423 - FENOTIPO DE OBESO METABÓLICAMENTE SANO EN POBLACIÓN DE AVANZADA EDAD. BIOMARCADORES Y ADIPOQUINAS EN LA OBESIDAD

Ana Isabel Gómez Hernández, Lidia Cobos Palacios, Nuria Prieto Laín, Cristina Villarejo Elena, María Rosa Bernal López y Ricardo Gómez Huelgas

Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga.

Objetivos: La obesidad está relacionada con niveles sanguíneos elevados de marcadores inflamatorios, como la proteína C reactiva (PCR), la interleuquina-6 (IL-6) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNFa). La adiponectina y la resistina son adipoquinas relacionadas con la obesidad. El tejido adiposo presenta una alta producción de estas moléculas, que pueden tener efectos locales en la fisiología de los adipocitos, así como efectos sistémicos en otros órganos. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto que las modificaciones en el estilo de vida tendrían en los biomarcadores inflamatorios y el perfil de adipoquinas en una población de obesos metabólicamente sanos (MHO) de avanzada edad en Málaga (Andalucía, España).

Métodos: En este estudio se incluyeron sujetos de > 65 años (65 a 87 años) con obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²) que cumplían # 130 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 85 mmHg; triglicéridos ≥ 150 mg/dL; HDL-C < 40 mg/dL en hombres y 100 mg/dL. Los sujetos seleccionados se sometieron modificaciones en su estilo de vida. Las mediciones antropométricas, la AF, la adherencia a MedDiet, los parámetros analíticos y los biomarcadores inflamatorios se analizaron 12 meses tras la intervención.

Resultados: Se incluyeron en el estudio 166 sujetos, 40 (24,1%) hombres y 126 (75,9%) mujeres (p < 0,0001), de 71,7 ± 5,2 años (65 a 87 años). Tras la intervención, la circunferencia de la cintura se redujo significativamente en nuestros sujetos (-2,5 cm, p < 0,0001), aunque se mantuvo el peso y el IMC. La adherencia a MedDiet aumentó significativamente (p < 0,001), pero todos los niveles de intensidad de PA disminuyeron significativamente (p < 0,001). En cuanto a los biomarcadores inflamatorios, solo los niveles de TNFa aumentaron tras la intervención (p < 0,001). En cuanto al perfil de adipoquinas, las concentraciones de adiponectina experimentaron un incremento significativo (p < 0,001); y las concentraciones de resistina disminuyeron significativamente (p < 0,001). Solo el TNFa, la adiponectina y la resistina se correlacionaron con la AF en condiciones basales y 12 meses tras la intervención; las concentraciones de PCR, IL-6, TNFa, adiponectina y resistina se correlacionaron con parámetros antropométricos y algunas intensidades de AF. En condiciones basales, los niveles de resistina se correlacionaron positivamente con el TNFa (p = 0,01) y la PCR (p < 0,0001). Los niveles de TNFa e IL-6 se correlacionaron positivamente con la PCR (p = 0,03 y p < 0,0001, respectivamente). Después de 12 meses de intervención, solo la IL-6 se correlacionó positivamente con la PCR (p = 0,006). Además, los niveles de adipoquinas se correlacionaron positivamente durante el proceso. Sin embargo, durante este proceso, solo la IL-6 se correlacionó positivamente consigo misma (p < 0,0001) y con la PCR (p = 0,03).

Conclusiones: El envejecimiento saludable es un proceso biológico influenciado por el estilo de vida. La población anciana MHO que sigue una MedDiet y practica regularmente PA es capaz de modular la producción de citoquinas inflamatorias (CRP, IL-6, TNFa) y de adipoquinas (adiponectina, resistina), previniendo otros trastornos metabólicos.

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