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Dentro de los nuevos criterios de Berl&#237;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; la relaci&#243;n entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> es un par&#225;metro clave que determina la gravedad del SDRA&#46; De este modo&#44; una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> entre 200 y 300 corresponde a un SDRA leve&#44; entre 100 y 200 a uno moderado y menor de 100 a uno grave<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por analog&#237;a&#44; la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se utiliza para valorar la respuesta a la oxigenoterapia en la IRA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se mide a trav&#233;s de la gasometr&#237;a arterial &#40;GA&#41;&#44; procedimiento invasivo que en ocasiones presenta dificultades t&#233;cnicas y complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La saturaci&#243;n de la oxihemoglobina por pulsioximetr&#237;a &#40;SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; posee una excelente correlaci&#243;n con la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; de manera que se ha extendido como medida de la oxigenaci&#243;n&#44; reemplazando a esta &#250;ltima<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Pr&#225;cticamente a todos los pacientes con IRA procedentes de los SUH se les administra ox&#237;geno suplementario y&#44; por tanto&#44; la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> a su llegada al SUH es superior al 21&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; La utilizaci&#243;n &#250;nicamente de la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span> como medida de oxigenaci&#243;n es insuficiente&#44; ya que se debe ponderar con la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Por ello&#44; se ha generalizado el uso del cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> como par&#225;metro principal de oxigenaci&#243;n en pacientes con IRA&#46; Existen estudios que han mostrado una correlaci&#243;n buena entre PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estos estudios se han realizado principalmente en pacientes con SDRA ingresados en unidades de cuidados intensivos tanto pedi&#225;tricas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> como de adultos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; o bien&#44; en pacientes diagnosticados de neumon&#237;a de la comunidad en los SUH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; No existen estudios sobre la correlaci&#243;n entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en pacientes atendidos en los SUH con IRA desencadenada por cualquier causa&#44; que es el motivo de la investigaci&#243;n actual&#46;</p></span><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio prospectivo&#44; observacional y multic&#233;ntrico en el que participaron 3 SUH espa&#241;oles&#44; que se inici&#243; el 1 de enero de 2015 y finaliz&#243; el 31 de diciembre de 2016&#46; Un d&#237;a a la semana&#44; elegido al azar&#44; se incluyeron de forma consecutiva los pacientes que acudieron a dichos SUH con la sospecha de IRA&#46; Se realiz&#243; una GA de acuerdo con el criterio del m&#233;dico que atendi&#243; al paciente&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> para la oxigenoterapia con c&#225;nula nasal a 1 y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>l&#47;min se estim&#243; en 28 y 32&#37;&#44; respectivamente&#44; y con mascarilla reservorio en el 80&#37;&#46; Se excluyeron del estudio los pacientes con una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>300&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos demogr&#225;ficos&#44; cl&#237;nicos y anal&#237;ticos se recogieron a trav&#233;s de un formulario&#46; La SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se obtuvo mediante un pulsiox&#237;metro &#40;Nellcor<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> OxiMax<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> NPB-40&#41; en el momento de la extracci&#243;n de la GA&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio sigui&#243; la normativa vigente y fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica del Hospital General Universitario Reina Sof&#237;a de Murcia&#44; y los pacientes firmaron el consentimiento informado&#46;</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estim&#243; un tama&#241;o muestral de 163 pacientes&#44; teniendo en cuenta una potencia estad&#237;stica del 95&#37;&#44; un error alfa de 0&#44;05&#44; una correlaci&#243;n de al menos 0&#44;70 y unas p&#233;rdidas del 15&#37;&#46; Las variables cualitativas se describieron por sus categor&#237;as y porcentajes&#44; y las continuas&#44; por sus medias y desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;distribuci&#243;n normal&#41; o medianas y rango intercuart&#237;lico &#40;distribuci&#243;n no param&#233;trica&#44; seg&#250;n la prueba de Kolmogorov-Smirnov&#41;&#46; La concordancia entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se evalu&#243; por el gr&#225;fico de Bland-Altman&#46; Para la estimaci&#243;n de la correlaci&#243;n se utiliz&#243; el coeficiente rho de Spearman&#46; Para evaluar la predicci&#243;n de la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> a partir de la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se us&#243; una regresi&#243;n lineal simple&#46; El grado de significaci&#243;n aceptado fue de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; Para los c&#225;lculos estad&#237;sticos se emple&#243; el programa IBM<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> Statistics v&#46;22&#46;</p></span></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inicialmente se evaluaron 197 casos&#44; de los que 31 &#40;15&#44;7&#37;&#41; se excluyeron&#58; 24 &#40;12&#44;1&#37;&#41; por presentar una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>300 y 7 &#40;3&#44;5&#37;&#41; por falta de coincidencia temporal entre la medici&#243;n de la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la extracci&#243;n de la GA&#46; Finalmente se analizaron 166 &#40;84&#44;3&#37;&#41; pacientes&#44; cuya edad media fue de 76&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#44;25 a&#241;os&#59; 94 &#40;56&#44;6&#37;&#41; eran varones&#46; En 98 &#40;59&#37;&#41; pacientes que acudieron al SUH&#44; la oxigenoterapia se hab&#237;a iniciado antes de su llegada&#46; La media de la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> fue de 61&#44;64<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; 87&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;8&#37; y 0&#44;28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;15&#37;&#44; respectivamente&#46; La mediana de la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> fue de 256&#44;6 y 359&#44;2&#44; respectivamente&#46; Las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas y anal&#237;ticas de la poblaci&#243;n de estudio se describen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La correlaci&#243;n entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> fue de 0&#44;745 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La concordancia de ambas variables se muestra mediante el gr&#225;fico de dispersi&#243;n de puntos y de Bland-Altman en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46; Para los pacientes hiperc&#225;pnicos la correlaci&#243;n fue de 0&#44;633 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y