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Pre-proof, online 4 April 2025
Urgent indications for therapeutic apheresis. Spanish Apheresis Group (GEA). Second edition 2024
Indicaciones urgentes de aféresis terapéutica. Grupo Español de Aféresis (GEA). Segunda edición 2024
I.M. Parra Salinasa, J.A. García Erceb,c,d,
Corresponding author
ja.garcia.erce@navarra.es

Corresponding author.
, Grupo Español de Aféresis (GEA)
a Servicio de Hematología, Hospital de Barbastro, Huesca, Spain
b Banco de Sangre y Tejidos de Navarra, Pamplona, Spain
c Aragón Health Research Institute (IACS), Aragon Institute for Health Research (IIS Aragon), Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM), Zaragoza, Spain
d Grupo de Investigación Gestión en el Paciente Sangrante-PBM, Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Universitaria La Paz (IdiPAZ), Madrid, Spain
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Abstract

The Spanish Apheresis Group (GEA) presents the second edition of the "Urgent Indications for Therapeutic Apheresis" document, updated 12 years after its initial publication. This revision addresses the need to standardize its application, given the variability observed across different centers and the lack of resources in some provinces. A critical review of the most recent scientific evidence was conducted, including the latest edition of the American Society of Apheresis (ASFA) guidelines and other evidence-based recommendations. Through a methodological review and expert consensus, the list of conditions in which therapeutic apheresis—whether plasma exchange, red blood cell exchange, or cytoreductive apheresis—should be considered an urgent treatment has been redefined. This update introduces new indications and clinical scenarios where apheresis can provide significant therapeutic benefits.

Keywords:
Therapeutic apheresis
Plasma exchange
Urgent indications
Consensus guidelines
Clinical practice update
Resumen

El Grupo Español de Aféresis presenta la segunda edición del documento «Indicaciones urgentes de aféresis terapéutica», actualizado tras 12 años desde su primera publicación. Esta revisión responde a la necesidad de homogeneizar su aplicación, considerando la variabilidad observada en distintos centros y la falta de recursos en algunas provincias. Se ha llevado a cabo un análisis crítico de la evidencia científica más reciente, incluyendo la última edición de las guías de la American Society of Apheresis (ASFA) y otras recomendaciones basadas en evidencia. A partir de una revisión metodológica y consenso de expertos, se ha redefinido el listado de patologías en las que la aféresis terapéutica, ya sea recambio plasmático, hematológico o citoaféresis reductora, debe considerarse como tratamiento de urgencia. Esta actualización propone nuevas indicaciones y escenarios en los que la aféresis puede aportar un beneficio clínico significativo.

Palabras clave:
Aféresis terapéutica
Recambio plasmático
Indicaciones urgentes
Guías de consenso
Actualización en práctica clínica

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