944 - MEJORÍA DEL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROSCLERÓTICA A 10 AÑOS CON SEMAGLUTIDA 2,4 MG UNA VEZ A LA SEMANA EN ADULTOS CON SOBREPESO U OBESIDAD - ANÁLISIS POST HOC DEL ESTUDIO STEP 1
1Unidad de obesidad. Hospital de Viladecans., Barcelona. 2Diabetes Research Centre, Department of Health Sciences, University of Leicester, Leicester, UK, and NIHR Leicester Biomedical Research Centre, Leicester, Reino Unido. 3Novo Nordisk A/S, Søborg, Dinamarca. 4Vascular Physiology Unit, Institute of Cardiovascular Science, University College London, Londres, Reino Unido. 5Department of Nutrition Sciences, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, Estados Unidos. 6Division of Endocrinology, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, Il, Estados Unidos. 7Washington Center for Weight Management and Research, Arlington, Va, Estados Unidos.
Objetivos: Este análisis post hoc del estudio STEP 1 evaluó la administración de semaglutida subcutánea frente a placebo en adultos con sobrepeso/obesidad con riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) a 10 años.
Métodos: STEP 1, fue un estudio doble ciego controlado con placebo aleatorizó a adultos (N = 1.961) con sobrepeso y ≥ 1 comorbilidad relacionada con el peso u obesidad, sin diabetes, a recibir tratamiento con semaglutida 2,4 mg una vez por semana o placebo durante 68 semanas, ambos junto con una intervención en el estilo de vida. El riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) (en aquellos con evaluación al inicio del estudio y la semana 68) se calculó utilizando el algoritmo de la Asociación Americana del Corazón/Colegio Americano de Cardiología (AHA/ACC). Los análisis de ECVA fueron post hoc.
Resultados: La diferencia de tratamiento estimada [IC del 95%] para la pérdida de peso corporal fue -12,44% [-13,37; -11,51] para semaglutida frente a placebo (p < 0,0001). La proporción de pacientes en cada categoría de riesgo de ECVA al inicio del estudio fueron equilibrados entre semaglutida y placebo: riesgo límite bajo ( 20%), 16,3 vs. 16,7%. En la semana 68, la proporción de pacientes en la categoría de riesgo intermedio-alto había disminuido a 13,8% con semaglutida, mientras que aumentó a 18% con placebo.
Conclusiones: En adultos con sobrepeso/obesidad y nivel de riesgo intermedio-alto de ECVA (criterios AHA/ACC), semaglutida 2,4 mg una vez a la semana conlleva a la reclasificación de una mayor proporción de pacientes en categorías de riesgo de ECVA más bajas frente a placebo al finalizar el tratamiento, lo que sugiere los efectos beneficiosos de semaglutida en la prevención de ECVA.