para los no hiperc&#225;pnicos&#44; de 0&#44;680 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; En los pacientes con PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200 y<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200 se constat&#243; una correlaci&#243;n de 0&#44;824 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y 0&#44;538 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; respectivamente&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de regresi&#243;n lineal simple mostr&#243; la siguiente relaci&#243;n entre los par&#225;metros de oxigenaci&#243;n&#58; PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>41&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41;&#46; El valor de R<span class="elsevierStyleSup">2</span> fue de 0&#44;654 con un significaci&#243;n de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio muestra que la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> es un indicador no invasivo que puede sustituir a la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en la valoraci&#243;n del grado de oxigenaci&#243;n de los pacientes que acuden a los SUH con IRA&#46; Es importante rese&#241;ar que la correlaci&#243;n entre ambos par&#225;metros fue m&#225;s elevada en aquellos pacientes de mayor gravedad&#44; con PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> menor de 200&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada vez es m&#225;s frecuente el inicio de la oxigenoterapia en el medio extrahospitalario&#44; como objetivaron Susanto y Thomas en un estudio realizado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Por tanto&#44; el uso de la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en Urgencias tiene relevancia cl&#237;nica ya que permite conocer el estado de oxigenaci&#243;n del paciente mientras se procede a la extracci&#243;n de la GA&#46; La importancia de la pulsioximetr&#237;a es todav&#237;a mayor en los servicios de emergencias extrahospitalarios&#44; al no disponer de gas&#243;metros en las ambulancias&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio cl&#225;sico de Rice et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> incluy&#243; &#250;nicamente pacientes con SDRA o lesi&#243;n pulmonar aguda ingresados en una Unidad de Vigilancia Intensiva&#44; siendo la correlaci&#243;n entre la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 0&#44;89&#44; cifra que fue ligeramente superior a la observada en nuestro estudio &#40;0&#44;745&#41;&#46; Esta diferencia probablemente se explica porque en el estudio de Rice et al&#46; seleccionaron un n&#250;mero mayor de casos y realizaron m&#225;s de una medida conjunta de pulsioximetr&#237;a con gasometr&#237;a en el mismo paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Otro estudio realizado en pacientes pedi&#225;tricos analiz&#243; 1&#46;298 determinaciones gasom&#233;tricas en 383 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La correlaci&#243;n fue de 0&#44;61 y&#44; por tanto&#44; inferior a la observada en nuestro trabajo&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; el presente trabajo apoya los resultados comunicados en el estudio de Sanz et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; que incluy&#243; pacientes atendidos en un SUH con el diagn&#243;stico de neumon&#237;a&#46; En ambos la utilidad del cociente SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> fue mayor en pacientes m&#225;s graves &#40;PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> menor de 200&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La limitaci&#243;n principal de este estudio es el peque&#241;o tama&#241;o muestral&#44; que puede acarrear un error de precisi&#243;n en la f&#243;rmula de regresi&#243;n&#44; aunque esta fue estad&#237;sticamente significativa&#46; Otra limitaci&#243;n es que analiza la correlaci&#243;n global entre la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; sin establecer puntos de corte de gravedad&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> puede sustituir a la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> como medida de oxigenaci&#243;n del paciente con IRA&#46; Se deben realizar nuevos estudios con una muestra mayor de pacientes en los que se establezcan puntos de corte de la SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en funci&#243;n de la gravedad de la IRA&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sexo&#44; var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">94 &#40;56&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pacientes con ox&#237;geno cr&#243;nico domiciliario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35 &#40;21&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pacientes con VNI domiciliaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34 &#40;20&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;0 &#40;21&#44;0-37&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;0 &#40;86&#44;5-93&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">PAS&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">PAD&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Frecuencia cardiaca&#44; lpm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;0 &#40;74&#44;0-106&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Frecuencia respiratoria&#44; rpm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;0 &#40;17&#44;0-26&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Temperatura&#44; &#176;C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&#44;6 &#40;35&#44;0-36&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">pH&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;37 &#40;7&#44;30-7&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">pO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;25 &#40;50&#44;5-72&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">pCO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; mmHg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;36 &#40;42&#44;7-59&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">HCO<span class="elsevierStyleInf">3</span><span class="elsevierStyleSup">&#8722;</span>&#44; mmol&#47;l&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;8 &#40;23&#44;8-29&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Insuficiencia respiratoria hipox&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">114 &#40;68&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hemoglobina&#44; g&#47;dl&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;0 &#40;12&#44;5-14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Creatinina&#44; mg&#47;dl&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;10 &#40;0&#44;78-1&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">256&#44;6 &#40;178&#44;4-296&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SpO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Vol. 217. Núm. 9.
Páginas 522-525 (diciembre 2017)
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Vol. 217. Núm. 9.
Páginas 522-525 (diciembre 2017)
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Correlación entre la saturación de oxihemoglobina por pulsioximetría y la presión arterial de oxígeno en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda
Correlation between oxyhaemoglobin saturation by pulse oximetry and partial pressure of oxygen in patients with acute respiratory failure
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C. Cinesi-Gómeza,
Autor para correspondencia
cesarcinesi@gmail.com

