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"textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La insuficiencia cardiaca (IC) es una enfermedad crónica con un impacto sociosanitario muy importante y creciente. En la actualidad, este problema médico lo padecen más de 23 millones de personas en todo el mundo y existe una previsión de incremento de su prevalencia en torno al 25% para el año 2030<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. En España, aproximadamente 700.000 personas viven con IC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, lo que supone una prevalencia de entre el 4,7 y el 6,8% en personas mayores de 45 años, que aumenta hasta el 16% en mayores de 75 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Es la principal causa de hospitalización en pacientes de más de 65 años, en incremento progresivo, con más de 100.000 ingresos anuales según los últimos datos disponibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, la IC es responsable del 3,8% del gasto sanitario, en gran medida por el consumo de recursos hospitalarios, con una media por paciente de 2 visitas a Urgencias y al menos un ingreso cada año<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. En la actualidad, numerosos estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6–9</span></a> han demostrado que la hospitalización de un paciente con IC no es un evento intrascendente, sino que condiciona, durante los 30 primeros días tras el alta, el período de mayor vulnerabilidad para presentar una nueva descompensación. Por tanto, es necesario un seguimiento más estrecho del paciente en ese período de transición, que es claramente el período más vulnerable de un paciente con IC y que obliga a planificar de forma sistematizada la continuidad de cuidados en el entorno ambulatorio. Sobre la base de esta evidencia se ha planteado la necesidad de fomentar el desarrollo de modelos transicionales eficientes, basados en revisiones precoces con apoyo de enfermería y una adecuada coordinación de los niveles asistenciales, en lugar de los modelos tradicionales, que suelen ofrecer revisiones más tardías en el tiempo y escasa implicación de Atención Primaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10,11</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El artículo de Amores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. publicado en este número de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Clínica Española</span> pone de manifiesto como un programa sencillo de transición postalta por IC, llevado a cabo principalmente por personal de enfermería, con la posibilidad de revisiones flexibles en una consulta monográfica de pacientes crónicos complejos, puede conseguir excelentes resultados en la reducción de los ingresos y las visitas a Urgencias.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sistemática de funcionamiento del modelo comentado en el mencionado artículo es similar a la implantada en el programa UMIPIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> (Unidades de Manejo Integral de Pacientes con IC), puesto en marcha a nivel de todo el territorio nacional desde noviembre de 2011, avalado por la Sociedad Española de Medicina Interna, y en el que actualmente están adscritos 35 servicios de Medicina Interna. El programa UMIPIC surgió con el objetivo fundamental de reducir los ingresos de pacientes crónicos complejos con IC y aumentar su calidad de vida. Está centrado en 3 pilares fundamentales: educación por parte de enfermería especializada, implicación del paciente y su cuidador principal y asistencia integral proporcionada por médicos internistas. Los resultados obtenidos se pueden calificar de muy relevantes, con una reducción de los ingresos hospitalarios por IC superior al 85% y de visitas a Urgencias por este mismo motivo superior al 70% durante el primer año de seguimiento en las unidades respecto al año anterior a su incorporación en el programa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. 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