que impedía el paso del endoscopio. La tomografía computarizada abdominal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), mostró una lesión infiltrativa que afectaba a la pared anterior de la unión rectosigmoidea, con configuración «en abanico» (flechas negras pequeñas), preservando la pared contralateral, asociado a una masa en el fondo de saco de Douglas (flecha blanca), y un pedículo de conexión entre ambas (flecha negra grande). Se le realizó sigmoidectomía y estudio histológico con inmunohistoquímica CK7 que mostró la existencia de glándulas endometriales.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Diagnóstico diferencial</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">a.</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adenoma velloso de colon.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">b.</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Endometriosis rectosigmoidea.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">c.</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adenocarcinoma de colon.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">d.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Linfoma de colon.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">e.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sarcoma pélvico con invasión colónica.</p></li></ul>Respuesta</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se puede consultar material adicional a este artículo en su versión electrónica disponible en <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://dx.doi.org/10.1016/j.rce.2013.05.016">http://dx.doi.org/10.1016/j.rce.2013.05.016</a>.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Diagnóstico diferencial" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material suplementario" "identificador" => "sec0015" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 562 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 110883 ] ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "upi0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc1.docx" "ficheroTamanyo" => 13524 ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021400000001/v1_201402030903/S0014256513002518/v1_201402030903/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "20381" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Una imagen para un diagnóstico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021400000001/v1_201402030903/S0014256513002518/v1_201402030903/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513002518?idApp=WRCEE" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2024 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
| 2024 Agosto | 0 | 3 | 3 |
| 2024 Junio | 0 | 4 | 4 |
| 2024 Mayo | 0 | 3 | 3 |
| 2024 Marzo | 0 | 2 | 2 |
| 2024 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2024 Enero | 0 | 3 | 3 |
| 2023 Diciembre | 0 | 3 | 3 |
| 2023 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
| 2023 Octubre | 0 | 15 | 15 |
| 2023 Julio | 0 | 4 | 4 |
| 2023 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2023 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2023 Marzo | 5 | 5 | 10 |
| 2023 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2023 Enero | 0 | 6 | 6 |
| 2022 Diciembre | 0 | 3 | 3 |
| 2022 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
| 2022 Agosto | 0 | 2 | 2 |
| 2022 Junio | 0 | 4 | 4 |
| 2022 Mayo | 0 | 1 | 1 |
| 2022 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2021 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2021 Octubre | 0 | 2 | 2 |
| 2021 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2021 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2021 Febrero | 0 | 3 | 3 |
| 2020 Octubre | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Septiembre | 1 | 1 | 2 |
| 2020 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2020 Abril | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Marzo | 0 | 6 | 6 |
| 2020 Febrero | 0 | 7 | 7 |
| 2020 Enero | 0 | 4 | 4 |
| 2019 Diciembre | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Agosto | 0 | 4 | 4 |
| 2019 Julio | 0 | 6 | 6 |
| 2019 Junio | 1 | 8 | 9 |
| 2019 Mayo | 1 | 11 | 12 |
| 2019 Marzo | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Febrero | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Enero | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Noviembre | 0 | 8 | 8 |
| 2018 Octubre | 0 | 4 | 4 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Febrero | 48 | 3 | 51 |
| 2018 Enero | 22 | 3 | 25 |
| 2017 Diciembre | 31 | 3 | 34 |
| 2017 Noviembre | 25 | 5 | 30 |
| 2017 Octubre | 21 | 7 | 28 |
| 2017 Septiembre | 16 | 5 | 21 |
| 2017 Agosto | 19 | 7 | 26 |
| 2017 Julio | 19 | 7 | 26 |
| 2017 Junio | 12 | 2 | 14 |
| 2017 Mayo | 32 | 5 | 37 |
| 2017 Abril | 18 | 17 | 35 |
| 2017 Marzo | 13 | 38 | 51 |
| 2017 Febrero | 15 | 7 | 22 |
| 2017 Enero | 14 | 2 | 16 |
| 2016 Diciembre | 31 | 10 | 41 |
| 2016 Noviembre | 28 | 13 | 41 |
| 2016 Octubre | 25 | 12 | 37 |
| 2016 Septiembre | 28 | 11 | 39 |
| 2016 Agosto | 31 | 4 | 35 |
| 2016 Julio | 16 | 8 | 24 |
| 2016 Junio | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Enero | 0 | 2 | 2 |
| 2015 Noviembre | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Octubre | 0 | 1 | 1 |
Mostrar todo