Autor para correspondencia.
, P. García-Garcíab, I. López-Pelayoc, J.I. Giménezd, L.M. González-Torresd, E. Bernal-Morelle
a Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, España
b Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, San Javier, Murcia, España
c Servicio de Urgencias, Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza, Murcia, España
d Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, España
e Sección de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, España
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Figuras (1)
Tablas (1)
Tabla 1. Características clínicas y analíticas de la población de estudio al ingreso en el Servicio de Urgencias hospitalario
Resumen
Objetivos

Averiguar la correlación entre la presión arterial de oxígeno (PaO2) y la saturación de la oxihemoglobina por pulsioximetría (SpO2) en pacientes que acuden a Urgencias con sospecha de insuficiencia respiratoria aguda.

Material y métodos

Estudio prospectivo, observacional y multicéntrico realizado en los servicios de Urgencias de 3 hospitales españoles.

Resultados

Se incluyeron 166 pacientes, que presentaron unos valores medios±desviación estándar de PaO2, SpO2 y fracción inspiratoria de O2 (FiO2) de 61,64±17,3mmHg, 87,61±8,8% y 0,28±0,15%, respectivamente. La mediana de los cocientes PaO2/FiO2 y SpO2/FiO2 fue de 256,6 y 359,2, respectivamente. La correlación entre la PaO2/FiO2 y la SpO2/FiO2 fue de 0,745 (p<0,001).

Conclusiones

La SpO2/FiO2 se puede utilizar como estimación de la PaO2/FiO2 y conocer el estado de oxigenación del paciente con insuficiencia respiratoria aguda.

Palabras clave:
Insuficiencia respiratoria aguda
PaO2/FiO2
Pulsioximetría
Abstract
Objectives

To ascertain the correlation between the partial pressure of oxygen (PaO2) and oxyhaemoglobin saturation by pulse oximetry (SpO2) in patients who were admitted to the emergency department with suspected acute respiratory failure.

Material and methods

A prospective, observational multicentre study was conducted in the emergency departments of 3 Spanish hospitals.

Results

The study included 166 patients who presented mean±standard deviation PaO2, SpO2 and fraction of inspired oxygen (FiO2) values of 61.64±17.3mmHg, 87.61±8.8% and 0.28±0.15%, respectively. The median PaO2/FiO2 and SpO2/FiO2 ratios were 256.6 and 359.2, respectively. The correlation between PaO2/FiO2 and the SpO2/FiO2 was 0.745 (P<.001).

Conclusions

The SpO2/FiO2 ratio can be used to calculate PaO2/FiO2 and determine the oxygenation state of patients with acute respiratory failure.

Keywords:
Acute respiratory failure
PaO2/FiO2
Pulse oximetry

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