DP-001 - EVALUAR LA RELACIÓN ENTRE NIVELES DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA CON FACTORES PRONÓSTICOS EN PACIENTES ONCOLÓGICOS AVANZADOS
1Servicio de Medicina Interna. 2Servicio de Enfermería. Hospital Residencia Sant Camil. Sant Pere de Ribes (Barcelona).
Objetivos: Evaluar si existe relación entre los NT (niveles terapéuticos), PAP Score, albumina y delirium en pacientes oncológicos.
Métodos: Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados de neoplasia atendidos entre enero y abril del 2014. Estudio observacional, longitudinal y prospectivo. Se realizó un análisis univariado y bivariado (Kruskal-Wallis). Se definió el NT (nivel terapéutico) por un equipo multidisciplinar.
Resultados: Se incluyeron 62 pacientes, que generaron 216 episodios, con una edad media de 70 (36-89) años y el 59% fueron varones. El 78% estaban ingresados y el 22% fueron atendidos en consultas externas. El 34% presentaron delirium, la media de albúmina fue de 2,7 (1,1-5,5) g/dl y de 9 (0-17) en relación al PAP Score. El 15% se incluyeron en un NT0, el 18% en N 1, el 40% NT2 y el 27% NT3. La relación entre el NT, la albumina, el PAP Store y el delirium se muestra en la tabla.
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Nivel terapéutico |
0 |
1 |
2 |
3 |
p |
|
Delirium % |
12,96 |
11,57 |
8,33 |
0,93 |
0,000 |
|
Media albúmina g/dl |
2,11 |
2,32 |
2,6 |
3,36 |
0,000 |
|
Media PAP Score |
16,28 |
12,59 |
7,9 |
4,5 |
0,000 |
Discusión: Los niveles de intervención terapéutica (NT) (0 a 3) intentan sintetizar las actitudes diagnósticas y terapéuticas que se llevan a cabo en cada momento de la enfermedad en pacientes oncológicos. La albumina, el delirium y el PAP Score se consideran factores pronósticos. En el año 2007 realizamos un estudio con una muestra pequeña, en el que parecía existir una relación entre los NT, la albumina, el PAP Score y el delirium, datos que se han confirmado en el presente estudio.
Conclusiones: Conforme disminuye el NT, disminuye la albumina, aumentando el PAP Score, y el porcentaje de delirium.
